OtevÅÃt - MedicÃna pro praxi
OtevÅÃt - MedicÃna pro praxi
OtevÅÃt - MedicÃna pro praxi
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
C50<br />
Repetitorium<br />
Pro všechny podobné situace platí, že musíme<br />
zvažovat zejména tzv. kumulativní dávku<br />
alergenů, tedy jejich množství nadýchané za celý<br />
rok při někdy potřebném opomenutí méně častých<br />
situací nebo kontaktech, které nepůsobí<br />
z bez<strong>pro</strong>střední blízkosti obličeje.<br />
5) Hračky z textilu<br />
Samotné vymrazování ponechaných hraček<br />
v ložnici nestačí. Mráz sice roztoče zabije, ale<br />
bez praní a máchání nejsou odstraněny jejich<br />
alergeny.<br />
6) Praní pokrývek a polštářů<br />
Praní v intervalech jednoho až dvou týdnů,<br />
doporučované dříve není vhodné z důvodu rizika<br />
růstu plísní, případně zvyšování domácí vlhkosti<br />
při jejich sušení v bytě.<br />
K opatření II. a III. skupiny<br />
1. Koberce<br />
Koberce je potřebné odstranit přinejmenším<br />
z místnosti určené <strong>pro</strong> spaní a nahradit je<br />
omyvatelnými materiály. Toto je vhodné <strong>pro</strong>vést<br />
i v ostatních místnostech.<br />
a) Odstranění koberců<br />
Není sice podle současných názorů z hlediska<br />
snižování expozice roztočovým alergenům<br />
účinné. Důvodem k bytu bez koberců však může<br />
být i výskyt jiných alergenů a také snížení<br />
prašnosti v rámci obecné hygieny <strong>pro</strong>středí.<br />
Zvýšeně rizikové je umístění koberců v suterénních<br />
místnostech, navíc zde hrozí nebezpečí<br />
plísní. Účinné odstraňování roztočů z koberců<br />
umístěných v bytě je těžko <strong>pro</strong>veditelné. Pokud<br />
jsou koberce v bytě ponechány, měly by být<br />
Tabulka 4. Opatření <strong>pro</strong>ti roztočům. I. skupina –<br />
opatření nezbytná<br />
Cíl: Zamezit šíření roztočů a jejich alergenů<br />
z hlavního zdroje – pacientova lůžka<br />
•Uzavřít celé matrace, přikrývky a polštáře do speciálního<br />
polo<strong>pro</strong>pustného povlečení, které ne<strong>pro</strong>pouští<br />
roztoče ani jejich alergeny. Viz dodatky<br />
k opatření.<br />
•Ochranné povlaky není možné nahradit žádným<br />
jiným opatřením. Bez nich jsou další opatření<br />
neúčinná.<br />
•Přes polo<strong>pro</strong>pustné povlaky je možné navléci<br />
běžné povlečení.<br />
•Ošetřování pokrývek a polštářů pravidelným praním<br />
není vhodné <strong>pro</strong> nebezpečí růstu a množení<br />
plísní v jejich nitru. Při jejich sušení v bytě se navíc<br />
silně zvyšuje vlhkost <strong>pro</strong>středí.<br />
•Pravidelně a často prát, alespoň na 60 °C by se mělo<br />
všechno ložní prádlo.<br />
•Odstranit z postele hračky vyrobené z textilu.<br />
Pokud je v ložnici některá ponechána, má se také<br />
často prát. Samotné vymrazování hraček nestačí.<br />
vysávány alespoň dvakrát týdně a případně také<br />
ošetřovány <strong>pro</strong>tiroztočovými přípravky, nazývanými<br />
akaricidy.<br />
b) Využití akaricidních sprejů<br />
a posypových prášků k hubení roztočů<br />
Účinnost roztoče hubících akaricidů při<br />
ošetření koberců a jiných bytových textilií má<br />
v praktickém užití nejisté výsledky. Podstatný rozdíl<br />
v účinnosti těchto látek způsobuje okolnost,<br />
zda jsou aplikovány v laboratorních podmínkách<br />
a/nebo přímo v domácnosti. Klinická účinnost<br />
nebyla u akaricidů zatím spolehlivě <strong>pro</strong>kázána.<br />
Doporučení akaricidů by se mohlo spekulativně<br />
zakládat spíše na předpokladu součtu jejich působení<br />
s dalšími pomocnými <strong>pro</strong>středky.<br />
Medicína <strong>pro</strong> <strong>praxi</strong> | 2009; 6(suppl. C) | www.medicina<strong>pro</strong><strong>praxi</strong>.cz
Change language