09.11.2014 Views

Informacion për pacientët Lexoni me kujdes këtë ... - Bosnalijek

Informacion për pacientët Lexoni me kujdes këtë ... - Bosnalijek

Informacion për pacientët Lexoni me kujdes këtë ... - Bosnalijek

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

<strong>Informacion</strong> për pacientët<br />

<strong>Lexoni</strong> <strong>me</strong> <strong>kujdes</strong> këtë fletëpalosje para se të përdorni këtë bar.<br />

Ruajeni fletëpalosjen. Ndoshta do t’ju duhet ta lexoni përsëri.<br />

Nëse keni pyetje të tjera, ju lutemi drejtohuni tek mjeku ose farmacisti..<br />

Ky bar është përshkuar për ju personalisht prandaj nuk duhet t’ua jepni të tjerëve. Ai mund të jetë i<br />

dëmshëm për ta edhe nëse symptomat e tyre janë të njëjta <strong>me</strong> tuajat.<br />

LOPRIL ® tableta 20 mg<br />

Lizinopril<br />

Përmbajtja e substancave aktive: Lizinopril në formë dihidrati 20,0 mg.<br />

Përmbajtja e substancave ndih<strong>me</strong>se: fosfat i kalciumit dybazik, mannitol, sterat magnezi, amidon misri,<br />

amidon paragjelozues, talk, silici koloidal i anhidruar, oksid hekuri i verdhë dhe oksid hekuri i kuq.<br />

Emri dhe adresa e prodhuesit: <strong>Bosnalijek</strong> d.d., Sarajevo, Jukićeva 53, Bosna dhe Hercegovina<br />

Emri dhe adresa e mbajtësit të autorizim marketingut:<br />

Përfaqësia <strong>Bosnalijek</strong> sh.a., Prishtinë, Sheshi Nëna Terezë 40/4<br />

1.Çka është LOPRIL ® tableta 20 mg dhe për çka përdoret<br />

LOPRILI është bar nga grupi i inkibuesve të enzimit konvertues (ACE inkibues).<br />

Është i destinuar për zvogëlim të shtypjes së lartë të gjakut.<br />

Përbërja:<br />

1 tabletë LOPRIL 20 mg përmban 20 mg lizinopril në formë lizinopril dihidrati.<br />

Paketimi:<br />

Kutia <strong>me</strong> 20 tableta prej 20 mg (blister pako, 2x10 tableta).<br />

Si vepron LOPRIL ® tableta 20 mg<br />

Vepron ashtu që lizinoprili ( substanca aktive) e LOPRIL tabletës , zgjeron enët e gjakut dhe <strong>me</strong> atë i<br />

ndihmon zemrës në shtyerjen e gjakut në të gjitha pjesët e trupit. Në atë mënyrë e zvogëlon shtypjen e<br />

rritur të gjakut.<br />

Kur përdoret LOPRIL ® tableta 20 mg<br />

LOPRIL ® tabletat janë të dedikuara për shërimin e shtypjes së rritur të gjakut( Hipertensioni shërimin e<br />

insuficiencës kardiale-dekompenzimi. Ajo është gjendje në të cilën muskuli i zemrës nuk është në gjendje<br />

që ta shtyen gjakun në pjesët tjera të trupit, në mënyrë siq e bën muskuli i shëndoshë i zemrës.<br />

P acijentët të cilët rishtas kanë pasur sulm të zemrës (infarkt të miokardit), i cili mund të shkaktojë<br />

dobësim të zemrës. LOPRILI zvogëlon dobësimin e mëtutjeshëm të zemrës.<br />

pacijentët të cilët si pasojë të sëmundjes së sheqerit kanë dëmti<strong>me</strong> të enëve të gjakut të syve dhe veshkave<br />

dhe si pasojë e asaj edhe shtypjen e lartë të gjakut.<br />

Lopril tableta 2omg


2. Çka duhet të dini para se të përdorni<br />

Informoni mjekun nëse vuani nga ndonjë sëmundje kronike, çrregullim <strong>me</strong>tabolik, nëse e dini që jeni<br />

alergjik ose nëse jeni duke marrë barna të tjera.<br />

Kur nuk duhet ta përdorni LOPRIL ® tableta 20 mg<br />

Mos e përdorni LOPRILIN nëse:<br />

• jeni alergjik në përbërësit aktiv ose ndihmës të barit (shiko përmbajtjen).<br />

