â¢â¢ 07_Smile.indd - Dental Media Grupa

ISSN 1847-4500 

Broj 7 

TM 

INFORMATIVNI STOMATOLOŠKI 

ČASOPIS ZA PACIJENTE 

Ožujak 2011./ Godina 3. 

TEME BROJA 

PREVENTIVA 

PARODONTOLOGIJA 

IMPLANTOLOGIJA 

ESTETSKA 

STOMATOLOGIJA 

Što vam je od toga 

potrebno i kojim 

redom? 

PLUS! 

✹ Rad u ordinaciji sa djecom 

sa posebnim potrebama 

✹ Estetska kirurgija 

✹ Ljubav je svuda oko nas 

Mjesta za posjetiti 

INTERVJU 

FEMINNEM

04 

09 

30 

22 

04 

PSIHOLOGIJA Ljubav je svuda oko nas 

(ali prije svega u nama)* 

13 

ESTETSKA STOMATOLOGIJA 

estetski ispuni? 

Amalgamski ili 

06 

PREVENTIVA 

Minimalna intervencija 

18 

INTERVJU 

FEMINNEM 

09 


Kako je izumljen implantat? 

22 

DJECA I SLATKIŠI 

štete za zube 

Uživanje u slatkišima bez trajne 

11 

PARODONTOLOGIJA Recesije gingive I. dio: 

Povlačenje zubnog mesa - o čemu se radi? 

29 

ZANIMLJIVOSTI 

energiju 

10 stvari koje vam mogu vratiti 

12 

OZON U STOMATOLOGIJI Drukčiji pristup u 

stomatologiji: Ozon, laseri i druga pomagala /prvi dio/ 

30 

MJESTA ZA POSJETITI Mostovi: Kako su postali 

najuspješniji zagrebački restoran 

IMPRESSUM 

IZDAVAČ: 

Dental Media Grupa d.o.o. 

Zagrebačka 77, 10 410 Velika Gorica, 

tel: 01/ 6251 990 

fax: 01/ 7897 008 

e-mail: info@dentalmedia.hr 

www.dentalmedia.hr 

DIREKTOR: Sanela Drobnjak 

GLAVNI UREDNIK: Sanela Drobnjak 

FOTOGRAFIJE: arhiva Dental Media Grupa d.o.o., 

autorske fotografi je 

MARKETING: Sanela Drobnjak 

e-mail: sanela@dentalmedia.hr 

mob: 091/ 637 00 42 

GRAFIČKA PRIPREMA: Fingere 

TISAK: Radin 

NAKLADA: 6 000 primjeraka 

Prenošenje tekstova, djelomično ili u cijelosti, dozvoljeno je samo 

uz pismeno odobrenje redakcije ili autora. Zabranjena je svaka vrsta 

mehaničkog, optičkog ili elektronskog umnožavanja. 

02 > ožujak 2011.

UVODNIK 

Poštovani čitatelji, 

kada smo počeli pripremati naše prvo ovogodišnje 

izdanje časopisa SMILE, bila je još uvijek duboka zima, 

drugi mjesec. Jedino pozitivno u tom periodu bio je Dan 

zaljubljenih pa smo tako nekako inspirativno i započeli 

časopis temom “Ljubav je svuda oko nas”. Meni osobno 

taj je članak puno pomogao da promijenim neke stavove 

o ljubavi pa se nadam da ćete se i vi, kao čitatelji, pronaći 

u izvanrednom članku naše stalne suradnice, psihologinje 

Jasminke Jelčić. 

U nizu ostalih zanimljivih informativnih tema, neke od njih 

po prvi put objavljujemo i sigurni smo da će vam pomoći 

u širenju vidika i boljeg razumijevanje svijeta dentala. 

“Primjena ozona i lasera u stomatologiji” sigurno je 

budućnost koja je već donijela promjene i olakšala rad u 

praksi, kako stomatolozima tako i pacijentima. “Pristup 

djeci s posebnim potrebama” tema je koju već dugo 

želim uvrstiti u časopis jer se o takvim problemima koji su, 

nažalost, prisutni na našim prostorima jako malo piše. 

Ostale teme u časopisu ne bih dalje 

navodila, uzmite časopis i 

počnite čitati - uvjerena sam 

da ćete biti jako zadovoljni 

sadržajem koji vam je 

pripremio naš vrijedni tim 

Dental Media Grupe. 

I ne dozvolite da vam 

Smile (osmijeh) siđe s lica. 

Osmjehujte se kad god je to 

moguće jer tada ne možete 

razmišljati o lošim 

stvarima. Probajte - 

funkcionira!!!! 

Sanela Drobnjak 

Dental Media 

Grupa d.o.o. 

VLASNIČKA STRUKTURA 

TVRTKA, NAKLADNIK: Dental Media Grupa d.o.o., Matični 

broj: 02293749, OIB: 82547088036 ODGOVORNA OSOBA 

NAKLADNIKA: Sanela Drobnjak SJEDIŠTE NAKLADNIKA: 

Zagrebačka 77, 10410 Velika Gorica TELEFON I TELEFAKS 

NAKLADNIKA: 01/ 6251 990; fax: 01/ 7897 008 E-POŠTA I 

WEB-STRANICA NAKLADNIKA: www.dentalmedia.hr 

info@dentalmedia.hr VLASNIK NAKLADNIKA I POSTOTAK 

UDJELA U VLASNIŠTVU: Dental Media Grupa d.o.o., 100% 

vlasništvo NAZIV MEDIJA: Smile, Vrsta medija: tiskani 

ožujak 2011. < 03

PSIHOLOGIJA 

LJUBAV 

JE SVUDA OKO NAS 

(ALI PRIJE SVEGA U NAMA)* 

KAD STE SE ZADNJI PUT ZALJUBILI ILI, KAD STE SVOJIM TIJELOM OSJEĆALI VALOVE MAGIČNOG 

STRUJANJA OD NOŽNOG PALCA DO TJEMENA I NATRAG PA OPET U KRUG? 

>> 

Napisala Jasminka Jelčić, psihologinja *tekst iz knjige OD ZBRKE DO ZBIRKE (u pripremi), 

nastale objedinjavanjem kolumni koje je autorica pisala u mjesečniku Moje vrijeme 

IMAJTE POVJERE- 

NJA, STRPLJIVOSTI 

I POŠTOVANJA NAJ- 

PRIJE PREMA SEBI, 

A ONDA I PREMA 

OSOBI S KOJOM ŽE- 

LITE ISKUSITI ČA- 

ROBNU MOĆ LJU- 

BAVI I UŽIVAJTE. 

Kako započeti priču o ljubavi, 

energiji koja oduvijek pokreće 

svijet? Pitajući se i promišljajući 

o tome što vam želim reći, 

samu sam sebe susprezala i činilo 

mi se kako će sve varijante koje su 

mi se pojavljivale biti suviše izravne 

i na granici provokacije. Postala 

sam svjesna paradoksa svoje dvojbe 

u trenutku kad sam osvijestila kako 

bez izravnosti i otvorenosti jednostavno 

nema ljubavi, a to joj je ujedno 

i njezin najveći blagoslov. 

Dragi moji, pitam se kad ste se zadnji 

put zaljubili ili, još bolje, kad ste 

nekog strasno ljubili? Kad ste svojim 

tijelom osjećali valove magičnog 

strujanja od nožnog palca do tjemena 

i natrag pa opet u krug? Jeste li 

poželjeli zagrliti cijeli svijet i pokazati 

koliko ste sretni i ispunjeni? Doista, 

kad ste zastali i upitali se ima li u vašem 

životu ljubavi baš onoliko koliko 

želite? 

Nema izgovora 

Na ovom mjestu odmah odustanite 

od izgovaranja na godine, životne 

okolnosti i sve druge racionalizacije 

manjeg ili većeg kalibra. Naime, nećete 

me uvjeriti kako je vaše vrijeme 

za ljubav prošlo, odnosno, da je jedina 

ljubav koja vam se još može dogoditi 

ljubav s vašim unucima ili kućnim 

ljubimcima. Što vam je potrebno 

da biste u sebi osjetili ljekovitost, bezuvjetnost 

i sveprisutnost tog najmagičnijeg 

i najmoćnijeg poznatog energetskog 

koktela u prirodi? 

Strast, privlačnost, alkemijska ljepota 

doista nemaju predrasuda niti 

jedne vrste i u tome je njihova najveća 

vrijednost. Ne zanima ih godina 

rođenja, konfekcijski broj, mjesto 

rođenja, karijera niti bankovni račun. 

Pozivam vas na iskrenu inventuru 

vjerovanja na temu mogućeg kad je 

u pitanju ljubav. Jer ljubav, nježnost i 

prisnost u odnosu s drugom osobom 

ne mora se događati uvijek nekom 

drugom. Događa se svima koji su ju 

spremni osjetiti, intenzitetom kojim 

su spremni živjeti i dijeliti ju. Vaše je 

pravo izbora hoćete li probuditi uspavanu 

iskru ljubavi u vašem braku 

ili možda dati sebi pravo na ponovni 

izbor, novu priliku za uživanje u vezi s 

osobom koju ste nedavno upoznali, a 

čini vam se kao da ju poznajete cijeli 

život. Ljubav i nježnost vjerni su nam 

i neizostavni pratitelji na životnom 

putu. Često smo ipak više ili manje 

nesvjesni njihovog utjecaja na naše 

životne odluke ili odustajanja. 

U pravoj ljubavi i davanju 

nema patnje 

Na temu ljubavi i svih s njom povezanih 

stanja i situacija napisane su 

najljepše pjesme, snimljeni najdivniji 

filmovi, skladane najromantičnije 

kompozicije, no često se u njima 

nađe i stih ili scena poput “sve prave 

su ljubavi tužne”. Priznajem kako sam 

i sama u neko doba počela i suviše 

Vaše je pravo izbora 

hoćete li probuditi 

uspavanu iskru ljubavi u 

vašem braku 

04 > ožujak 2011.

SLIKA 1 

PRIMJENA GC TO- 

OTH MOUSSEA PO- 

LIRANJEM SINTE- 

TIČKOM ČETKICOM 

NA MIKROMOTORU 

SLIKA 2 

GC TOOTH MOU- 

SSE PRIMIJENJEN 

IZRAVNO PRSTOM 

NA ZUBE 

SLIKA 3 

UTRLJAVANJE GC 

TOOTH MOUSSEA 

PRSTIMA 

SLIKA 4 

DJELOVANJE GC 

TOOTH MOUSSEA 

KROZ 5 MINUTA 

vjerovati u značenje te rečenice jer mi 

se činilo kako je patnja osnovni sastojak 

iskrene ljubavi. Kako je vrijeme 

prolazilo, sve sam jasnije vidjela kako 

u pravoj ljubavi i davanju nema patnje 

jer ljubav jednostavno jest, ona je dio 

nas i našeg života. Jedino što u ljubavi 

može biti tužno, a ponekad i bolno, 

jesu odluke koje donosimo. No, te odluke 

najčešće nemaju veze s intenzitetom 

ljubavi koju osjećamo, već nas 

na njihovo donošenje motivira veći 

ili manji stupanj slobode u življenju i 

iskazivanju naše ljubavi. 

JEDINO ŠTO U 

LJUBAVI MOŽE 

BITI TUŽNO, A 

PONEKAD I BOLNO, 

JESU ODLUKE KOJE 

DONOSIMO. 

Nekidan sam u razgovoru s jednom 

prijateljicom čula kako ju najviše 

muči smije li se prepustiti i opustiti, 

a istovremeno joj se čini kako nema 

niti jednog razumnog razloga za brigu 

i strah. Kako ćete znati i tko će vam 

dati garanciju da se isplati izložiti riziku 

prisnosti, otvaranja i uživanja? 

Ljubav vas nikada neće 

iznevjeriti 

Još jedna istina na temu ljudskih 

odnosa: garancije nema, ali svaka 

iskrenost i zastupanje vlastitih po- 

treba i te kako ima smisla. Imajte 

povjerenja, strpljivosti i poštovanja 

najprije prema sebi, a onda i prema 

osobi s kojom želite iskusiti čarobnu 

moć ljubavi i uživajte. 

To je provjereni recept koji će vam 

osigurati bezuvjetan osjećaj zadovoljstva. 

A ljubav nas nikad neće 

iznevjeriti. Može se samo pritajiti 

i čekati da joj se spremnije i s više 

žara prepustimo i u njoj punim srcem 

uživamo. Ma koliko nam teško 

u to bilo povjerovati, ljubav je doista 

svuda oko nas. 

ožujak 2011. < 05

PREVENTIVA 

Minimalna 

intervencija 

MINIMALNA INTERVENCIJA (ENGL. MINIMUM INTERVENTION- MI) 

JE NOVI PRISTUP LIJEČENJA KARIJESA. POJAM MI OBUHVAĆA 

PROCJENU RIZIKA NASTANKA KARIJESA, PREVENCIJU NASTANKA 

NOVIH LEZIJA I OČUVANJE PREOSTALE STRUKTURE ZUBA, 

MINIMALNO INVAZIVNE ZAHVATE I REDOVITE KONTROLE 

PACIJENTA. 

>> 

Napisali Prof.dr.sc. Ivana Miletić, Anja Baraba, dr.dent.med., Prof.dr.sc. Ivica Anić 

Zavod za endodonciju i restaurativnu stomatologiju, Stomatološki fakultet, 

Sveučilište u Zagrebu, Zagreb, Hrvatska 

Kod svakog pacijenta važno je 

odrediti rizik nastanka karijesa. 

Potrebno je uzeti detaljnu medicinsku 

i stomatološku anamnezu, 

podatke o prehrambenim navikama, 

oralnoj higijeni i uzimanju fluorida. Pregledom 

se određuje: stupanj oralne higijene, 

postojanje i aktivnost karijesnih lezija, 

količina, pH vrijednost i puferski kapacitet 

nestimulirane i stimulirane sline te broj 

kariogenih bakterija. Temeljem dobivenih 

podataka, pacijenti se podijele u grupe niskog, 

srednjeg i visokog rizika za nastanak 

karijesa. 

Kod visokorizičnih pojedinaca potrebna je 

aktivna prevencija što uključuje: 

2 profesionalnu dekontaminaciju; 

2 remineralizaciju cakline; 

2 uklanjanje etioloških čimbenika: 

2 pečačenje fisura. 

Dekontaminacijom nastojimo uspostaviti 

ravnotežu oralne mikroflore, a provodi 

se: profesionalnim, mehaničkim čišćenjem 

zuba (engl. professional mechanical tooth 

cleaning- PMTC), primjenom klorheksidina 

i postavljanjem privremenih staklenoionomernih 

(tzv. stabilizirajućih) ispuna. U PMTC 

metodi koriste se ultrazvučni instrumenti za 

uklanjanje kamenca i plaka nakon čega se 

zubi poliraju fluoridiranom pastom. Klorheksidin 

je topikalno, antimikrobno sredstvo 

koje smanjuje broj streptokoka u usnoj šupljini. 

Koristi se kod pacijenata s pozitivnim S. 

mutans testom (npr. GC Saliva-Check Mutans) 

koji pokazuju visok broj bakterija u slini. 

