1 / 2012 (PDF, 3 MB) - Braunoviny - B. Braun Medical sro
1 / 2012 (PDF, 3 MB) - Braunoviny - B. Braun Medical sro
1 / 2012 (PDF, 3 MB) - Braunoviny - B. Braun Medical sro
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
Jako produkt měsíce vybírá...<br />
společnost B. <strong>Braun</strong> vždy jeden z nejúspěšnějších<br />
produktů ze svého portfolia. Jedná<br />
se o výrobek, který je obchodně úspěšný,<br />
inovativní, nadčasový či jiným způsobem<br />
unikátní. Zakoupením právě aktuálního<br />
Produktu měsíce máte i vy, naši obchodní partneři, možnost nejen<br />
využívat kvalitní a osvědčený zdravotnický prostředek, ale navíc<br />
přispět na charitativní projekt Úsměv pro život. Část výnosů<br />
z měsíčních prodejů produktu totiž společnost připíše na konto<br />
Úsměvu pro život, a podpoří tak občanské sdružení Zdravotní<br />
klaun, které i letošní rok rozdává radost a úsměvy v nemocnicích.<br />
Redukuje se tím výskyt stenóz. Síťku velmi rychle jednoduchou manipulací,<br />
pomocí k tomu určených nástrojů, navlékneme na venózní štěp, který je<br />
tak připraven k použití.<br />
Nové možnosti a výhody<br />
Novou indikací pro využití ProVena® je aneuryzmorafie AV píštěle. Jedná<br />
se o resekci aneuryzmaticky změněné odvodní žíly zkratu, úpravu jejího<br />
průměru a konstrukci nové AV píštěle. Hlavní výhodou tohoto výkonu je<br />
možnost použít k hemodialýze stávající aneuryzmaticky změněný zkrat,<br />
který lze po aneuryzmorafii dále využít k hemodialyzační léčbě. Jak již bylo<br />
zmíněno, ProVena® je implantována na zkrat po aneuryzmorafii, ovlivňuje<br />
hemodynamiku, a tím preventivně brání vzniku intimální hyperplazie,<br />
a snižuje tak možnost další aneuryzmatické degenerace žilního ramene<br />
píštěle.<br />
Indikace<br />
Hlavní indikací k aneuryzmorafii je symptomatický<br />
hyperfunkční aneuryzmatický zkrat. Dalšími indikacemi<br />
jsou opakované ruptury zkratu při hemodialýze,<br />
bolestivý zkrat nebo estetická úprava.<br />
ProVena® je unikátní výrobek, který slouží k vnější stabilizaci autologního<br />
venózního štěpu při použití v cévních rekonstrukcích. Jedná se o speciální<br />
síťku, která se velmi dobře adaptuje na vnější povrch vény, a zajistí tak<br />
její ochranu v celé délce.<br />
Díky své výborné vnější stabilizaci ProVena® minimalizuje vznik intimální<br />
hyperplazie u venózního štěpu, která je indukována působením vysokého<br />
tlaku na venózní stěnu. Zlepšuje průtok venózním štěpem právě díky minimalizaci<br />
hyperplazie intimy a medie.<br />
Historie<br />
Ve světovém písemnictví poprvé o metodice aneuryzmorafie<br />
AVF s ProVena® pojednal v roce 2008<br />
MUDr. Petr Baláž, Ph.D., a kolektiv dalších autorů<br />
z pražského Institutu klinické a experimentální<br />
medicíny (IKEM) v časopise The Journal of Vascular<br />
Access (Aneurysmorrhaphy is an easy technique for arteriovenous<br />
fistula salvage – Aneurysmorhafie je jednoduchá technika pro záchranu<br />
AV zkratu). Od této pilotní publikace bylo zveřejněno několik prací jiných<br />
zahraničních autorů, kteří tuto techniku přizpůsobili svým pacientům<br />
a výsledky publikovali. I když je aneuryzmorafie s cévní protekcí ProVena®<br />
novou metodou, která se teprve začíná prosazovat jako metoda volby pro<br />
záchranu aneuryzmaticky změnených zkratů, publikované práce udávají<br />
primární průchodnost ve 12 měsících až 93 %. Kanylace během dialýzy je<br />
nekomplikovaná a infekční komplikace jsou minimální.<br />
Dosavadní zkušenosti jsou tedy zatím velmi pozitivní a poskytují nám<br />
do budoucna naději, že dialyzovaným pacientům zlepší jejich životní úroveň.<br />
11
Change language