• nëse veç keni përdorur barëra nga i njëjti grup të cilit i takon LOPRILI (ACE inkibuesit) dhe keni<br />

pasur reakcione alergjike të përcjellura <strong>me</strong> të ajurit e fytyrës, buzëve, gjuhës dhe fytit, dhe keni<br />

pasur vështirësi <strong>me</strong> përbirje dhe frymëmarje<br />

• nuk guxoni të <strong>me</strong>rrni LOPRIL as kur keni pasur reakcione alergjike të tilla pa shkaqe të njohura,<br />

ose nëse keni dijagnozë të angioedemit trashëgues<br />

• keni ngushtim të aortës.<br />

Në situata vijuese bisedoni <strong>me</strong> mjekun Tuaj, para se të filloni të përdorni LOPRILIN:<br />

• nëse keni dëmtim të rëndë të funkcionit të veshkave<br />

• nëse keni sëmundje të enëve të gjakut të shkaktuara <strong>me</strong> trashjen e mureve të enëve të gjakut<br />

• nëse vjellni ose keni barkqitje, ose nëse jeni në dijetë <strong>me</strong> të cilën kufizohet pranimi i kaliumit.<br />

Për<strong>kujdes</strong>jet<br />

Duhet <strong>kujdes</strong> i veçantë në gjendjet që vijojnë:<br />

Pacientët duhet të informohen për shenjat eventuale të angioedemës, që <strong>me</strong>njëherë të kërkojnë mjekun<br />

(vështirësitë e përbirjes , frymëmarrja e vështirësuar, fillimi i të ajurit e fytyrës, ekstremiteteve, syve,<br />

buzëve, gjuhës).<br />

Hiperkaliemia- për shkak të rrezikut të paraqitjes së hiperkaliemisë largimi nga terapia i çfarëdo diuretikut<br />

që ruan kaliumin është masa the<strong>me</strong>lore e <strong>kujdes</strong>it. Nëse është i domosdoshëm aplikimi i diuretikut,<br />

atëherë rekomandohen doza të vogla të diuretikut.<br />

Te personat e moshuar, si edhe te personat <strong>me</strong> funksion të zvogëluar të veshkave, duhet <strong>kujdes</strong> tek dozimi,<br />

kështuqë aplikohen dozat më të vogla fillestare të cilat më vonë<br />

përshtaten shtypjes së gjakut. Terapia e njëkohsh<strong>me</strong> <strong>me</strong> barëra antireumatike josteroide rritë rrezikun nga<br />

dëmti<strong>me</strong>t renale.<br />

Neutropenia - që të evitohet paraqitja e neutropenisë apo trombocitpoenisë, ose anemisë, duhet rregullisht<br />

të kontrollohen ndryshi<strong>me</strong>t në gjak.<br />

Kolli - kolli i thatë mund të paraqitet tek një përqindje e vogël e pacientëve, por është i pakëndshëm. Nëse<br />

nuk ka tjetër zgjidhje, duhet ndërprerë terapinë.<br />

Marrja e LOPRIL ® tableta 20 mg <strong>me</strong> ushqimin dhe pijet<br />

Prania e ushqimit në lukth nuk ka ndikim në veprimin e këtij bari.<br />

Gjatë shërimit <strong>me</strong> LOPRIL tableta duhet ikur marrjen e rrënjës së ëmbël (Glycyrrhiza glabra),pasi që<br />

mund të shkaktojë ruajtjen e kriprave në organizëm dhe në atë mënyrë të pengojë veprimin e barit.<br />

Alkooli, duhani dhe kofeina mund të ndikojnë në veprimin e shumicës së barërave, prandaj rekomandohet<br />

ti iket konzumimi i tyre gjatë shërimit.<br />

Shtatzënia dhe ushqyerja <strong>me</strong> gji<br />

Këshillohuni <strong>me</strong> mjekun ose farmacistin para se të filloni të <strong>me</strong>rrni ndonjë bar.<br />