Dekontaminacija se postiže 0,12%-tnom 

otopinom klorheksidina za ispiranje usta ili 

profesionalnim postavljanjem klorheksidin 

gela u sulkus zuba. 

Stabilizirajući ispuni 

Stakleno-ionomerni (SIC) ispuni su indicirani 

kod pacijenata s visokim rizikom nastanka 

karijesa. Nakon ručnog uklanjanja karijesom 

zahvaćenih tvrdih zubnih tkiva tehnikom 

atraumatskog restaurativnog tretmana 

(Atraumatic Restorative Treatment- ART) u 

kavitet se unosi SIC (npr. GC Fuji IX, Fuji Triage), 

(Slika 1, 2 i 3). 

Slika 1. 17-godišnja pacijentica s velikim karijesnim 

lezijama i s visokim rizikom od nastanka 

karijesa 

Slika 2. Uklanjanje inficiranog dentina ručnim 

instrumentima (ART tehnika) 

Slika 3. Nakon uklanjanja karijesa, postavljeni 

su stabilizirajući ispuni od viskoviskoznog 

SIC-a (GC Fuji Triage) 

Visokoviskozni SIC su otporni na trošenje i 

imaju veliku tvrdoću površine u usporedbi 

s konvencionalnim i smolom modificiranim 

SIC. Kao i ostali SIC stvaraju kemijsku vezu s 

caklinom i dentinom, otpuštaju ione fluora 

kroz duže vrijeme, biokompatibilni su i imaju 

koeficijent termalne ekspanzije sličan zub- 

06 > ožujak 2011.

1 

2 

3 

4 

5 6 

nim tkivima. Brzo se stvrdnjavaju i manje su 

osjetljiv na vlagu u ranom stadiju stvrdnjavanja. 

Fluor koji se otpušta iz SIC stabilizirajućih 

ispuna smanjuje broj bakterija i tako štiti preostala 

zubna tkiva. Zbog toga su ovakvi ispuni 

prvi korak u edukaciji pacijenta o pravilnoj 

oralnoj higijeni, jer smanjuju neugodu i bol 

pri četkanju zuba kod kojih je dentin izložen 

usnoj šupljini. Postavljanje konačnih ispuna 

(npr. sandwich tehnikom) se ne provodi sve 

dok se ne smanji rizik nastanka karijesa. 

Remineralizacija i pečačenje 

fisura 

Aktivno provođenje remineralizacije lezije 

je indicirano kod početne, nekavitirane lezije 

uporabom fluorida i derivata kazeina. 

Kazein fosfopeptid- amorfni kalcijev fosfat 

(engl. Casein Phosphopeptide-Amorphous 

Calcium Phosphate- CPP-ACP, RecladentTM 

), (npr. GC Tooth Mousse) otpušta 

velike količine iona fosfata i kalcija, ali 

kada padne pH u okolini. Kazein fosfopeptid- 

amorfni kalcij-fluor-fosfat (engl: Casein 

Phosphopeptide-Amorphous Calcium 

Fluoride Phosphate- CPP-ACFP), (npr. GC 

MI Plus Paste), uz fosfate i kalcij, sadrži ione 

fluora. Pripravci CPP-ACP i CPP-ACFP se 

vežu na biofilm (plak), hidroksiapatit (tvrda 

zubna tkiva) i meka tkiva te otpuštaju kalcij, 

fosfate i ione fluora. CPP-ACFP je kontraindiciran 

kod djece mlađe od šest godina, 

jer u toj dobi ne mogu dobro kontrolirati 

pljuvanje pripravka iz usta pa postoji mogućnost 

gutanja veće količine fluora. Kontraindikacija 

za primjenu CPP-ACP i CPP- 

ACFP je i preosjetljivost na derivate mlijeka. 

Terapija etioloških čimbenika provodi se 

savjetima o oralnoj higijeni, prehrani ili poticanju 

salivacije kako bi se uvjeti u usnoj 

šupljini ponovno uravnotežili. Primjerice, 

konzumacija mlijeka i mliječnih proizvoda 

neutralizira kiselost u usnoj šupljini nakon 

uzimanja kiselih jela i pića, kao i odgođenog 

četkanja zuba nakon uzimanja hrane. 

Uporaba guma za žvakanje, posebice onih 

s ksilitolom i CPP-ACP-om, može pomoći u 

remineralizaciji, poticanju salivacije, povećanju 

količine i puferskog kapaciteta sline. 

Kod pacijenata s kserostomijom mogu se 

preporučiti proizvodi koji će mu ublažiti suhoću 

i povećati količinu sline (npr. GC Dry 

Mouth Gel), (Slika 4). 

Slika 4. GC Dry Mouth Gel- gel za suha usta 

Pečačenje fisura je postupak kojim se smanjuje 

mogućnost nastanka plaka u, inače, 

dubokim i uskim fisurama te se tako smanjuje 

mogućnost nastanka karijesa u jamicama 

i fisurama. 

Pečačenje fisura se preporučuje: 

2 u jamicama i fisurama mliječnih zuba 

djece u skupini visokog rizika nastanka 

karijesa; 

2 u jamicama i fisurama trajnih zubi kod 

djece, adolescenata i odraslih s visokim rizikom 

nastanka karijesa; 

2 kod ranih nekavitiranih karijesnih lezija u 

djece, adolescenata i odraslih. 

Kod pacijenata s 

kserostomijom mogu se 

preporučiti proizvodi koji 

će mu ublažiti suhoću i 

povećati količinu sline 

(npr. GC Dry Mouth Gel) 

Ako je moguće, pečačenje se provodi što 

prije, a najbolje odmah nakon nicanja zuba 

(Slike 5 i 6). Mogu se zapečatiti i inicijalne 

lezije čime bakterije prestaju biti metabolički 

aktivne te karijes ne napreduje. Sve dok 

su pečati cijeli, površina zuba je zaštićena 

od djelovanja bakterija. Važni su redovni 

kontrolni pregledi kako bi se pečati pregledali 

i popravili ukoliko je potrebno. Za pečačenje 

fisura koriste se SIC i tekuće kompozitne 

smole. SIC su bioaktivni materijali koji 

otpuštaju ione fluora čime pomažu u prevenciji 

karijesa te su manje osjetljivi na vlagu 

u usporedbi s kompozitnim smolama. 

Slika 5. Zub 36, u 8-godišnje pacijentice koja 

ima visok rizik od nastanka karijesa. Vidljive 

su cervikalne demineralizacije i djelomična 

demineralizacije cakline u fisurama. 

Slika 6. SIC pečat(GC Fuji Triage) postavljen 

na zubu 36 

Zaključak 

Minimalna intervencija je koncept koji je 

promijenio dosadašnje spoznaje i pristup liječenju 

karijesa. Kod pacijenta s visokim rizikom 

nastanka karijesa moguće je, preventivnim 

mjerama, spriječiti nastanak novih 

lezija, zaustaviti razvoj postojećih i remineralizirati 

inicijalne lezije do klinički prihvatljivih 

vrijednosti. Provođenjem aktivne prevencije 

kod pacijenata s visokim rizikom za 

nastanak karijesa, smanjuje se broj bakterija 

u usnoj šupljini i njihova metabolička aktivnost, 

potiče se salivacija, topikalno se 

primjenjuju fluoridi i derivati kazeina za remineralizaciju. 

Posebnu pažnju treba posvetiti 

edukaciji pacijenta o pravilnoj prehrani i 

održavanju oralne higijene. 

ožujak 2011. < 07

IMPALNTOLOGIJA 

Zašto titan? 

Do izbora titana kao materijala za 

provođenje istraživanja došlo je sasvim 

slučajno. Naime, u isto je vrijeme 

ortoped Hans Emneus istraživao 

upotrebu raznih materijala za 

izradu umjetnih kukova. On je predložio 

prof. Brånemarku da pokuša 

upotrijebiti novi metal, titan, koji je 

došao iz nuklearnih pogona u Rusiji. 

Od tog je trenutka titan postao i sve 

do današnjih dana ostao jedini materijal 

izbora za proizvodnju dentalnih 

implantata. 

Dentalni 

implantati 

Priča o uspjehu 

REVOLUCIONARNO OTKRIĆE KOJE JE PROMIJENILO SVIJET DENTALNE 

MEDICINE, A PACIJENTIMA POBOLJŠALO KVALITETU ŽIVOTA 

>> 

Napisao Siniša Drobnjak, dipl.ing. 

Kako su izumljeni? 

Dentalni implantati pokazali su se 

kao jedan od najuspješnijih alata 

koje moderna stomatologija danas 

ima na raspolaganju. Njihova je intenzivna 

primjena promijenila kvalitetu 

života milijunima pacijenata i 

uvrstila ih u rutinsku ponudu mnogih 

stomatoloških ordinacija. No, 

malo pacijenata zna kako su dentalni 

implantati nastali i kako je tekao 

njihov razvoj - od korištenja tokarskog 

stroja za njihovu izradu pa 

sve do primjene gotovo “svemirskih” 

tehnologija. 

PRVI DENTALNI IM- 

PLANTATI UGRA- 

ĐENI SU PACIJENTU 

GOSTA LARSSONU 

1965. GODINE 

SPOMENUTI PA- 

CIJENT NOSIO JE 

UGRAĐENE IM- 

PLANTATE PREKO 

40 GODINA ŠTO 

DOKAZUJE NJIHO- 

VU DUGOVJEČ- 

NOST ČAK I U PRI- 

MITIVNOM OBLIKU I 

TEHNICI KOJOM SU 

SE UGRAĐIVALI NA 

POČETKU. 

Revolucionarno otkriće 

Davne 1952. godine profesor Per- 

Ingvar Brånemark došao je u svom 

laboratoriju u Švedskoj do revolucionarnog 

otkrića. 

Otkrio je da se titan spaja s kosti 

pacijenta. Taj je proces nazvao 

oseointegracija. Otac moderne 

implantologije, kako nazivaju 

ovog švedskog ortopeda, došao je 

do navedenog otkrića tijekom vitalnog 

mikroskopskog istraživanja 

na zečevima. 

Kako nakon procesa cijeljenja više 

nije mogao izvaditi optičke titanske 

spremnike iz zečjih kosti, zaključio 

je da se titan prirodnim putem 

spaja s kosti. 

Prvi pacijent 

Prva reakcija akademske zajednice 

bila je šokantna. Preporuka je bila 

da se titan ne koristi, čak ni kod eksperimenata 

sa psima. 

Usprkos protivljenju akademske zajednice, 

prof. Brånemark prikupio je 

značajne podatke kroz svoja daljnja 

istraživanja što je 1965. godine rezultiralo 

ugradnjom prvih dentalnih implantata 

pacijentu Gosta Larssonu. 

Na zavodu plastične kirurgije u 

Gothenburgu pojavio se pacijent 

s velikim rascjepom donje čeljusti. 

Profesor Brånemark predložio je kolegama 

da pacijentu spoje čeljust 

korištenjem titanskih fiksatora što 

se do tada koristilo samo na psima 

u svrhu istraživanja. 

Spomenuti pacijent nosio je ugrađene 

implantate preko 40 godina 

što dokazuje njihovu dugovječnost 

čak i u primitivnom obliku i tehnici 

kojom su se ugrađivali na početku. 

Komercijalna primjena 

Kako su švedska nadležna tijela 1978. 

godine odobrila ugradnju dentalnih 

implantata u kliničke svrhe, prof. 

Brånemark pristupio je tvrtkama koje 

bi proizvodile dentalne implantate 

prema njegovom dizajnu i ideji. 

Dogovor je postignut s renomiranom 

švedskom tvrtkom Bofors koja 

je poznati proizvođač kemijske i 

vojne opreme. Priča kaže da je spomenuta 

tvrtka prilagodila tokarske 

strojeve, kojima su se proizvodili 

nadaleko poznati Bofors topovi, 

proizvodnji prvih dentalnih implantata. 

Učinili su to sredstvima Alfreda 

Nobela, utemeljitelja Nobelove 

nagrade. 

Nakon nekoliko godina zajedničkog 

razvoja, 1981. godine osnovana je 

tvrtka Bofors Nobelpharma. Tvrtka 

se bavila komercijalnom proizvod- 

››› NASTAVAK NA SLJEDEĆOJ STRANICI 

ožujak 2011. < 09

PSIHOLOGIJA 


njom i prodajom dentalnih implantata 

prema idejnim rješenjima prof. 

Brånemarka. 

Godine 1996. tvrtka mijenja naziv 

u Nobel Biocare i preuzima vodeću 

poziciju među proizvođačima i 

inovatorima na tržištu dentalnih implantata 

koje i danas predvodi na 

temeljima nasljeđa svog osnivača. 

Prihvaćanje akademske 

zajednice 

Prva Konferencija o dentalnim implantatima 

koja je održana 1978. 

godine od strane Nacionalnog instituta 

za zdravlje i sveučilišta Harvard 

danas se smatra vremenom kada je 

prihvaćen pojam dentalnih implantata 

i oseointegracije od strane akademske 

zajednice. 

Sveučilište Harvard, kao jedno od 

najpoznatijih sveučilišta na svijetu, 

svojim je ugledom pomoglo prof. 

Brånemarku da analizom prikupljenih 

podatka ustoliči kriterije i standarde 

za primjenu dentalnih implantata. 

Točka preokreta 

Godine 1982. prof. Brånemark prezentirao 

je svoje znanstvene podatke 

na dvodnevnoj konferenciji 

“Oseointegracija u kliničkoj stomatologiji” 

koja se održala u Torontu. 

Prvoga dana konferencije stav akademske 

zajednice bio je i dalje negativan, 

no zahvaljujući upornosti, 

količini i opsežnosti podataka koje 

je prof. Brånemark prikupio svojim 

istraživanjima, došlo je do preokreta 

i prihvaćanja dentalnih implantata 

od strane akademske zajednice. 

Upravo je taj događaj bio prekretnica 

u njihovoj primjeni jer je te iste godine 

FDA (Food and Drug Administration), 

kao krovna organizacija za kontrolu 

i promet medicinskih proizvoda 

i lijekova, odobrila kliničku primjenu 

dentalnih implantata u Americi, a 

time, praktički, i u cijelom svijetu. 

Zasluženo priznanje 

Teško je nabrojati sva priznanja i nagrade 

koje je ovaj inovativni znanstvenik 

dobio u svojoj dugoj i plodnoj 

karijeri. 

Svakako treba istaknuti Soederbergovu 

nagradu koja mu je uručena 

1992. godine od strane Švedskog 

medicinskog društva, a koja se 

smatra mini Nobelovom nagradom 

te medalju Harvardske škole dentalne 

medicine. 

Profesor Brånemark osnovao je 1989. godine “Brånemark centar 

za oseointegraciju” s misijom da osigura tretman pacijentima s 

teškim oralnim ili maksilofacijalnim nedostatcima. 

ZAHVALJUJUĆI NA- 

PRETKU TEHNO- 

LOGIJE, DANAŠ- 

NJI SU DENTALNI 

IMPLANTATI DA- 

LEKO SIGURNI- 

JI I ZA PACIJENTA I 

ZA STOMATOLO- 

GA, A PROGNOZA 

USPJEŠNOSTI TRE- 

TMANA DENTALNIM 

IMPLANTATIMA JE 

PREKO 98% ŠTO 

JE JEDAN OD NAJ- 

VIŠIH POSTOTAKA 

USPJEŠNOSTI TE- 

RAPIJE U MEDICINI. 

