1 / 2012 (PDF, 3 MB) - Braunoviny - B. Braun Medical sro

HI–TECH
V současné době představují
revizní operace téměř patnáct
procent z celkového počtu
implantací náhrad kolenního
kloubu. Stále více primárních
operací se provádí u mladších
pacientů a zároveň se
očekávaná délka lidského života
prodlužuje.
Možným řešením těchto komplikovaných případů
se obvykle stávají implantáty s rotačním
závěsem. Nicméně uvedený typ endoprotézy
s sebou doposud nesl řadu nevyřešených
problémů, především opotřebení mechanismu
závěsu otěrem a nedokonalou geometrickou
konstrukci, která se od fyziologických požadavků
významně odchyluje. Oba tyto faktory
mohou vést k předčasnému uvolnění implantátu
a ztrátě jeho funkce.
Záruka dlouhé životnosti implantátu díky
novému složení
Revizní systém kolenních náhrad EnduRo
vychází z nové koncepce založené na biomechanických
materiálech. Ty prakticky eliminují
mechanismy, které by mohly způsobit selhání
implantátu; jsou tedy nezbytnou podmínkou
pro prodloužení životnosti rotačního závěsného
implantátu, jež se tak stává srovnatelnou
s životností klasických kondylárních náhrad.
Zárukou dlouhé životnosti endoprotézy je
použití osvědčené a spolehlivé slitiny kobaltu,
chromu a molybdenu k výrobě kovových částí
implantátu v kombinaci s polyetereterketonem
(PEEK) zpevněným uhlíkovými vlákny
coby inovativním nosným materiálem pro
mechanismus závěsu. Polyethylenové plato
je upravováno a sterilizováno pomocí beta
záření, což má zásadní přínos v prodloužení
jeho životnosti a zvýšení odolnosti vůči otěru.
EnduRo
vykazujících insuficienci nebo úplnou absenci
zevního i vnitřního stabilizačního aparátu kolenního
kloubu – tedy především postranních
vazů, zkřížených vazů a kloubního pouzdra.
V těchto případech, které jsou doprovázeny
ztrátou funkce postranních vazů, bývá rotační
závěsná endoprotéza často jedinou možností,
jak dosáhnout stabilního kolenního kloubu.
Klíčové pro úspěšnou implantaci a optimální
stabilitu implantátu je použití prodloužených
dříků u femorální i tibiální komponenty, jež
jsou vzájemně propojeny závěsem. Díky významným
kostním defektům a vazové nestabilitě
jsou síly působící na tibiální i femorální
Navigační systém OrthoPilot®
komponentu mnohem vyšší než u pacientů
s fungujícím vazivovým aparátem, a nároky
na stabilitu obou komponent jsou tedy větší.
Rotační závěsný systém EnduRo je kompletním
moderním řešením pro revizní operativu kolenního
kloubu i v těch nejsložitějších případech.
Závěrem je třeba zmínit, že systém EnduRo
je zcela kompatibilní s navigačním systémem
OrthoPilot® a vyrábí se také v hypoalergenním
provedení, v tzv. verzi AS (alergy solution),
kdy veškeré kovové části pokrývá pět vrstev
zirkonium nitrátu. Pro alergické pacienty je to
naprosto bezpečná volba.
Indikace implantátu
Systém EnduRo dokáže úspěšně řešit závažné
poruchy kolenního kloubu, které nelze léčit
jiným způsobem – indikace degenerativní, revmatoidní
a poúrazové artrózy, ankylózy a těžké
deformity kolenního kloubu s významnou
kostní ztrátou. Naprosto jedinečný je u případů
7