Përdorimi i LOPRIL tabletave gjatë shtatzanisë dhe ushqyerjes <strong>me</strong> gji nuk lejohet.<br />

Nëse gjatë shërimit vërtetohet shtatzania, marrjen e barit duhet ndërprerë <strong>me</strong>njëharë, e shtatzaninë duhet<br />

kontrolluar rregullisht dhe intenzivisht në mënyrë që të vërehen <strong>me</strong> kohë feketet eventuale në fetus.<br />

_____________________________________________________________________________________<br />

Lopril tableta 2omg


ACE inkibuesit , duke përfshier edhe LOPRILIN, munden të shkaktojnë dëmtimin dhe vdekjen e fetusit,<br />

nëse mirren në tri<strong>me</strong>strin e dytë dhe të tretë të shtatzanisë.<br />

Veprimi i mundshëm i dëmshëm i LOPRIL tabletave nëse mirret vetëm në tri<strong>me</strong>strin e parë nuk është<br />

hulumtuar në masë të mjaftuesh<strong>me</strong>.<br />

Lizinoprili tajohet në masë të vogël në qumshtin e nënës. Ushqyerjen <strong>me</strong> gji duhet ndërprerë dhe<br />

zëvendësuar <strong>me</strong> ushqimin alternativ të foshnjes.<br />

Efektet mbi aftësinë për të drejtuar automjetin dhe për të përdorur makineri<br />

LOPRILI te disa pacijenta mund të ndikojë në paraqitjen e marra<strong>me</strong>ndjes, vilani ose kokëdhembje si<br />

pasojë e zvogëlimit të shpejtë të shtypjes së gjakut dhe <strong>me</strong> atë të zvogëlojë aftësinë për drejtim të<br />

automjeteve ose për të punuar <strong>me</strong> makineri. Për atë arësye nuk duhet të kryhen punë të tilla të cilat<br />

kërkojnë përqëndrim të veçantë, derisa nuk e shihni si ndikon bari tek Ju.<br />

Në çka duhet patur <strong>kujdes</strong> nëse përdorni barna të tjera<br />

Informoni mjekun ose farmacistin nëse jeni duke marrë ose keni marrë kohët e fundit barna të tjera, qoftë<br />

edhe ato pa përshkrimin e mjekut.<br />

Është <strong>me</strong> rëndësi që mjeku Juaj të din se ju <strong>me</strong>rrni këto barëra:<br />

• diuretikët (tableta për urinim).<br />

• antihipertenzivë tjerë ( barërat për shtypjen e lartë të gjakut)<br />

• barërat kundër artritit ose dhembjes ( p.sh. aspirina ose ibuprofeni)<br />

• barërat që përmbajnë litium ( për shërim të tipeve të ndrysh<strong>me</strong> të depresionit)<br />

• barërat që përmbajnë kalium ose kursejnë largimin e kaliumit (spirinolaktoni,amiloridi,triamtereni<br />

dhe diuretikët tjerë kalium-kursyes)<br />

• nikardipina<br />

• ciklosporina<br />

• bllokuesit e receptorëve angiotenzinë.<br />

3. Si përdoret LOPRIL ® tableta 20 mg<br />

Nëse vëreni se efekti i barit është shumë i forte ose shumë i dobët këshillohuni <strong>me</strong> mjekun ose farmacistin.<br />