Nasljeđe 

Profesor Brånemark osnovao je 

1989. godine “Brånemark centar za 

oseointegraciju” s misijom da osigura 

tretman pacijentima s teškim 

oralnim ili maksilofacijalnim nedostatcima. 

Zahvaljujući humanosti 

svog osnivača čest je slučaj da takvi 

pacijenti budu operirani besplatno. 

“Manje je više. To je moja ambicija 

kada govorimo o dimenzijama i broju 

ugrađenih implantata koji moraju 

podnijeti stres i opterećenje te spriječiti 

oštećenje kosti u zubnoj šupljini 

pacijenta. 

U ranijim danima starija životna dob 

bila je povezana s gotovo neizbježnom 

bezubošću koja je imala teške 

posljedice na našu osobnost, prehranu 

i komunikaciju. 

Zahvalno je vidjeti da i pacijenti stari 

90 godina mogu ugraditi dentalne implantate 

s istom prognozom uspješnosti 

terapije kao i kod pacijenata 

srednje dobi. Odlučan je faktor kako 

dozvoliti tkivu da se oporavi i integrira 

uz dodatnu brigu i njegu pacijenta. 

I zaključno, čeljust opskrbljena dentalnim 

implantatima i zubima putem 

oseopercepcije komunicira s mozgom 

i time poboljšava ne samo svakodnevni 

život i žvačnu funkciju, već i oporavak 

pacijenta poslije svih vrsta opsežnijih 

operativnih zahvata na tijelu. 

Time usta postaju jedan od ključnih 

faktora u odnosu na brigu o cijelom 

tijelu, posebice kod ugradnje bilo koje 

vrste proteza u bilo koji dio tijela.” 

Ovim se riječima prof. Brånemark 

obraća pacijentima na službenim 

internet stranicama svog instituta. 

Kome trebaju dentalni 

implantati 

Nakon svega što smo pročitali o 

dentalnim implantatima, njihovoj 

povijesti i ulozi koju imaju ne samo 

u dentalnoj skrbi pacijenta, već i u 

sveobuhvatnom pozitivnom utjecaju 

na naše zdravlje, lako je zaključiti 

da su oni idealan izbor svakog pacijenta 

kojemu nedostaje jedan ili 

više zuba. 

Zahvaljujući napretku tehnologije, 

današnji su dentalni implantati daleko 

sigurniji i za pacijenta i za stomatologa, 

a prognoza uspješnosti 

tretmana dentalnim implantatima 

je preko 98% što je jedan od najviših 

postotaka uspješnosti terapije u 

medicini. 

Stoga se s povjerenjem obratite svom 

stomatologu i saznajte što dentalni 

implantati mogu učiniti za vas. 

10 > ožujak 2011.

PARODONTOLOGIJA 

Recesije gingive 

I. dio: Povlačenje zubnog mesa - o čemu se radi? 

VRLO UČESTALI PROBLEM RADI KOJEG PACIJENTI TRAŽE POMOĆ OD 

SPECIJALISTA PARODONTOLOGA POVLAČENJE JE ZUBNOG MESA ILI 

RECESIJA GINGIVE. 

Napisala Mr.sc.Miljena Girotto, dr.dent. 

>> med.spec.parodontolog 

Da bismo razumjeli što se zbiva u tkivima 

i koja se dinamika odvija u podlozi 

povlačenja, najprije trebamo upoznati 

područje u kojem dolazi do problema. Zub se 

sastoji od krune i korijena. Kruna je dio zuba 

izložen u usnoj šupljini dok se korijen nalazi u 

kosti i služi kao sidro. Iz usne šupljine korijen 

nije vidljiv jer je, zajedno s kosti, prekriven zubnim 

mesom, odnosno gingivom. Gingiva potom 

prelazi u sluznicu usne šupljine koja dalje 

prekriva većinu površine u ustima. 

Osim što postoji razlika između gingive i 

oralne sluznice, postoji i razlika u samim gingivnim 

tkivima pa se tako razlikuju tzv. slobodna 

gingiva i pričvrsna gingiva. Pričvrsna 

gingiva čini veći dio gingive. Kad je zdrava 

uobičajeno je svjetlo ružičaste boje, nije pomična 

te ima na svojoj površini sitne utore 

koji podsjećaju na narančinu koru. Te sitne 

točkice posljedica su čvrstog spoja pričvsne 

gingive i kosti koja se nalazi ispod nje. 

Zašto dolazi do povlačenja? 

Zdrava gingiva leži točno na granici između 

krune i korijena zuba. 

Možemo reći da je do recesije gingive došlo 

ako ustvrdimo da je došlo do promjene njezinog 

položaja, odnosno, pomicanja ruba 

mekog tkiva prema korijenu zuba uz istovremeno 

izlaganje površine korijena. Dakle, recesije 

su izvorno neupalne promjene pozicije 

mekih tkiva do kojih dolazi radi vanjskih podražaja 

ili kao posljedica prilagodbe na nove 

okolnosti u okolini. 

S obzirom na razloge nastanka recesija, između 

brojnih pretpostavki tijekom godina 

iskristalizirale su se tri vrste recesija oko kojih 

su se stručnjaci složili. 

Recesije povezane s mehaničkim 

1. faktorima, pretežno s traumom pri 

četkanju. 

Ovo je najčešći razlog nastajanja recesija u 

zdravih ljudi bez parodontnih bolesti. Kao 

uzrok problema u ovom se slučaju ističe 

pogrešna tehnika četkanja, pogrešan izbor 

četkice (s pretvrdim vlaknima ili električna 

četkica) i prejaki pritisak prilikom četkanja, a 

najčešća je, nažalost, kombinacija svih faktora. 

Interesantno je da su recesije koje su 

nastale zbog ovih razloga uglavnom rasprostranjene 

u populacijama koje imaju visok 

standard oralne higijene. Znači, u pitanju su 

osobe koje četkaju svoje zube vrlo revno i 

nekoliko puta na dan. U težnji da dobro očetkamo 

zube i na taj način postignemo kontrolu 

nad bakterijskim biofilmom, što je ultimativni 

cilj održavanja oralne higijene, moramo 

paziti da pritom ne proizvodimo traumu za 

meka i tvrda zubna tkiva jer u suprotnom dolazi 

do njihova povlačenja. Dakle, ključ je u 

pravilnoj tehnici, pravilnom izboru sredstava 

za održavanje oralne higijene i pravilnom pritisku 

kojeg primjenjujemo prilikom četkanja. 

Također, važno je napomenuti da nije potrebno 

četkati zube više od dva puta dnevno 

pod uvjetom da zaista to učinimo tako 

da smo sigurni da smo očetkali svaku plohu 

svakog zuba i da ništa ne preskočimo. 

Recesije povezane s lokalnim 

2. upalnim lezijama uzrokovanim 

plakom. 

Za razliku od prethodne vrste recesija, kad se 

one u pravilu javljaju na nekoliko susjednih 

zuba u nizu, kod ove vrste povlačenja često je 

zahvaćen samo jedan zub. To su zubi koji su 

ili vrlo istaknuti u nizu ili, ako su pravilno postavljeni 

unutar zubnog luka, onda imaju jako 

tanku kost iznad korijena s dodatno jako tankim 

i delikatnim tipom tkiva. Povlačenje se 

ovdje događa jer je kvaliteta tkiva vrlo slaba 

te se ono ne može na primjeren način nositi s 

izazovima okoline, tj. i najmanja količina plaka 

izazvat će upalu, koja onda postaje kronično 

stanje, pri čemu se struktura tkiva mijenja te 

dolazi do pomicanja ruba mekog tkiva prema 

korijenu zuba. Istaknute pozicije zuba (koji 

odstupaju od pravilnog položaja unutar zubnog 

luka) same po sebi predstavljaju prominentno 

područje izloženo svakojakim izazovima 

okoline. Kad uz to imamo lošu kvalitetu 

tkiva, tj. tanku kost i tanku gingivu iznad kosti, 

nije potreban posebno jaki iritans da dođe do 

povlačenja, već će tkivo reagirati i na manje 

podražaje. Uz to, takvo je tkivo i podložnije 

upali pa će ona imati puno veći utjecaj nego 

na tkiva normalne debljine/kvalitete. 

Recesije povezane s generaliziranim 

3. oblicima destruktivne parodontalne 

bolesti. 

Kao posljedica upalnih bolesti desni, dugotrajnog 

gingivitisa i parodontitisa, može doći 

do povlačenja zubnog mesa i otkrivanja površine 

korijena zuba. Tada govorimo o recesijama 

koje su nastale radi destrukcije tkiva 

do koje dolazi tijekom parodontne bolesti, tj. 

bolesti potpornih tkiva zuba. Dugotrajna izloženost 

bakterijskim toksinima i posljedičnoj 

lokalnoj obrambenoj reakciji tkiva dovest će 

do razaranja kosti i tkiva uokolo zuba pa je recesija 

koju vidimo samo vanjska manifestacija 

zbivanja u dubljim strukturama. Također, 

ponekad do recesija vezanih uz parodontnu 

bolest dolazi tek nakon parodontološkog tretmana, 

ali u današnje vrijeme, kad je cilj terapije 

što više očuvati tkiva minimalno invazivnim 

liječenjem, recesije koje se javljaju nakon 

terapije obično su samo posljedica prestanka 

upale, kad tkiva zauzimaju svoju dimenziju 

bez popratnih otoka i crvenila karakterističnih 

za upaljena tkiva. Dakle, tkivo se povlači do 

razine do koje je nastupila destrukcija potpornih 

tkiva. Nekad, kad se nije radilo minimalno 

invazivnim pristupom u terapiji, obavezna 

posljedica liječenja parodontitisa bile su recesije 

budući da se tkiva nije štedilo u najvećoj 

mogućoj mjeri. Stoga su danas rijetki kirurški 

zahvati radi liječenja upale, već je prvenstveni 

pristup terapiji ukloniti smetnje (kamenac, 

subgingivni biofilm i nekrotični cement zuba) 

i dopustiti tkivu da se samo izliječi. Na taj način 

organizam može sam ograničiti i odbaciti 

nekrotična ili upaljena tkiva što je definitivno 

manje agresivno od kirurškog zahvata. 

U nastavku: Ortodoncija i recesije tkiva 

ožujak 2011. < 11

OZON U STOMATOLOGIJI 

Drukčiji pristup 

u stomatologiji 

Ozon, laseri i druga pomagala /prvi dio/ 

POLAKO, ALI SIGURNO PROLAZI VRIJEME KLASIČNE 

STOMATOLOGIJE PRED NALETIMA MODERNIH APARATURA, 

NOVE TEHNOLOGIJE I NOVIH PRINCIPA U RADU, A SVE 

ZASNOVANO NA ZNANSTVENIM OTKRIĆIMA I ZNANSTVENIM 

SPOZNAJAMA DA SE PACIJENTU BRZO I EFIKASNO RIJEŠI SVAKI 

PA I NAJVEĆI PROBLEM. 

>> 

Napisao Niki Ružević, dr.dent.med. 

Samo je jedno pitanje koje se nameće 

i kod struke i kod pacijenata, a to 

je koliko smo mi, svatko pojedinačno, 

spremni na takav pristup u stomatologiji 

i koliko je pacijent spreman sudjelovati 

u tome. 

Ako ništa drugo, pacijent bar zaslužuje da mu 

se pruži alternativa za odabir pa neka sam 

odluči što želi. 

Tu je, svakako, osim silnog materijalnog ulaganja, 

potrebno i još više edukacije i vlastitog 

slobodnog vremena jer da bi se sve to pratilo 

razina znanja mora biti jako velika! 

Oduševljenje pacijenta učinjenim i naša sreća 

i zadovoljstvo na kraju svega čini sve to 

opravdanim! 

Vjerujte mi na riječ jer tako radim već godinama 

na zadovoljstvo pacijenata. 

Drukčiji pristup u stomatologiji započet ću 

pričom o ozonu i ozonoterapiji kao jednoj od 

tih drukčijih metoda. 

Uvod 

Zanimanje za uporabu ozona u dentalnoj 

medicini sve je veće i veće. Kako su široj javnosti 

sve poznatija njegova terapeutska svojstva 

i neinvazivan način primjene, potražnja 

za ovim snažnim oksidansom mogla bi u narednim 

godinama jako porasti. 

Tijekom proteklog desetljeća dokazano je 

kako terapija ozonom daje sve bolje i bolje 

rezultate u liječenju karijesa, periodontitisa, 

kod endodontskih zahvata, a naročito kod virusnih 

oboljenja i u kompletnoj kirurgiji! 

Brojne mikrobiološke i biokemijske studije 

dokazale su kako nema sumnje u učinkovitost 

ozona u borbi protiv bakterija i virusa. 

Naravno, stvar je jedino u dosljednosti postupaka 

i same procedure. 

Cilj 

Cilj je ovog članka na bazi 4-godišnjeg iskustva 

objasniti način djelovanja ozona, pokazati 

kakav je njegov učinak na meka i tvrda 

tkiva s prikazom dijela slučajeva iz svakodnevne 

prakse uz maksimalnu redukciju boli 

i nelagode pacijenta te dugoročni i postojani 

rezultat. 

Nisam imao pretenzija za kliničkim ispitivanjima 

niti istraživanjima premda ni to u idućim 

godinama ne isključujem. 

Način rada i metode 

U radu sam se koristio uputstvima (tablicama) 

koje sam dobio pri kupovini uređaja 

s tim da sam bio slobodan izmijeniti neke 

stvari koje su mi se pokazale svrsishodnima. 

S nekim sam stvarima i eksperimentirao i 

Terapija ozonom eliminira 

98% bakterija, virusa i 

gljivica, te smanjuje 

mogućnost pojave boli i 

postoperativnih infekcija 

kroz takav dosljedan pristup sam sebi pokazao 

kako osobno iskustvo i hrabrost u težnji 

k novome i neprovjerenom može polučiti 

izvanredne rezultate. Za to je, naravno, potreban 

dugotrajan rad. 

Način djelovanja - terapijska 

vrijednost ozona 

Ljudska stanica, kao glavni nosilac života u 

našem tijelu, u potpunosti ovisi o perfuziji kisika, 

stoga je jasno da velika većina staničnih 

oštećenja nalazi svoje početke u hipoksiji. 

Nedostatak kisika uzrokuje degeneraciju stanice, 

dovodi do poremećaja ravnoteže unutar 

stanice i oko nje što naposljetku može dovesti 

do reverzibilnih procesa koji ju neminovno 

odvode u smrt. 

Ono što je značajno jest da u slučaju insuficijentnosti 

tog sustava dolazi do nastanka 

kroničnih granulomatoznih procesa koji 

su u stomatologiji najčešće lokalizirani u 

parodontu, bilo da se radi o parodontnom 

džepu, periapikalnom procesu ili sluznici. 

Zbog svoje destruktivnosti i visoke toksičnosti 

granulomi ne uzrokuju samo destrukciju 

lokalnog vezivnog tkiva i kosti, već putem 

toksina i alergogenih tvari dovode do oštećenja 

na udaljenim organima respiratornog, 

urogenitalnog, probavnog i lokomotornog 

sustava. Stoga treba naglasiti važnost eliminacije 

tih fokusa iz vrlo osjetljivog medija 

koji se, podsjetimo, nalazi na samo nekoliko 

centimetara od baze lubanje, a time i tek 

koji centimetar od mozga. Dakle, možemo 

sa sigurnošću reći da se danas najveći broj 

ekstrakcija zuba i zahvata u stomatologiji 

izvodi zbog kroničnih bakterijskih infekcija. U 

samom procesu ekstrakcije ili zahvata, čak 

i onih jednostavnih, dolazi do diseminacije 

bakterija u sva područja kirurške rane što u 

velikoj mjeri može usporiti procese cijeljenja 

i povećati učestalost i intenzitet postoperativnih 

komplikacija. Kod otežanih ekstrakcija 

postoji dodatni rizik od širenja infekta u su- 

12 > ožujak 2011.

Stom.Apthosa na početku 

Nakon trodnevnog tretmana ( 3x4 min.) 

korištenje od strane bilo kojeg liječnika bez 

cenzure. 

Dana 22. 07. 1896. naš genijalni izumitelj 

Nikola Tesla patentira prvi generator ozona 

u SAD-u. Godine1900. Nikola Tesla u 

SAD-u koristi ozon u medicinske svrhe. 

Osniva “Tesla Ozone Company”, prvu tvrtku 

koja je koristila sustave struje visokog 

napona, visoke frekvencije i niske amperaže 

te patentirala brojne izume na bazi ozona. 

Medicinski ozon i ozonski proizvodi u 

širokoj su uporabi na početku 20. stoljeća, 

čak i prije no što ga je 1906. godine FDA 

počela koristiti. 

Više možete saznati na internetskom portalu: 

Biozon Solutions - Povijest Ozona. 

Izražen infekt u poziciji 12 prije 

sjedna tkiva, posebice maksilarni sinus, ali i 

okolna tkiva usne šupljine. Kako je primjena 

jakih antiseptika u tom mediju kontraindicirana, 

zapravo ne postoji način da konvencionalnim 

pristupom eliminiramo sve mikroorganizme 

iz rane. U tom trenutku na scenu 

stupa ozon i terapija ozonom. 

Ozon je najjači poznati oksidans poslije florida. 

On razgrađuje gotovo sve kemikalije 

do osnovnih, u prirodi normalno prisutnih 

čestica, koje se konačno razgrađuju do 

vode, ugljikovog dioksida, sumpora, dušika 

i kisika. 

Vrlo je zanimljiv podatak da je ozon u određenim 

koncentracijama sposoban razgraditi 

lipidnu ovojnicu virusa npr. virusa herpesa, 

cytomegalovirusa pa čak i virusa hepatitisa. 

Zadnje studije pokazuju da je u 97-100 % 

slučajeva djelotvoran u in vitro uništavanju 

HIV virusa. 

Ozon pokazuje tri glavna modusa 

svoga djelovanja: 

2 Pospješuje metabolizam kisika kroz njegovu 

dostavu hipoksičnom tkivu. 

Reaktivira metabolizam kisika u stanici direktno 

mijenjajući električni naboj membrane 

eritrocita. 

2 Inducira specifične enzimske procese i 

time minimalizira nekrozu tkiva i posljedično 

stvaranje ožiljnog tkiva. Važno je da se 

ozon aplicira unutar prvih 24 - 48 sati. 

2 Aktivira imunološki odgovor i: 

a) stimulira retikuloendotelni sustav na izgradnju 

tkiva; 

b) jak je germicid - inaktivira enteroviruse, koliformne 

bakterije, staphylococcus aureus; 

...i neposredno nakon ozoniranja ( 3 min.) 

c) razara fosfolipidnu membranu mnogih 

patogenih organizama; 

d) otvara cirkularnu plazmidnu DNK čime 

umanjuje bakterijsku proliferaciju; 

e) jak je fungicid, inhibira rast Candide; 

f) u malim dozama stimulira imuni sustav; 

g) u velikim dozama inhibira imuni sustav. 

Ozon u prirodi: 

Ozon se stvara i prilikom električnih izbijanja 

munja čemu je dokaz specifičan miris 

svježine i čistoća atmosfere nakon ljetnih 

pljuskova. Na mjestima poput morskih i riječnih 

obala, posebice stjenovitih, gdje se 

voda u obliku slapova ili valova sudara s 

krutom podlogom, dolazi do oslobađanja 

ozona. Za vrijeme ljetnih sunčanih dana 

planinske šume proizvode velike količine 

kisika koje sunčeva svjetlost aktivira u 

nascentni kisik (pobuđeno stanje), tj. ozon. 

Tako iz primjera u primjer dolazimo do zaključka 

da čovjek zapravo sva mjesta na 

kojima nastaje ozon od svog postanka koristi 

u terapijske svrhe, na njima pronalazi 

mir i vraća se u prirodnu ravnotežu. 

U umjerenim koncentracijama ozon ima jedva 

zamjetan miris dok u većim koncentracijama 

njegov miris podsjeća na miris sumpora. 

Povijest ozona 

Ozon je primijećen još 1783. godine. Dobio 

je ime po grčkom nazivu za miris - ozein, 

zahvaljujući neobičnom mirisu koji nastaje 

kod udara groma za vrijeme jakih oluja. 

Primjena ozona u medicini uopće počinje u 

SAD-u još davne 1885. godine. 

Već tada se smatra potpuno legalnim za 

Zaključak 

Iako je potrebno još pravog kliničkog ispitivanja, 

postoje obećavajuće primjene u različitim 

područjima od kojih su neke već i 

dokazane pa se nadamo da će terapija ozonom 

uskoro postati i uobičajeni postupak 

rada u dentalnoj praksi. 

U svakom slučaju, rezultati u mojoj praksi 

sugeriraju kako terapija ozonom pridonosi 

poboljšanju ukupnog pristupa stomatološkoj 

kazuistici, zadovoljstvu pacijenta i skoro 

potpunoj redukciji kako infekcija uzrokovanih 

oralnim mikroorganizmima tako i onim 

virusnog porijekla. 

Korištenjem ozona, za postekstrakcijsku dezinfekciju 

i oksigenaciju tkiva, postižemo dojmljive 

rezultate. Zbog sposobnosti da na mjestu 

primjene eliminira 98% bakterija, virusa i 

gljivica, terapija ozonom smanjuje mogućnost 

pojave postoperativnih infekcija i boli, a oksigenacija 

tkiva pospješuje njegovu regeneraciju 

i ubrzava cijeljenje rana. Zbog specifičnog 

načina djelovanja ne postoji mogućnost stvaranja 

bakterijske rezistencije na ozon! Izvanredni 

rezultati postižu se, također, njegovom 

primjenom u liječenju svih infektivnih bolesti 

parodonta kao i lezija sluznice usne šupljine, 

posebice dekubitusa, herpesa i afti. 

Mi smo polivalentna ordinacija ali orijentirana 

prvenstveno na kirurgiju( implantologiju) 

i velike protetsko- rekonstruktivne zahvate. 

Stoga u ovim istraživanjima nisam obuhvatio 

i djelovanje Ozona kod djece sa aspektom 

na mlječnu i stalnu denticiju gdje on postiže 

jako dobre rezultate. Ali obavezno ozoniramo 

kavitete prije postave ispuna, bataljke zuba 

nakon brušenja a koristimo ga obavezno u 

endodonciji prije punjenja kanala. 

Zbog svog pozitivnog utjecaja na zdravlje i 

regeneraciju tkiva, svoje široke primjenjivosti, 

netoksičnosti i nikakve alergenosti ozon 

se penje na prvo mjesto svakog popisa medikamenata 

ostavljajući daleko iza sebe danas 

sve nesavjesnije korištene antibiotike. 

ožujak 2011. < 13

ESTETSKA STOMATOLOGIJA 

AMALGAMSKI 

ILI ESTETSKI 

ISPUNI? 

DOKTOR DENTALNE MEDICINE U PRAKSI SE GOTOVO SVAKODNEVNO SUSREĆE S ISTIM PITANJEM: 

“DOKTORE, JESU LI AMALGAMSKI ISPUNI (PLOMBE) ŠTETNI I JESU LI BIJELE PLOMBE 

(KOMPOZITNE, KERAMIČKE) BOLJE?” 

>> 

Napisao Željko Rotim 

dr.dent.med. 

Jednostran odgovor na to pitanje 

bio bi prilično težak pa bih ovom 

prilikom pokušao dati objektivan 

stav o obje vrste ispuna. 

Amalgamski ispuni 

Amalgamski ispuni koji se u stomatologiji 

upotrebljavaju već više od 

150 godina sadrže i živu. U plombama 

se živa miješa s drugim materijalima 

kao što su kositar, srebro, 

bakar i cink i to se naziva amalgam. 

Živa, navodno, postaje neopasna u 

kombinaciji s tim materijalima i nikada 

do sada nije točno dokazano 

štetno djelovanje ovakvih plombi na 

čovjeka. 

Stomatolozi širom svijeta godinama 

su radili istraživanja i nigdje nisu našli 

neke veće ili štetne posljedice za 

zdravlje čak ni kod ljudi koji u ustima 

imaju puno amalgama. Ali primjerice, 

u tom je istraživanju rađen test 

izdaha žvakaćom gumom i pokazalo 

se da osoba s amalgamskim plombama 

ima 4-6 puta veću koncentraciju 

žive u dahu od osoba bez njih. 

Isto tako, poznat je podatak da je 

živa neurotoksična i štetna. Zbog 

toksičnog djelovanja može doći do 

određenih poremećaja i smetnji u 

radu nekih organa. 

TRUDNICE, IMATE 

LI AMALGAM U 

USTIMA? 

U SKANDINAVIJI 

JE, RECIMO, 

ZABRANJENO 

TRUDNICAMA I 

DJECI STAVLJATI 

AMALGAMSKE 

PLOMBE. 

Najnovija saznanja o štetnosti 

amalgamskih (živinih, crnih) ispuna 

osobito su zaoštrila dilemu o 

upotrebi tih plombi kad su u pitanju 

trudnice. Savjetuje se izbjegavanje 

amalgamske plombe zbog 

mogućeg štetnog djelovanja na 

plod te se u zamjenu predlažu 

kompoziti. 

Na kraju se izbor između amalgamske 

i bijele plombe ostavlja samom 

pacijentu i stomatologu koji, ako 

nije educiran i vješt, uglavnom izabere 

amalgamsku plombu jer je s 

njom rad lakši. 

Hrvatski zavod za zdravstveno osiguranje 

u pravima na usluge pacijenta 

kod izabranog doktora priznaje 

samo amalgamske plombe za 

sve zube iza očnjaka (trojke), dakle, 

na stražnjim zubima, dok se kompozitne 

(bijele) plombe priznaju 

samo u regiji prednjih zubi (od očnjaka 

do očnjaka). 

Ako pacijent želi estetske ispune od 

vrhunskih materijala, tada ih mora 

platiti. 

Dakle, službenog stava o štetnosti 

amalgama još uvijek nema. 

Isto tako, činjenica je da su u mnogim 

razvijenim zemljama amalgamske 

plombe preventivno izbačene iz 

upotrebe i postale su odavno stvar 

prošlosti te se u više od 95% slučajeva 

ispuni rade od kompozitnih 

materijala. 

Svima dobro poznati amalgamski ispuni 

danas se iz zdravstvenih i estetskih 

razloga zamjenjuju estetskim 

kompozitnim ispunima ( plombama). 

Oni se izrađuju isključivo od vrhunskih 

materijala čime se postiže 

potpuno prirodan izgled zuba. 

Estetski ispuni 

Za izradu takvog estetskog ispuna 

potrebno je odstraniti samo bolestan 

dio zuba za razliku od amalgamskog 

ispuna gdje je bilo potrebno 

odstraniti i dio zdravog zubnog 

tkiva da bi amalgam bio dugovječniji. 

Zbog toga ne bi bilo loše dobro razmisliti 

prije odluke koju vrstu ispuna 

želite. 

Estetska stomatologija, kao noviji 

pristup u stomatologiji, predstavlja 

OGROMAN napredak u djelokrugu 

restorativne stomatologije. 

Izrada estetskih ispuna (plombi) 

Sve je veći broj ljudi koji 

mijenjaju svoje stare 

ispune novim, potpuno 

estetskim, u boji zuba 

kako bi unaprijedili 

izgled i estetiku 

osmijeha lica u cjelini. 

14 > ožujak 2011.

danas je redovan, jednostavan, brz i 

bezbolan postupak popravka zuba 

oštećenih karijesom. 

Takvi ispuni predstavljaju dio estetske 

stomatologije jer razvoj dentalnih 

materijala omogućava izradu direktnih 

ispuna iz kompozitnih materijala 

i dentalne keramike koji u potpunosti 

odgovaraju boji prirodnog zuba te 

time zadržavaju prirodnost i estetiku 

izgleda vaših zuba i osmijeha. 

Prednost ovih postupaka u tome 

je što su relativno jeftini, obično se 

mogu završiti u jednoj posjeti, zahvati 

su BEZBOLNI jer se rade u lokalnoj 

anesteziji i potrebno je odstraniti 

puno manje zubnog tkiva nego kod 

klasičnih materijala i metoda. Postupak 

je brzo završen, a pacijent više 

nego zadovoljan. 

Sve je veći broj ljudi koji mijenjaju 

svoje stare ispune novim, potpuno 

estetskim, u boji zuba kako bi unaprijedili 

izgled i estetiku osmijeha lica 

u cjelini. 

Pod estetskim zubnim tretmanom 

podrazumijevaju se sve stomatološke 

intervencije koje poboljšavaju 

vaš osmijeh i koje su potpuno BEZ- 

BOLNE: 

2 izrada novih i zamjena starih ispuna 

suvremenim VRHUNSKIM 

estetskim materijalima; 

2 izbjeljivanje zuba; 

2 izrada visokoestetskih ljuskica, 

krunica i mostova. 

Za kraj bih još želio napomenuti 

da pojedini estetski postupci koje 

se vrše na zubima ne mogu trajati 

vječno i moraju se s vremena na vrijeme 

obnavljati. 

To se pogotovo odnosi na izbjeljivanje 

zuba, a NAROČITO naglašavam 

potrebu za redovitim kontrolama 

svih pacijenata, osobito onih koji 

imaju protetske radove. 

Poštovani pacijenti, nadam se 

da sam vam uspio približiti neke, 

vama obično neugodne teme, te 

da sam vam olakšao odluku o izboru 

vrste ispuna prilikom sljedeće 

posjete vašem doktoru dentalne 

medicine. 

DA LI ZAMIJENITI 

STARE ISPUNE? 

Ako ste u dilemi je li potrebno zamijeniti stare plombe i 

odlučiti se na estetski, korektivni zahvat kod svog doktora, 

analizirajte sami svoj osmijeh! 

Stanite ispred dobro osvijetljenog ogledala i široko se 

nasmijte!! Postavite si nekoliko pitanja: 

2 Sviđa li vam se kako izgledaju vaši zubi? 

2 Jesu li vam zubi bijeli ili su potamnili prekriveni naslagama 

i vidite ružne prijelaze između zdravog zuba i 

starih plombi? 