Dozimi dhe mënyra e përdorimit<br />

Mjeku juaj do të Ju këshillon sa gjatë do të mirrni barin . Mos e ndërpreni trajtimin para se ta informoni<br />

mjekun.<br />

Shtypja e lartë e gjakut ( Hipertensioni)<br />

doza fillestare është 2,5-5 mg në ditë<br />

doza mbajtëse është 10-20 mg në ditë<br />

doza më e lartë është 40 mg në ditë.<br />

Tabletën pijeni <strong>me</strong> gotë uji.<br />

Kujdesuni që tabletën ta <strong>me</strong>rrin gjithnjë në kohë të njëjtë të ditës p.sh. në mëngjes ose në mbrëmje, se në<br />

atë mënyrë do të arritni efektin më të mire në shtypjen Tuaj të gjakut.<br />

Barin mund ta <strong>me</strong>rrin pavarësisht nga ushqimi.<br />

Mos <strong>me</strong>rrin më tepër tableta se sa ju është përshkruar.<br />

Barin <strong>me</strong>rreni sipas këtij udhëzimi përveç në rastet kur mjeku Juaj ju këshillon ndryshe.<br />

Lopril tableta 2omg


_____________________________________________________________________________________<br />

Te pacientët <strong>me</strong> hipertension të cilët janë shëruar vetëm <strong>me</strong> diuretikë, pas hyrjes së lizinoprilit mund të vie<br />

deri te hipotensioni i shprehur. Për shkak të këtyre rasteve duhet ndërprerë terapinë diuretike 2-3 ditë para<br />

futjes së LOPRILIT, e dozën e lizinoprilit duhet adaptuar <strong>me</strong> vlerat e shtypjes së gjakut.<br />

Në rast që të mos vendoset rregullimi i shtypjes së gjakut <strong>me</strong> aplikim të LOPRILIT , mund të aplikohen<br />

doza të vogla të diuretikut, e dozën e LOPRILIT duhet përshtatur shtypjes së gjakut.<br />

Shërimi i insuficiencës së zemrës-dekompenzimi<br />

doza fillestare është 2,5 mg në ditë<br />

doza mbajtëse është 5-20 mg në ditë<br />

Gjendja pas sulmit të zemrës<br />

Doza e rëndomtë fillestare është 5 mg në ditë, gjatë dy ditëve të para pas sulmit të zemrës. Pastaj 10 mg në<br />

ditë si dozë mbajtëse në zgjatje prej 6 javë ose më gjatë varësisht nga gjendja klinike e pacientit ( <strong>me</strong><br />

monitoring të përhershëm të shtypjes së gjakut dhe përshtatjes së dozës së LOPRILIT)<br />

Vërejtje:<br />

Bari nuk duhet të aplikohet te pacientët <strong>me</strong> shtypje sistolike të gjakut nën 100 mmHg.<br />

Nëse gjatë terapisë shtypja sistolike e gjakut bie nën 100 mmHg, dozën mbajtëse duhet përkohësisht<br />

zvogëluar prej 5 mg në 2,5 mg në ditë.<br />

Në rast të hipotensionit të shprehur duhet ndërprerë terapinë <strong>me</strong> LOPRIL ( shtypja sistolike nën 90 mmHg<br />

në zgjatje më të gjatë se 1 orë).<br />

Skema e dozimit<br />

Klirensi i kreatininës (ml/min)<br />

Doza fillestare (mg/ditë)<br />

< 70>30 5-10<br />

< 30 > 10 2,5-5<br />

< 10 2,5<br />

Nëse përdorni LOPRIL ® tableta 20 mg më shumë sesa duhet<br />

Nëse keni marrë një mbidozë, këshillohuni <strong>me</strong>njëherë <strong>me</strong> mjekun ose farmacistin !<br />

Simpto<strong>me</strong>t e mbi dozimit janë vilania ose marra<strong>me</strong>ndja për shkak të uljes së shpejtë dhe të tepërt të gjakut.<br />

Kriza hipotenzive e paraqitur në atë mënyrë më së shpeshti rregullohet <strong>me</strong> infuzione të solucioneve<br />

fiziologjike, uljen e kokës dhe ngritjen e ekstremiteteve të posht<strong>me</strong> lartë.<br />

Në rast të mbidozimit <strong>me</strong>njëherë lajmërohumi mjekut tuaj në mënyrë që të mund të ju jap ndihmë.<br />

Nëse haroni të <strong>me</strong>rrni LOPRIL ® tableta 20 mg<br />

Kurrë mos <strong>me</strong>rrni dozë të dyfishuar për të zëvendësuar dozën e harruar.<br />