2 Imate li amalgamske plombe koje se vide pri osmijehu? 

2 Nedostaje li vam neki zub? 

2 Imate li stare krunice čija boja više ne odgovara boji 

vaših zuba? 

2 Kada se fotografirate - smijete li se na slikama normalno 

ili vam je osmijeh prikriven? 

2 Izbjegavate li široki osmijeh pred nepoznatim osobama? 

2 Je li vam neugodno doći na kontrolu kod stomatologa 

zbog stanja i izgleda vaših zuba? 

Ako je odgovor na bilo koje od postavljenih pitanja DA, 

potreban vam je estetski zubni tretman. 

ožujak 2011. < 15

PROMO 

Savjeti za 

blistav 

osmijeh 

“NAKON NEKOLIKO ČAŠA DOBROG VINA NA SINOĆNOJ ZABAVI, 

ZAMIJETILA SAM DA SU MI ZUBI POSTALI TAMNIJI, SKORO PA 

OBOJANI! KAKO ODSTRANITI OBOJENJE?” PITANJE JE KOJE 

STOMATOLOZI ČESTO ČUJU OD SVOJIH PACIJENATA. 

Zašto se to događa? 

Uzrok promjene boje taloženje je pigmenata 

na površini ili u dubljim slojevima 

zuba. Bilo da se radi o površinskim 

ili dubinskim obojenjima, zbog 

specifičnih pigmenata u crnim vinima 

otklanjanje obojenja u većini slučajeva 

zahtijeva određenu pažnju i pravovremeno 

reagiranje. “Većina obožavatelja 

prilikom pijenja vino mućka po cijelim 

ustima kako bi osjetili okuse. Tako se 

zubi kupaju u obilnoj količini tekućine 

koja obiluje tamnim pigmentima”, 

kaže dr. Guy M. Lewis, estetski stomatolog 

iz Houstona u SAD-u. Pigmenti 

iz vina talože se na naslage plaka i kamenca 

koji pokrivaju zube i tako su u 

dužem kontaktu sa zubnom caklinom. 

“Ponekad je i samo jedna čaša vina 

dovoljna da se zubi lagano oboje. 

Ako reagirate pravovremeno, moći 

ćete ukloniti ove pigmente četkicom 

i pastom za zube, no često izlaganje 

zuba pigmentima u vinu omogućava 

formiranje naslaga i obojenja koje 

nije moguće odstraniti samo zubnom 

četkicom i pastom”, dodaje dr. Irene 

Grafman, zubarka iz New Yorka. 

Kad zubi često dolaze u kontakt s pigmentima, 

to omogućava formiranje 

naslaga obojenja u dubinskim slojevima 

zuba. To nije slučaj samo s vinom, 

nego i s drugim pigmentiranim napitcima 

(kava, čaj, sokovi) i hranom 

(npr. curry). Vremenom, zubi mogu 

izgubiti bjelinu čak i ako mislite da ne 

kozumirate jako obojenu hranu. 

“Struktura naših zuba na mikroskopskoj 

razini nalik je pčelinjem saću. 

Kao med u saću, pigmenti se uvuku 

među strukturu zuba i čine da zubi 

izgledaju tamnije. Tu redovne kućne 

intervencije, npr. pranje zubi, ne daju 

željene rezultate”, kaže dr. Lewis. 

Kako ih odstraniti? 

Uz preporučeno ispiranje usta čistom 

negaziranom vodom tijekom 

konzumacije pigmentirane hrane i 

pića, prilikom pranja zubi korisno je 

isprati usta i tekućinom za ispiranje. 

Pri tome obratite pažnju da tekućina 

ne sadrži alkohol jer on brže isušuje 

usta i stvara pogodnu sredinu za razvoj 

bakterija koje uzrokuju loš zadah. 

Tekućine za ispiranje s dodatkom sastojaka 

koji izbjeljuju zube mogu biti 

od velike pomoći. “Također, pranje 

zubi mješavinom obične kuhinjske 

sode bikarbone i vodikovog peroksida 

(3%) može ukloniti obojenja. No, 

pazite da ne trljate prejako”, kaže dr. 

Sherry Worth, estetski stomatolog iz 

Newport Beacha iz SAD-a. 

Ako su zubi još obojeni? 

Najbrži je i najučinkovitiji način uklanjanja 

obojenja tretman kod vašeg 

stomatologa. Bilo da se obojenja 

uklone samo poliranjem ili nekom 

od metoda izbjeljivanja (u ordinaciji 

ili kućno), stomatolog će savjetovati 

najprikladnije rješenje. I dok u pravilu 

tretman ovisi od vrsti obojenja, izbjeljivanje 

se pokazalo kao najbolji i najbrži 

način da se zubima vrati sjaj i 

bjelina. Od različitih opcija izbjeljivanja, 

ono obavljeno u ordinaciji 

najbrže je jer može postići razliku 

od nekoliko nijansi u samo 

KOMBINACIJA 

ZA NAJBOLJE 

REZULTATE 

DR. PATRICK SIMO- 

NE, ESTETSKI STO- 

MATOLOG IZ LAS 

VEGASA NA SVOJIM 

PACIJENTIMA NAJ- 

ČEŠĆE PRIMJENJU- 

JE KOMBINACIJU 

IZBJELJIVANJA U 

ORDINACIJI I ONOG 

KOJI PACIJENTI NA- 

STAVLJAJU KORI- 

STITI KOD KUĆE TJ. 

OPALESCENCE PF 

U INDIVIDUALNIM 

UDLAGAMA. 

OPALESCENCE PF 

SETOVI ZA KUĆNO 

IZBJELJIVANJE. 

DOSTUPNI 

KOD VEĆINE 

STOMATOLOGA. 

OD 2000-4000 KN 

PO TRETMANU. 

sat vremena. Ipak, kako objašnjava 

dr. Patrick Simone, estetski stomatolog 

iz Las Vegasa, i izbjeljivanje u ordinaciji 

ima svoje nedostatke: “Brzo 

izbjeljivanje u ordinaciji s Opalescence 

BOOST-om sjajno je rješenje za 

one koji su u stisci s vremenom, ali 

nakon završetka tretmana rezultati 

su takvi kakvi jesu bez obzira jeste li 

u tih sat vremena postigli 100% potencijala 

koji vaši zubi mogu postići 

ili se razlika tek počela primjećivati. 

Zato ja na svojim pacijentima najčešće 

primjenjujem kombinaciju izbjeljivanja 

u ordinaciji i onog koji pacijenti 

nastavljaju koristiti kod kuće, 

tj. Opalescence PF u individualnim 

udlagama.” “Možete ih koristiti onda 

kad to vama odgovara ako želite još 

bolji rezultat od onog ordinacijskog, a 

i sačuvati ih za poslije ako treba obnoviti 

bjelinu nakon nekoliko godina 

gurmanskog hedonizma”, kaže dr. 

Grafman. “Tad je jedna posjeta stomatologu 

zbog jedne doze follow-up 

tretmana sasvim dovoljna.” 

No, prije svakog tretmana treba se 

svakako konzultirati sa stomatologom. 

Postoji nekoliko situacija gdje izbjeljivanje 

ne može pomoći, npr. sve 

vrste zubnih ispuna i nadomjestaka 

(krunice, proteze). 

• Opalescence.com 

16 > ožujak 2011.

SPECIJALIZIRANI DENTALNI PRISTUP 

Rad u ordinaciji dentalne medicine s 

Djecom s posebnim 

potrebama 

KAKO I NA KOJI NAČIN PRISTUPITI I TRETIRATI DIJETE U PRAKSI. 

>> 

Napisala Kesnija Močinović-Bival 

dr. dent.med. 

Godinama provodim projekt pod 

nazivom “Kako spriječiti strah od 

stomatologa” u dječjem vrtiću 

“Vjeverica”. Način rada sastoji 

se od četiri posjeta stomatologa svakoj 

skupini djece u dobi od 3 do 6 godina. Djecu 

upoznajemo s edukativnim sadržajima o 

pravilnom četkanju zubi, nastanku karijesa, 

štetnim navikama te zdravoj prehrani. 

U određene dobne skupine integrirana su i 

djeca s posebnim potrebama koja uvijek sa 

zanimanjem prate program. S obzirom da je 

mali broj djece koja bez straha dolaze na prvi 

pregled liječniku dentalne medicine, iskustvo 

mi govori da nakon provedenog edukativnog 

programa sva djeca, kao i djeca s posebnim 

potrebama, pri posjeti ordinaciji dentalne 

medicine surađuju bolje i bez velikog straha. 

Kod djece s posebnim potrebama važni 

su postupci koji se postupno i polako unose. 

Ova su djeca izuzetno osjetljiva na boju 

glasa i na govor tijela te pozitivno reagiraju 

na prijateljsko i ležerno ozračje. Lokalna 

anestezija i rotirajući instrumenti izazivaju veliki 

strah i nepovjerenje prema postupku. 

Podrška roditelja, kao i cijelog tima, od iznimnog 

je značaja za uspješnu sanaciju. 

Također se stavlja naglasak na oralnu higijenu 

te se daju naputci i roditeljima i djeci. 

Njihovo prihvaćanje medicinskih postupaka 

ovisi o stupnju njihova shvaćanja i o 

dobi. Klinički kod takve djece nalazimo: 

2 hipomineralizaciju 

2 hipodonciju 

2 malokluziju 

2 makroglosiju 

2 zakašnjelo nicanje trajnih zubi 

2 kompresiju 

2 dijastemu 

2 škripanje i pojačano slinjenje čime je otežan 

rad terapeutu. 

Za uspostavu komunikacije koristi se tzv. 

vizualna pedagogija (autisti) gdje je komunikacija 

olakšana slikom, a ne riječima, tj. 

gdje je svaki korak kod prvog posjeta liječniku 

dentalne medincine ilustriran. 

Kod djece s mentalnom retardacijom, kao i 

kod djece s MBD/DAMP sindromom, koristi 

se komunikacijska tehnika (tell-show-do; 

reci- pokaži-učini). 

Pritom je važno usmjeriti pažnju isključivo 

na dijete te uz kratke rečenice i kratke zahvate 

obaviti sanaciju. Ponekad je potrebno 

i nekoliko posjeta zbog njihove kratke 

koncentracije. 

Ponekad, kada nije moguća sanacija na toj 

razini, tretman se mora izvesti pod općom 

anestezijom uz pažljivo planiranje liječenja 

te vremensko određivanje zahvata kako dijete 

ne bi bilo izloženo prevelikom stresu. 

Uloga roditelja, kao i socijalizacija djeteta, 

od velikog je značaja. 

Pri prvom pregledu važni su točni anamnestički 

podatci, njihove navike kao i dosadašnja 

iskustva koje je dijete ili osoba imala. 

Komunikacijska metoda koja se primjenjuje 

u ordinaciji mora biti u suglasnosti s metodom 

korištenja u svakodnevnom životu 

djeteta. 

Kod svih slučajeva pridržavali smo se 

osnovnih načela kod djece s posebnim potrebama. 

Napominjem da je pristup individualan 

tako da je za neko dijete bilo potrebno 

duže vrijeme prilagodbe, a za neko kraće. 

Najviše uspjeha u sanaciji imali smo kod 

djece koja su integrirana u obrazovnom sustavu 

(vrtić, škola) i koja su imala podršku i 

želju roditelja za skrb o zdravlju njihovih zubi. 

Tu napominjem velike uspjehe kod slučaja 

broj 1 (mentalna retardacija - dijete ne 

govori) gdje smo nedavno liječili korijenske 

kanale uz lokalnu anesteziju. Veliki su 

uspjesi i kod djece s Downovim sindromom 

(ekstrakcija zuba uz primjenu lokalne anestezije). 

U svom radu s djecom s posebnim potrebama 

nastojim istovremeno educirati i roditelje 

jer je njihova suradnja, kao i njihov 

autoritet, od velike pomoći u radu našeg 

tima. 

Navela bih neke primjere koje sam imala u svojoj praksi u 

radu s djecom s posebnim potrebama: 

Dječak (rođen 1990. godine) kod mene 

u sanaciji i preventivi od 2005. godine, 

polaznik osnovne škole “Nad lipom” 

(pohađa rehabilitacijski program). 

Dg. Mentalna retardacija 

Djevojčica (rođena 1992. godine) u 

sanaciji i preventivi od 2005. godine. 

Dg. Mentalna retardacija 

Dječak (rođen 2004. godine) u sanaciji i 

preventivi od 2008. godine. 

Dg. Downov sindrom. 



Dg. Downov sindrom 

Djevojčica (rođena 1999. godine) u 


Dg. Downov sindrom 

Djevojčica ( rođena 2004. godine) u 


Dg. Beekwith widemann sindrom 



Dg. Cerebralna paraliza 

Hiperaktivno dijete (MBD/DAMP) 

(deficit u pažnji i motoričkoj kontroli i 

percepciji). 

Osmogodišnje dijete u sanaciji i 


ožujak 2011. < 17

INTERVJU 

FEMINN 

TRI PREKRASNE DAME SA HRVATSKE ESTRADE DIJELE 

SVOJE STAVOVE I ISKUSTVA SAMO ZA NAŠE ČITATELJE 

Kao javnoj osobi izgled je nešto 

1 čemu zasigurno pridajete veliku 

pažnju. Koliko vam je bitan vaš 

osmijeh za cjelokupni dojam? 

Pamela: Jako bitan. Loši zubi 

jednostavno ne idu uz ovu profesiju. 

Moramo izgledati njegovano, a zubi 

su predstavnici takvog izgleda. 

Neda: Što se tiče te neke estetske 

strane po meni je osmijeh najbitniji. 

Pamela: Ne pretjerane, uvijek sam 

imala dobre stomatologe, a genetski 

imam kvalitetne zube pa mi i nisu bili 

potrebni česti pregledi. 

Neda: Trauma imam i nemam. 

Mislim da nisam imala kvalitetne 

zubare kroz djetinjstvo i moram 

priznati da su mi utjerali strah u kosti 

naspram drugih iako sad imam krasnu 

zubaricu. Pozdrav Ani Jakšić! :D 

Koliko vam je lijep osmijeh 

2 bitan kod drugih osoba koje 

susrećete u svakodnevnom životu? 

Pamela: Uvijek se sjetim onog stiha 

“nitko nije ružan kad je nasmijan”. 

Lijepo mi je vidjeti osobu sa zdravim 

i njegovanim zubima. Nažalost, 

uvijek ima i osoba koje što zbog loše 

kvalitete zubi što zbog zanemarivanja 

ili straha od zubara, gotovo nikad nisu 

nasmiješene. To je šteta uz današnju 

tehnologiju i napredak, pogotovo u 

stomatologiji. Danas svi mogu imati 

savršeni osmijeh. 

Neda: Samo iskren osmijeh može 

biti lijep. 

Upoznali ste zgodnog 

3 muškarca koji vam je uputio 

svoj neodoljivi osmijeh u kojem 

nedostaje jedan ili više zuba. 

Ima li ova ljubavna priča šanse za 

nastavak ili ćete ga preporučiti 

svom stomatologu? 

Pamela: Nažalost, ne u mom slučaju. 

Ha…ha…ha, zubi su mi jako bitni kod 

partnera. Malo sam gadljive prirode 

kad se radi o higijeni usta. 

Neda: Naravno da ima. Zub se može 

nadomjestiti, rupa u karakteru teško. 

Nosite li i vi neke od 

4 stomatoloških trauma iz 

djetinjstva i jeste li često morali 

odlaziti stomatologu? 

Vjerujem da imate i lijepa 

5 iskustva sa stomatolozima, 

možda čak i neka neobična ili 

komična? 

Pamela: Pa sad, neobična baš i 

ne, uglavnom su bila ugodna. Moj 

je stomatolog u djetinjstvu znao 

da volim glazbu i uvijek kad sam 

bila kod njega glazba bi nadjačala 

bušilicu. Ha…ha…ha… 

Neda: Čak da… Bila sam klinka, možda 

10-ak godina kada sam upitala doktora 

je li lijek koji mi stavlja u zub “drek” od 

ptice. Tako mi je bar izgledalo! :D 

Bojite li se posjeta 

6 stomatologu ili na tretman 

odlazite pjevajući? 

Pamela: Pa nije baš da volim ići, ali 

se ne bojim i odlazim pjevajući... 

Neda: Unatoč spoznaji da imam 

najnježniju stomatologinju u gradu 

još uvijek me strah. 

7 

Zbog prirode svoje pjevačke 

profesije sigurno često 

putujete. Koji je od proizvoda za 

oralnu higijenu neizostavan dio 

vaše prtljage? 

Pamela: Osim kvalitetne četkice 

i paste za zube, koju uglavnom 

kupujem u biološkim trgovinama 

koje imaju pastu bez fluora, u ručnoj 

torbici uvijek se nađe i zubni konac. 

Neda: Četkica i pasta. :D 

KOLIKO VAM JE BI- 

TAN LIJEP OSMI- 

JEH KOD DRUGIH? 

LIJEPO MI JE VIDJETI 

OSOBU SA ZDRA- 

VIM I NJEGOVANIM 

ZUBIMA. NAŽA- 

LOST, UVIJEK IMA 

OSOBA KOJE, ŠTO 

ZBOG LOŠE KVA- 

LITETE ZUBI ŠTO 

ZBOG ZANEMARI- 

VANJA ILI STRAHA 

OD ZUBARA, GOTO- 

VO NIKAD NISU NA- 

SMIJEŠENE. 

8Imate li stalnog, već 

dugogodišnjeg stomatologa? 

Pamela: Do prije 10-tak godina 

sam imala, ali od kad živim u 

Zagrebu idem samo na povremene 

kontrole i mogu ponosno reći da 

mi još nije trebao stomatolog i 

korekcija. 

Neda: Da. 

9 

Često je u životu bitna 

preporuka. Kako ste vi došli do 

svog stomatologa? 

Pamela: On je naš obiteljski 

stomatolog i nekako od kad se 

sjećam roditelji su me tamo vodili. 

Neda: Preko šogora. :D 

18 > ožujak 2011.

EM 

Namirnice koje 

produžavaju život 

Brokula 

Znanstvenici su utvrdili da brokula koja se nanese 

kao masa na kožu pomaže da se stanice bore protiv 

UV zračenja. Još ne možete kupiti ovakav preparat, 

ali stručnjaci kažu da ne može naštetiti ako jedete 

više brokula. 

Jeste li radili neke 

10 korektivne, estetske 

zahvate na zubima? 

Pamela: Ne, jedino sam prije 10-tak 

godina promijenila par tamnih plombi 

u bijele. 

Neda: Da. :-) 

Imate li sreće da vas je priroda 

11 obdarila prirodno lijepim i 

sjajnim zubima ili im morate posvetiti 

puno pažnje da bi bili i ostali takvi? 

Pamela: Ne pušim, ne pijem kavu i 

alkohol tako da prirodno imam bijele 

zube i nadam se da će takvi i ostati. 

Neda: Imam sreće u svemu, samo ne 

u tome. ;)) 

I za kraj, što nam novo 

12 sprema grupa Feminem? 

Pamela: Prošle smo godine 

izdale album “Lako je sve” koji se 

našao među 10 najprodavanijih 

u protekloj 2010. godini tako da 

smo odlučile napraviti kompilaciju 

i početkom 2011. godine izdale 

smo multimedijalni album sa svim 

najvećim hitovima grupe u proteklih 

7 godina i s najboljim spotovima. 

Trenutno radimo na promociji. 

Najsretnijih 100 kupaca dobit će 

još i posebnu nagradu jer je svaki 

album baš nam je dobro numeriran 

i određeni broj nosi i određeno 

iznenađenje. 

Grožđe 

Ovo voće ima puno resveratrola za koji su španjolski 

istraživači utvrdili da može produžiti život. Rano 

je reći je li zaista tako, ali crveno grožđe (kao i ribizli, 

lješnjaci i malo crnog vina) najbolji su izvori ovog 

obećavajućeg sastojka. 

Salata 

Vitamin K, kojeg ima u zelenoj salati i špinatu, po svemu 

sudeći doprinosi elastičnosti kože kod pacijenata 

s rijetkim poremećajem koji dovodi do preuranjenog 

boranja. Neki istraživači vjeruju da je efekt isti za sve. 

Osim toga, zeleno vam povrće pomaže da dobijete 

više vlakana i kontrolira apetit. 

Morske alge 

Nedavno su znanstvenici iz New Castlea došli do 

saznanja da kemikalija koja se nalazi u morskim algama 

može smanjiti apsorpciju masnoća za 75%, a 

već se radi na tome da se prah algi počne koristiti u 

hrani kako bi se stvorili novi proizvodi za mršavljenje. 

Čili 

Istraživanja su pokazala da ljute čili papričice i umaci 

na njihovoj bazi odlično tope kilograme. A što su 

ljući, to su učinkovitiji. Možete očekivati povećanje izgubljenih 

kalorija za 15% i to već dva sata nakon što 

ste pojeli ljuti umak. Ljute papričice dobre su, između 

ostalog, i za srce, a istraživanje iz 2006. godine pokazalo 

je da antioksidansi koji se nalaze u čiliju pomažu 

u očuvanju zdravlja srca. 

Zeleni čaj 

Pet do šest šalica zelenog čaja dnevno može malo 

ubrzati metabolizam i povećati sagorijevanje i do 80 

- 100 kalorija više dnevno. Neki stručnjaci sumnjaju 

da pravi razlog leži zapravo u kofeinu koji se također 

nalazi u čaju. Sigurno je, međutim, da zeleni čaj sadrži 

brojne zdrave antioksidanse koji pomažu u borbi s 

raznim vrstama tumora. 

Đumbir 

Omiljena kineska namirnica pomaže tijelu da lakše 

i brže rastapa masnoće. Nizozemski znanstvenici 

vjeruju da pomaže metabolizmu jer služi kao okidač 

procesa tijekom kojeg tijelo rastapa masnoće i pretvara 

ih u toplinu. Đumbir je također izvrstan za poboljšanje 

cirkulacije. 

ožujak 2011. < 19

DENTALNA PRAKSA 

GREŠKE U 

STOMATOLOGIJI 

VEOMA JE VAŽNO PRIMIJETITI I PREPOZNATI NA VRIJEME SVOJE VLASTITE GREŠKE, ISPRAVLJATI IH I 

UČITI OD NJIH. MNOGI LJUDI NISU U STANJU PREPOZNATI IH PA JE I TO DIO SVAKODNEVNICE. VELIKE 

GREŠKE MOGU BITI POGUBNE. 

Napisala Zrinka Novačić-Štrodl dr.dent. 

>> med., spec.dent. i oral.pat.s parod. 

Pitam se ovih dana postoji li netko 

tko u životu nije napravio niti jednu 

pogrešku. 

Vjerujem da ne postoji. Nema 

čovjeka bez greške - nitko nije savršen. 

Greškama se, nažalost, stječu iskustva. 

To mogu biti sasvim male greškice, nevidljive 

prostim okom, beznačajne, nečujne, 

svakakve. 

Veoma je važno primijetiti i prepoznati na 

vrijeme svoje vlastite greške, ispravljati ih i 

učiti od njih. Mnogi ljudi nisu u stanju prepoznati 

ih pa je i to dio svakodnevnice. Velike 

greške mogu biti pogubne. 

Veća je nevolja ne priznati grešku pred samim 

sobom i pred drugima kojima smo je 

nanijeli.Time gubimo osjećaj odgovornosti 

bez kojeg nema niti samopouzdanja. 

Estetske i funkcionalne greške 

Greške se, naravno, događaju i u medicini! 

Evo nekoliko primjera grešaka u stomatologiji: 

netočna dijagnoza i razni tehnički 

incidenti manje ili veće važnosti mogu izazvati 

nevolje. Sreća je da u stomatološkoj 

praksi greške ne mogu biti velikih razmjera 

(osim iznimno) pa ne mogu ugroziti život. 

Pacijente najviše smetaju estetske i funkcionalne 

greške. 

Mea culpa rjeđe se doživljava od liječnika, 

ali je ta gesta od neprocjenjive važnosti. 

Svatko može načiniti grešku, ali treba imati 

hrabrosti pa se ispričati, truditi se ispraviti 

ju odmah, biti cijelo vrijeme uz pacijenta, 

tražiti i drugo mišljenje ako treba - osobno 

odvesti pacijenta kolegi specijalistu. 

Biti profesionalan znači pokazati iskrenu 

stručnu brigu o bolesniku. Time pacijent 

automatski postaje suradnik pa i prijatelj i 

razumjet će svog doktora. 

U suprotnom, ako se pogreška zataji, doktor 

postaje neodgovoran, kukavica i neprofesionalan. 

Već sam napisala da svi mogu griješiti pa i 

ljudi koji trebaju liječničku, tj. stomatološku 

pomoć. 

Pri tome se osjećaju bolesno, uplašeno, 

smanjena im je kritičnost, imaju svoju 

ispravnu viziju bolesti. Međutim, dobra verbalna 

komunikacija između stomatologa 

i pacijenta na samom početku uskladit će 

mnoge želje i zahtjeve. Lijepim i prihvatljivim 

razgovorom bez žurbe možete pacijenta 

uvjeriti u ispravnost terapije i njegove 

misli kanalizirati u pravilnom smjeru. Osim 

toga, stomatološki pacijent nije pod narkozom 

na zubarskoj stolici. Može komunicirati 

i može odustati ili odgoditi stomatološke 

radove na samom početku. 

Kod promjena na prednjim 

zubima potrebno je 

omogućiti da pacijent 

svaku promjenu prati u 

ogledalu ili na monitoru. 

Treba znati da je stomatološki posao vrlo 

zamoran i za stomatologa i za samog pacijenta 

te treba raditi s mjerom. U protivnom 

se mogu potkrasti greške. 

Rad se odvija na relativno maloj površini u 

ustima, rekla bih čak na minijaturnim površinama 

gdje je rad s instrumentima vrlo visoke 

turaže pod mlazom zraka i vode velikog 

pritiska opasan za živa tkiva zuba i oko 

njega. Lako razara i nosi zdravi dio zuba u 

trenu i na manjoj udaljenosti izazivajući jatrogene 

pojave. Zato suvremena restorativna 

stomatologija (popravci zubi) stavlja 

poseban naglasak na minimalno invazivne 

postupke što znači odstraniti brusnim instrumentima 

samo bolesno tkivo čuvajući 

i ostavljajući netaknutim zdravi okolni dio 

zuba. Sve je ostalo greška. 

Bitno je sačuvati zdravi dio zuba premda 

nije zabranjeno i odstraniti ga ako je potrebno 

zbog estetskih ili funkcionalnih razloga. 

U tom slučaju selektivno brušenje zuba 

treba biti postupno, pažljivo i stučno izvedeno 

u nekoliko posjeta uz suradnju pacijenta. 

Izbrušeni dio cakline remineralizirat 

će se i neće biti preosjetljiv. 

Greška je ako estetske promjene brušenjem 

na prednjim zubima stomatolog radi 

sam bez sudjelovanja svog pacijenta. Potrebno 

je omogućiti da pacijent svaku promjenu 

prati u ogledalu ili na monitoru. 

Greške u stomatologiji mogu 

nastati: 

2 Kao posljedica krive dijagnoze. 

2 Krive procjene u odabiru instrumenata 

za određeni zahvat, npr. štetno je raditi 

visoko turažnom bušilicom (turbinom) 

na velikim površinama dentina živog 

zuba, naročito kod mladih osoba. 

2 Odabirom prevelikih brusnih površina instrumenata 

koja će nepotrebno odnijeti 

i dio zdravog zuba. Isto vrijedi i za presićušna 

čelična ili dijamantna svrdla koja 

lako mogu povrijediti ili ući u zubnu pulpu 

i izazvati jatrogeni incident - grešku 

koju je teško popraviti. 

Važno je istaknuti da su, općenito govoreći, 

turbinski instrumenti vrlo agresivni i traže sigurnu 

ruku i dobro osvijetljeno radno polje. 

2 Skidanje privremenih materijala visoko 

turažnim bušilicama (turbinama) tijekom 

višetjednog liječenja zuba. 

Kako pacijent može na to utjecati? Svaki 

pacijent kojemu se liječi zub može tražiti 

da mu se privremeni materijal skida običnom 

bušilicom - turbinom. Istina, čut će 

možda neugodnije zujanje, ali će mogućnost 

greške biti smanjena. 

20 > ožujak 2011.

Ovo je samo mali dio sitnih pravila i različitih 

modifikacija tih istih pravila kako se ne 

bi učinila greška ili šteta tkivima na kojima 

se radi u usnoj šupljini. 

2 Rad u protetici ima ista pravila atraumatskog 

rada. Budući da se u fiksnoj 

protetici otvaraju veće površine na 

zdravim zubima, to možemo prikazati 

kao otvorenu ranu koju treba kemijski 

ili mehanički zaštititi inače nastaje 

dentinska bol koja je vrlo neugodna. 

Komunikacija sa pacijentom 

Budući da se u protetici katkada rekonstruiraju 

velike površine, veliko je umijeće 

staviti ih u funkciju. 

Svaku plombu moramo staviti u funkciju. 

I najmanja novorekonstruirana površina 

može stvarati izrazite smetnje u funkciji 

i greška je ne otkloniti ju. 

Ako pacijent osjeća neke smetnje kada 

je plomba gotova, treba to reći stomatologu. 

To vrijedi naročito za gotove protetske 

(estetske radove). Ugriz u obraz vrlo je neugodna 

greška koju napravi zubni tehničar, 

a stomatolog ju ne opazi na vrijeme. Zato 

preporučam svakom pacijentu kad protetski 

rad stigne na probu, a radi se o kutnjacima 

i pretkutnjacima, da treba napomenuti 

i tu neugodnu činjenicu o ugrizu u obraz. To 

znači, stomatolog treba obratiti pažnju na 

međusobni odnos gornjih i donjih kutnjaka, 

njihovih bukalnih, tj. obraznih ploha i kvržica. 

2 U oralnoj kirurgiji npr. vrijedi strogo pravilo 

atraumatskog rada što znači čuvati i što 

manje traumatizirati okolno zdravo tkivo. 