Vazhdoni përdorimin e barit në intervale të zakonsh<strong>me</strong><br />

Lopril tableta 2omg


_____________________________________________________________________________________<br />

Efektet e ndërprerjes së trajtimit <strong>me</strong> LOPRIL ® tableta 20 mg<br />

4. Efektet anësore të mundsh<strong>me</strong><br />

Si të gjitha barnat e tjera, edhe LOPRIL ® tableta 20 mg mund të shkaktojë efekte anësore.<br />

Ndërprejeni përdorimin e LOPRILIT dhe <strong>me</strong>njëherë lajmërohuni te mjeku në qendrën urgjente më të<br />

afërt nëse vëreni ndonjërin nga simpto<strong>me</strong>t që vijojnë: të ajurit e duarve, shputave, nyellve, fytyrës, buzëve,<br />

gjuhës, gurmazit, përbirje dhe frymëmarje të vështirësuar.<br />

Këto mund të jenë efekte të padëshiruara shu<strong>me</strong> serioze në bar. Në atë rast patjetër duhet të paraqiteni në<br />

qendër urgjente! Të gjitha këto reakcione të padëshiruara serioze në bar janë shu<strong>me</strong> të rralla.<br />

LOPRILI tolerohet mire dhe në shumicën e rasteve efektet e padëshiruara janë kalimtare dhe nuk kërkojnë<br />

ndërprerjen e terapisë.<br />

Efekti anësor më i shpeshtë është marra<strong>me</strong>ndja , kryesisht kalimtare pas zvogëlimit të dozës dhe zakonisht<br />

nuk kërkon ndërprerjen e terapisë.<br />

Efektet tjera të padëshiruara janë:kokëdhembja, lodhja, plogështia, kolli i thatë, tensioni i ulur i gjakut<br />

duke përfshier edhe zvogëlimin e tensionit të gjakut në pozitë të ngritur.<br />

Efektet anësore më të rralla janë : barkqitjet, mundimi, vjellja, pankreatiti, tharja e gojës, të skuqurit,<br />

gihti, rrahja e zemrës, puna e shpejtuar e zemrës, dhembjet në gjoks, ngërçet në muskuj dhe plogështia e<br />

muskujve, therjet, pagjumësia, nervoza, përgjumësia jonormale, plogështia e përgjithsh<strong>me</strong>, impotenca.<br />

Nëse i vëreni ndonjërin nga këto simpto<strong>me</strong>, informoni mjekun Tuaj mbi këtë. Këto janë reakcione të<br />

dobëta të padëshiruara në bar dhe nuk kërkojnë ndërprerjen e shërimit.<br />

Ndonjëherë mund të paraqiten ethet, vaskuliti, dhembja në muskuj, dhembja në nyje, sedi<strong>me</strong>ntacioni i<br />

shpejtuar, eozinofilija, rritja e numrit të rruzave të bardha të gjakut , agranulocitoza, anemija aplastike.<br />

Mund të vie deri te tejndieshmëria në dritë dhe deri te reakcionet tjera të lëkurës. Ndryshi<strong>me</strong>t e testi<strong>me</strong>ve<br />

laboratorike <strong>me</strong> rëndësi klinike janë të rralla.<br />

Nëse vëreni çfarëdo simpto<strong>me</strong> të cilat do të mund të jenë reakcion i padëshiruar nga LOPRILI ® , e nuk<br />

janë për<strong>me</strong>ndur në këtë udhëzim, informojeni mjekun Tuaj ose farmacistin!<br />

5. Ruajtja dhe afati i përdorimit<br />

Ruajtja<br />

Mbajeni larg fëmijëve<br />

Afati i përdorimit<br />

Bari nuk duhet përdorur pas kalimit të afatit të përdorimit të shënuar në paketim.<br />

Mënyra e dhënies së barit<br />

Bari ipet vetëm <strong>me</strong> recetë të mjekut.<br />

Data e fundit e revidimit të tekstit të fletëudhëzimit<br />

Tetor 2006.<br />

Lopril tableta 2omg


_____________________________________________________________________________________<br />

Lopril tableta 2omg

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!