2 Rad s kompozitnim materijalima za 

plombe vrlo je zahtjevan proces s nekoliko 

važnih faza i ako se ne provedu strogim 

redoslijedom i po pravilu, nastaju 

greške koje će se odmah pojaviti u obliku 

dentinske boli, gnjaviti pacijenta tjedan, 

dva ili će se pojaviti kasnije u obliku mikro 

i makro pukotina uz rub plombe. I to 

je greška. 

Ovo je samo jedan manji niz situacija gdje 

se može potkrasti greška. No, ne treba odmah 

govoriti o greški ako se ona u hodu 

može ispraviti. Istina, katkada za to treba 

puno truda i vremena. 

Moderne tehnike 

Budući da se radi o temi “greške u stomatologiji” 

stječe se dojam da ne postoji ništa 

pozitivno, uspješno i zadovoljavajuće u 

stomatološkoj praksi. Naravno da postoji. 

Danas je moderna stomatologija dosegnula 

visoku stručnu razinu modernim 

tehnologijama i suvremenim materijalima. 

Istina je da je to sve (reklo bi se) ručni rad, 

kao rad na finoj čipki koju pletemo rukom i 

pitamo se svaki puta kako će izgledati. 

Ali danas ipak možete sa zadovoljstvom 

izaći iz stomatološke ordinacije s uvjerenjem 

da smo i prirodu, tu najveću umjetnicu 

u stvaranju naših prirodnih zuba, nadmašili 

modernim stomatološkim tehnikama. 

Lijepo vas pozdravljam i želim ugodan dan. 

ožujak 2011. < 21

a 

Djeca i slatkiši 

Uživanje u slatkišima bez trajne štete za zube 

OD SAME KOLIČINE KONZUMIRANOG ŠEĆERA VAŽNIJE JE KOLIKO ČESTO 

JE ŠEĆER KONZUMIRAN 

>> 

Napisao Fred Michmershuizen, 

Online urednik 

I 

dok je Noć vještica možda iza 

nas, slatkiši preostali od ove tradicionalne 

godišnje noći zabave 

mogu ostati u kući još tjednima 

ili čak mjesecima. Dentalni profesionalci 

kažu da, što se tiče oralnog 

zdravlja, moramo znati nekoliko 

stvari prije nego se prepustimo prekomjernom 

uživanju u slatkišima. 

“Dugo nakon što odložimo kostime 

i maske korištene u Noći vještica, 

horor karijesa traje”, kaže Ellen 

Standley, predsjednica kalifornijske 

udruge dentalnih higijeničara (California 

DentalHygienists’ Association 

(CDHA)), jedne od nekoliko 

dentalnih udruga koje su nedavno 

ponudile savjete za prevladavanje 

sezone Noći vještica bez posljedica 

u vidu oštećenja zuba. 

“Roditelji mogu dopustiti djeci uživanje 

u slatkišima, ali samo ako je 

to napravljeno na odgovoran način.” 

Učestalo konzumiranje 

“Roditelji trebaju zapamtiti da je od 

same količine šećera važnije koliko 

često je šećer konzumiran budući 

da to utječe na šanse za razvoj karijesa”, 

kaže dr. Nigel Carter, izvršni 

direktor British Dental Health Foundationa. 

“Slini u ustima treba i do 

sat vremena da neutralizira kiselinu. 

To znači da su zubi svaki put kada 

se konzumira zašećerena hrana ili 

piće pod napadom sat vremena. 

Ako djeca stalno jedu slatkiše, njihovi 

zubi nikada neće imati šansu 

da se potpuno oporave.” 

Roditelji bi trebali ukloniti kisele 

slatkiše i poduzeti druge mjere za 

VIŠE DJECE PATI OD 

DENTALNOG KA- 

RIJESA NEGO OD 

ASTME. “OVA NOVA 

GENERACIJA SLAT- 

KIŠA VRLO JE PO- 

PULARNA, ALI JE 

OSOBITO OPASNA 

RADI VISOKIH UDJE- 

LA KISELINA”, KAŽE 

STANDLEY. 

zaštitu zuba njihove djece ove sezone 

Noći vještica. Kiseli slatkiši 

dolaze u tucetima. Prema Američkoj 

udruzi dentalnih higijeničara 

(American Dental Hygienists’ 

Association) dentalni je karijes najrasprostranjenija 

bolest u djetinjstvu. 

Pogađa 50% djece do srednjeg 

djetinjstva i 70% do kasne 

adolescencije. 

“Iako zabava, Noć vještica zapravo 

je početak intenzivne sezone 

praznika slatkiša i deserta širom 

zemlje”, kaže Fred Joyal, utemeljitelj 

1-800-DENTIST. “U periodu između 

Noći vještica i Nove godine, 

Amerikanci će konzumirati milijune 

slatkiša. Pametno odlučivanje oko 

toga što i kako će jesti pomoći će im 

započeti 2011. godinu bez ozbiljnih 

dentalnih problema.” 

Razorne kiseline 

Prekomjerna konzumacija slatkiša 

predstavlja savršen recept za 

nastanak karijesa. Nisu sve slastice 

napravljene na isti način. Kiseli 

su slatkiši najgori. Ovi slatkiši sadrže 

kiseline jednake onim u baterijama 

i imaju moć naštetiti vašim zubima 

čak i više od običnih slatkiša. 

“Kiseli slatkiši dolaze u različitim 

oblicima i vrstama, uključujući tvrde 

i meke bombone, žvakajuće bombone, 

gumene bombone, gelove, 

tekuće sprejeve, kristale, sprejeve 

s pjenom, praškove, šećerne vune i 

žvakaće gume. Prema CDHA većina 

ljudi misli da je ova vrsta slatkiša sigurnija, 

ali nije. 

Prema CDHA, ponavljanim izlaganjem 

i učestalošću kiseli slatkiši 

mogu dovesti i do ostalih oralnozdravstvenih 

problema, uključujući 

povećanje pojave karijesa, osjetljivosti 

zuba, obojenja, osjetljivosti 

mekih tkiva te smanjenja normalne 

osjetljivosti zuba. 

Kiseli slatkiši mogu 

dovesti i do ostalih 

oralno-zdravstvenih 

problema uključujući 

pojave karijesa 

22 > ožujak 2011.

Uživajte u slatkišima, a istovremeno spriječite nastanak karijesa: 

2 Izbjegavajte tvrde bombone. Tvrdi su 

bomboni riskantni. Zagrizete li u njih na krivi 

način, možete završiti s napuklim zubom 

ili slomljenom krunom. Sišite komadić tvrdog 

bombona predugo i vaši će zubi biti 

prekomjerno izloženi šećeru koji je potreban 

dentalnom plaku. Ne sišite dugo tvrde 

bombone jer to zapljuskuje zube kiselinama 

iz plaka čak i 20 do 40 minuta nakon 

što ste ih prestali jesti. 

2 Izaberite slatkiše bez šećera. Najbolji 

slatkiši za zube za Noć vještica su bomboni 

i žvakaće gume koje se baziraju na ksilitolu 

i bez šećera su. Ksilitol, prirodni šećerni alkohol 

bez vrenja, bori se protiv bakterija koji 

su vezane uz oboljenje desni, i pomaže kristalima 

zubne cakline u remineralizaciji. 

2 Ograničite često izlaganje slatkišima. 

Iznenađujuće, četiri slatka prutića pojedena 

odjednom učinit će manje štete nego 

jedan prutić koji se jede u duže vrijeme. 

Ono što se broji je broj puta kada su vaši 

zubi izloženi slatkome i koliko dugo je slatko 

u ustima. 

2 Četkajte. Četkajte vaše zube ili isperite 

vodom nakon konzumacije slatkog. Ali 

nemojte četkati vaše zube odmah nakon 

jedenja kiselih slatkiša budući da će ovo 

ukloniti još više vaše već omekšale cakline. 

Umjesto toga, isperite odmah usta vodom. 

2 Fluoridirajte. Koristite fluoridne zubne 

paste za pomoć u remineralizaciji područja 

zuba koje je načela kiselina. Korištenje 

otopine s fluoridima za ispiranje usne 

šupljine prije spavanja također pomaže u 

sprečavanju nastanka karijesa. 

2 Izbjegavajte kiseline. Izbjegavajte ili 

ograničite kontakt sa slatkišima označenim 

kao kiseli ili oštri. Zapamtite da kiselo 

znači kiseline. Tražite sljedeće kiseline na 

listi sastojaka te ih izbjegavajte: citrična, 

laktična, malična, artarična, fumarična, 

adipična ili askorbinska. 

2 Birajte čokoladu. Vječni favorit, čokolada 

je dobar izbor jer se brzo topi što ograničava 

izloženost vaših usta štetnim šećerima. Ima 

još dobrih vijesti. Studije koje su provedene 

na University of Osaka pokazuju da kakao, 

glavni sastojak čokolade, može zapravo pomoći 

u smanjivanju upale desni. 

2 Ne grickajte. Zapravo je bolje uživati tri 

ili četiri komadića slatkiša odjednom nego 

jesti isti broj slatkiša kroz nekoliko sati. 

2 Jedite manje šećera. Ograničite unos 

šećera na tri obroka i dva međuobroka na 

dan. Kad je moguće, slatkiši bi se trebali 

jesti uz obrok. Tijekom obroka obilno se 

stvara slina pa to može pomoći u ispiranju 

suviška šećera i bakterija. 

2 Smanjite unos ugljikohidrata. Čuvajte 

se čipsa od krumpira i ostalih ugljikohidratnih 

zalogajčića jer oni također mogu u 

ustima stvoriti pogodne uvjete za nastanak 

karijesa. 

ožujak 2011. < 23

ESTETSKA KIRURGIJA 

Lijep osmijeh 

kao i lijepa riječ 

otvara sva vrata 

NOVOST NA TRŽIŠTU- FRAKCIJSKI 

SUBLATIVNI RF LASER 

>> 

Napisao doc. Dr. Sc. Z. 

Žgaljardić maksilofacijalni i 

plastični kirurg glave i vrata 

Estetska jedinica lica, usnice, 

zubno meso i zubi tri su 

faktora koji mogu utjecati 

na izgled osmijeha. Također, u istu 

estetsku jedinicu ulazi i regija nadusnice 

i područje oko usana gdje se 

mogu stvarati bore. 

Česta su pojava pušačke bore iznad 

crvenila usnice, u području nadusnice, 

te duboke bore od kutova usana 

prema dolje (labiomentalne) koje 

daju tužan izraz licu. 

Karakteristike su lijepog osmijeha 

punoća usana, dovoljno naznačeno 

crvenilo (vermilion) te lijepi bijeli 

zubi s time da kod osmijeha nije vidljivo 

zubno meso. 

Tanka gornja usnica, kod koje praktički 

nekad crvenilo ne postoji, daje 

izraz oštrog lica, zločestog, dok punije 

usnice licu daju mekoću. 

Gummy smile sindrom je kod kojeg 

imamo nekompetenciju spajanja 

usnica i vidljivost zubnog mesa, a 

zapravo se radi o prekomjerno dugoj 

gornjoj čeljusti u vertikalnom smislu 

pa je gornja usna na višoj razini. 

Korekcija takvog sindroma rješava 

se korekcijom i skraćivanjem gornje 

čeljusti ili spuštanjem usnice. 

Povećanjem usnice tzv. filerima, kao 

što je hijaluronska kiselina, može se 

dobiti punoća usnice i podignuti crvenilo 

usnice do određenog stupnja. 

Kada je crvenilo usnice praktički nevidljivo 

tada dolazi u obzir kirurško 

podizanje crvenila. 

Trajnost korekcije usana hijaluronskom 

kiselinom je 6 mjeseci, a možemo 

ju koristiti kod popunjavanja 

navedenih bora. U kombinaciji s tretiranjem 

radiofrekventnim laserom 

možemo produžiti njezin učinak. 

Brisanje bora iznad usnica može biti 

vrlo učinkovito uz pomoć erbium lasera 

i pilinga s trikloroctenom kiselinom 

čime se učini površinsko oštećenje 

kože, a tkivu pustimo da vlastitom 

regeneracijom izgladi tretiranu zonu. 

Korekcija lica i nadusnica 

Prije 

Opatija: Nova cesta 46 B / tel. +385 51 271 065 

Zagreb: Donje Svetice 46 C / tel. +385 1 245 0667 

DANAŠNJIM NOVIM, 

FRAKCIJSKI SU- 

BLATIVNIM RF LA- 

SEROM, BRIŠEMO 

BORE PULUINVA- 

ZIVNOM METODOM 

GDJE NAM CRVE- 

NILO NAKON TRE- 

TMANA NESTAJE 

ZA 3 DANA. TAKAV 

LIFTING NAZIVAMO 

I VIKEND LIFTIN- 

GOM. 

Poslije 

Današnjim novim, frakcijski sublativnim 

RF laserom, brišemo bore puluinvazivnom 

metodom gdje nam crvenilo 

nakon tretmana nestaje za 3 

dana. Takav lifting nazivamo i vikend 

liftingom. 

Ponekad se može raditi i zahvat rubne 

gingivektomije kada je izraženo 

zubno meso, a izgled zuba kratak. 

Prirodan, popunjen, a ne atrofičan 

osmijeh danas je u trendu dok ogromne 

usnice to više nisu. Skladnost 

estetskih jedinica lica uvijek je bila 

izraz ljepote. 

WWW.ZGALJARDIC.NET 

24 > ožujak 2011.

Poliklinika za maksilofacijalnu, opću i plastičnu kirurgiju, 

anesteziologiju, reanimatologiju i intenzivno liječenje 

51410 Opatija • Nova cesta 46 B • tel. ++385 51 271065 

10000 Zagreb • Donje Svetice 46 C • tel. ++385 1 2450667 

www.zgaljardic.net

ZANIMLJIVOSTI 

SUZE 

naviru od tuge i bola, 

od radosti i veselja 

“ZAŠTO PLAČEMO OD LUKA, KADA 

PUCKETAJU ZGLOBOVI, A KAD IGRAJU OČNI 

KAPCI, KOME JE STALNO HLADNO, RASTU 

LI UŠI STALNO I ŠTO JE UZROK BOCKANJA I 

UTRNULOSTI?” 

Otkrit ćemo vam istinu o nekoliko čudnih reakcija našeg 

organizma koje možda do sada niste znali... 

Znate li zašto se nekada smijemo do 

1 suza? 

Stručnjaci nemaju najkonkretniji odgovor 

na ovo pitanje. No, nude nam ipak jedno od 

mogućih pojašnjenja. Smijeh i plač slične su 

psihološke reakcije. Obje se naime javljaju 

tijekom jakog emotivnog uzbuđenja, uključuju 

nešto trajnije reakcije i ne možemo ih 

uključiti niti isključiti po vlastitoj želji. Tako to 

pojašnjava dr. Robert R. Provine, psiholog sa 

Sveučilišta Maryland i autor djela pod nazivom 

“Smijeh - Znanstveno istraživanje”. Plač 

najčešće vezujemo za tugu, ali kada je riječ 

o suzama onda je u pitanju mnogo kompleksnija 

reakcija ljudskog organizma. Suze 

mogu biti izazvane različitim emocijama, 

bolom, tugom, a u nekim slučajevima istinskim 

veseljem i radošću. Jednostavno, to 

je način na koji je ljudski rod evoluirao, kaže 

dr. Lee Duffher, profesor oftalmologije s instituta 

Bascom Palmar Eye u Miamiju. Bilo 

kako bilo, i smijeh i plač korisni su za ljudsko 

zdravlje jer nas zasigurno oslobađaju stresa, 

najvjerojatnije međusobnim reakcijama kortizola 

i adrenalina. Stoga, ako se smijete do 

suza, možete se ubrajati u sretne osobe... 

što mislite zbog čega plačemo kada 

2 sjeckamo luk? 

Kada sjeckamo luk kidanjem njegovih stanica 

oslobađamo enzime koji oslobađaju plin 

koji se naziva propantia sulfoksid. Kada taj 

plin dospije do naših očiju, dolazi do reakcije 

sa suzama i stvara se sulfurična kiselina. Ta 

reakcija izaziva bol. Mozak tada šalje signale 

očnim suznim žlijezdama da proizvode više 

tekućine kako bi istjerale “napasnika”. Više 

isjeckanog luka znači i više napasnika za 

vaše oči i, naravno, više prolivenih suza. Suze 

su ovdje obrambeni mehanizam koji se bori 

da zaštiti naše oči. Stoga, prije nego što uzmete 

luk, stavite ga nakratko u zamrzivač jer 

niske temperature usporavaju oslobađanje 

ovih enzima. Najviše ih se oslobađa na sobnoj 

temperaturi pa nije loše imati to na umu 

prije nego se prihvatite glavice luka. 

A znate li možda zašto nam 

3 pucketaju zglobovi? 

Najčešći je oblik zgloba u ljudskom organizmu 

diarthrodial zglob, kakav je recimo 

zglob šake i ramena gdje su dvije kosti spojene 

u zglobnu čahuru. Unutar ove čahure 

je sinovijalna tekućina koja podmazuje 

zglob i koja sadrži rastvorljive plinove. Kada 

istežemo zglob, vrši se kompresija tekućine 

u zglobu što prisiljava ove plinove obogaćene 

azotom da “pobjegnu” iz sinovijalnog 

rastvora. Oslobađanje “zraka” u zglobnoj 

čahuri ono je što čujemo kao pucketanje 

zgloba. Kada se plin oslobodi, zglob postaje 

nešto fleksibilniji što će vam, primjerice, 

omogućiti neke kompliciranije pokrete kod 

prakticiranja joge. 

Ali, sigurno ste primijetili da vam neće odmah 

uspjeti ponovni pokušaj pucketanja u zglobu. 

Razlog leži u činjenici što se oslobođeni plinovi 

moraju najprije apsorbirati u tekućinu što 

podrazumijeva proces koji traje od 15 do 30 

minuta. Ako imate naviku pucketanja zglobom 

šake kako biste se oslobodili napetosti, 

pokušajte ju zamijeniti vježbom dubokog 

disanja od samo tridesetak sekundi. Navika 

pucketanja zgloba šake ne uzrokuje razvoj artritisa, 

ali vam može oslabiti snagu šake. 

Znate li što dovodi do trzanja mišića 

4 očnog kapka? 

Ova neugodna pojava poznata je pod nazivom 

miokimija očnog kapka. Stručnjaci 

ne mogu puno reći o njenom uzroku, ali je 

činjenica da se češće javlja u donjem nego 

u gornjem kapku i najvjerojatnije je uzrokovana 

otkazivanjem funkcije živaca u kapku. 

Stručnjaci su također došli do pokazatelja 

koji govore da umor, stres i prekomjerna količina 

kofeina mogu uzrokovati ovu neugodnu 

pojavu. Isto se može reći i za pretjerano naprezanje 

oka, lošu ishranu, prekomjerni unos 

alkohola i alergije. Na svu sreću, nije riječ o 

pojavi sa štetnim posljedicama. Obično nestaje 

kako se i pojavila, sama od sebe. Da 

biste spriječili pojavu trzanja mišića očnog 

kapka izbjegavajte prekomjerno konzumiranje 

kave i alkohola i podarite svom organizmu 

ugodan noćni odmor. 

26 > ožujak 2011.

Zdrava usna šupljina 

za uvjerljiv osmijeh 

Usta i zubi kod ljudi imaju 

veliku i važnu zadaću. 

Osim uloge u hranjenju i 

govoru izuzetno je važan i 

estetski izgled koji pridonosi i našem 

samopouzdanju. Dakle zdravi zubi i 

desni važan su sastojak čovjekovog 

zdravlja, a besprijekoran osmijeh želja 

svake osobe. Međutim, svatko se 

barem jednom u životu suočio s upaljenim 

i krvavim desnima ozlijeđenima 

zbog vađenja bolesnog ili ugradnje 

zamjenskog zuba ili s nadraženim 

tkivima u ustima zbog zubnog aparata 

u pubertetskim godinama, odnosno 

zubne proteze u starijoj dobi. 

čiti parodontalne bolesti temeljitom 

i pravilnom higijenom usta čija je osnovna 

svrha redovito odstranjivanje 

zubnih naslaga. 

Hijaluronska kiselina 

sastavni je dio desni 

Hijaluronska kiselina jest tvar svojstvena 

tijelu. Nalazi se u staklastom 

tijelu oka, u zglobovima, pupčanoj 

vrpci, koži te dakako u desnima. To je e 

važan sastojak zdravih desni i u stomatologiji 

ima važnu ulogu: 

2 Djeluje protuupalno: smanjuje na-draženost 

tkiva zbog fiksnih ili privremenih 

zubnih proteza i zubnih 

aparata. 

2 Djeluje antibakterijski: štiti sluznicu 

od infekcija i sprječava prodor mikroorganizama 

u dublja tkiva. 

2 Djeluje regenerativno: pospješuje 

cijeljenje rana i obnavljanje tkiva 

koje je zahvatio gingivitis ili parodontitis. 

2 Smanjuje krvarenje: pospješuje cijeljenje 

rana nakon kirurških zahvata 

kao što su npr. vađenje zuba ili 

ugradnja implantata. Istraživanja 

pokazuju da dodavanje hijaluronske 

kiseline u stomatologiji znatno 

pridonosi sprječavanju bolesti parodontalnih 

tkiva. 

Sprječavanje i liječenje 

bolesti parodontalnih tkiva 

hijaluronskom kiselinom 

U ljekarnama i specijaliziranim prodavaonicama 

već je neko vrijeme 

dostupan Gengigel, jedino medicinsko 

sredstvo na osnovi hijaluronske 

kiseline za sprječavanje i liječenje bolesti 

parodontalnih tkiva. Gengigel 

možete na policama naći u različitim 

oblicima koji omogućuju jednostavnu 

uporabu. Za bolne i teže dostupne 

predjele preporučuje se uporaba 

Gengigel spreja; poprskajte ga 1 

do 2 puta na oboljelo mjesto od 3 

do 5 puta na dan. Kod gingivitisa ili 

parodontitisa najprimjereniji je izbor 

Gengigel gel. Nanesite ga na oboljelo 

mjesto od 3 do 5 puta na dan 

GENGIGEL MOŽETE 

NA POLICAMA NAĆI 

U RAZLIČITIM OBLI- 

CIMA KOJI OMOGU- 

ĆUJU JEDNOSTAV- 

NU UPORABU. 

Ne bole samo zubi 

Najčešću upalu parodontalnih tkiva 

nazivamo gingivitis ili upala desni, a 

najčešće je posljedica loše usne higijene. 

Osim neugodnog zadaha upaljene 

i krvave desni, koje mogu krvariti 

i spontano, prvi su pokazatelj bolesti. 

Gingivitis treba liječiti jer inače može 

napredovati u dublja zubna tkiva i 

izazvati nepopravljivu štetu. Zbog 

prevelikoga razmnožavanja bakterija 

nastaje naime upala zubnog vrata i s 

vremenom se bolest razvija u takozvani 

parodontitis. Počnu se stvarati 

paradontalni džepovi koji napreduju 

u dubinu, načinju alveolarnu kost čija 

je funkcija potpora zuba te posljedično 

uzrokuju klimanje i na kraju gubitak 

zuba.Životni vijek suvremenoga 

čovjeka puno je dulji od životnog vijeka 

naših zuba pa su zato temeljita 

higijena usta i zdrava prehrana toliko 

važnije za zdravlje zuba i parodontalnih 

tkiva. Najčešće bolesti usne 

šupljine povezane su prije svega s 

našim dobrim i lošim navikama. Bakterije 

naseljene na zubnim naslagama 

za svoj rast koriste ugljikohidrate, 

odnosno šećere koje u usta unosimo 

hranom. Posljedično u usnoj šupljini 

nastaju kiseline koje oštećuju zubna 

tkiva i uzrokuju karijes ili upalu desni. 

Važno je dakle izbjegavati nezdrave 

slatkiše, zaslađena i gazirana pića te 

prerađenu hranu, a istodobno sprijenakon 

obroka i temeljitog čišćenja. 

Radi očuvanja ravnoteže hijaluronske 

kiseline u desnima i izbjegavanja 

mogućih bolesti parodontalnih tkiva 

kao dio svakodnevne njege usne šupljine 

redovito upotrebljavajte Gengigel 

otopinu. Dozirajte je u priloženu 

čašicu i ispirite usta jednu do dvije 

minute. 

Gengigel - prvi i pravi izbor 

Gengigel je primjeren za djecu, dijabetičare 

i trudnice. Zbog sadržane 

hijaluronske kiseline učinkovito je rješenje 

za: 

2 krvarenje desni 

2 gingivitis (upaljene desni) 

2 parodontitis (džepovi u desnima) 

2 traumatska stanja (kirurški zahvati, 

ekstrakcija zuba, abrazije…) 

2 nadražena tkiva zbog zubnih proteza 

ili aparata. 

Zašto bi nam dakle parodontalne bolesti 

uzrokovale probleme? Uz odgovarajuću 

higijenu usta, pravilan način 

života i uporabu Gengigela možemo 

očuvati zdravu usnu šupljinu i samouvjeren 

osmijeh. Gengigel je recept za 

zdrave desni. 

ožujak 2011. < 27

PROMO 

Prirodna ili 

marketinški 

prirodna 

kozmetika 

POTPUNO PRIRODNA KOZMETIKA DOBIVA SVE JAČI ZAMAH U SVIJETU, 

ALI I KOD NAS. NA PITANJA O NJENOJ USPOREDBI S KLASIČNOM 

KOZMETIKOM TE OSTALIM KARAKTERISTIKAMA POTRAŽILI SMO 

ODGOVORE OD G. SEDIKOVIĆA IZ TVRTKE BIOMEDIS. 

‘‘ Potpuno 

>> 

Napisao Enver Sadiković 

predsjednik uprave 

Biomedis 

prirodna kozmetika mora 

u 100% udjelu sadržavati prirodne 

sastojke. Ne smiju se koristiti 

umjetni i sintetički stvoreni sastojci”, pojašnjava 

g. Sediković. “Najveći problem 

upotrebe kozmetike sa sintetički stvorenim 

sastojcima je da je vrlo teško korisnicima 

ukazati na moguće probleme dok 

šteta već ne nastane.” 

“Prirodna kozmetika ne stvara ovisnost 

kože i, za razliku od svoje marketinški prirodne 

alternative, umanjuje rizik oboljenja 

od karcinoma kože. Također, ne nastupa 

pojava smanjenja namijenjenog učinka 

kao kod pojedinih sintetičkih sastojaka koji 

se koriste u marketinški prirodnoj kremi 

uslijed razvijanja prirodne rezistentnosti 

kože na kemijske sastojke.” 

Jaka promocija ne garantira 

klvaitetu proizvoda 

“Najveća prepreka pri educiranju potrošača 

o prednostima potpuno prirodne 

kozmetike i početku njenog korištenja”, 

nastavlja g. Sediković, “jesu milijunskim 

marketinškim budžetima dobro utabane 

potrošačke staze prema multinacionalnim 

korporacijama i njihovim brandovima. 

Teško je za prihvatiti, ali ako se nešto 

pojavljuje na televiziji i cjenovno je visoko 

pozicionirano, ne znači nužno da ima pozitivan 

učinak na ljudsko zdravlje i kožu.” 

“Pri izlasku na tržište”, upozorava g. Sediković, 

“proizvođači potpuno prirodne kozmetike 

moraju razumjeti switching risk koji 

u percepciji potrošača ima prelazak iz njima 

propagandno poznate, sintetički bazirane 

kozmetike. Mi u Biomedisu pokušavamo 

minimalizirati taj rizik naših klijentica 

na način da stojimo iza kvalitete naših 

proizvoda i osiguravamo 100% garanciju 

povrata novca. Također nudimo besplatnu 

ekspeditivnu dostavu i proces kupnje svodimo 

na jedan telefonski poziv ili internet 

narudžbu na www.biomedis.hr. Tako svakoj 

novoj klijentici dajemo puno razloga da 

bude prva među svojim prijateljicama koja 

će iskušati naše proizvode.” 

Naš je najprodavaniji proizvod Regenerativna 

krema. To je lagana i hidratantna 

krema napravljena na potpuno prirodnoj 

bazi, bez aditiva i konzervanasa te je prilagođena 

svim tipovima kože. Ova je krema 

prije svega namijenjena njezi i regeneraciji 

nečiste, problematične i oštećene kože 

podložne alergijskim reakcijama kao i koži 

izloženoj ekstremnim uvjetima. 

Ljekovito bilje izvor je polifenola, prirodnih 

antioksidansa koji štite stanične membrane, 

sprečavaju oštećenja proteina i uljnih 

struktura kojima je koža bogata, a koje su 

podložne djelovanju slobodnih radikala, jačaju 

kapilare i reguliraju apsorpciju. Ekstrakt 

plavo-zelene alge (Spirulina plantensis 

extract) i kakao maslac (Theobroma cacao 

butter) hidratiziraju, omekšavaju i čine kožu 

glatkom. Ekstrakt lanenog sjemena (Linum 

usitatissimum extract) regenerira i blagotvorno 

djeluje na problematičnu kožu sklonu 

ekcemima, aknama i alergijski izazvanim 

reakcijama i doprinosi zdravijem izgledu 

kože. Esencija svježih cvjetova lavande 

(Lavandula angustifolia oil) ima blago antiseptičko 

i umirujuće djelovanje dok esencija 

ružmarina (Rosmarinus officinalis oil) 

aktivira funkcije kože, osvježava, pročišćuje i 

obogaćuje kožu, regulira rad lojnih žlijezda i 

poboljšava mikrocirkulaciju. 

Maslinovo ulje i njegove 

prednosti 

Maslinovo ulje, pored polifenola, sadrži u velikim 

količinama i antioksidativne vitamine 

A i E koji izuzetno povoljno utječu na kožu 

sprečavajući njezino prerano starenje, utječu 

na ublažavanje bora i sitnih linija na koži, 

stimuliraju proizvodnju kolagena dajući koži 

elastičnost, čvrstoću i glatkoću, nadopunjavaju 

vlažnost i djeluju kao prirodni konzervansi. 

Stoga maslinovo ulje njeguje, omekšava 

i dubinski hrani i regenerira kožu, a štiti 

ju i površinski dajući joj prirodnu zaštitu od 

štetnog UV zračenja. Prolazak prirodnih hranjivih 

sastojaka iz kreme u stanice olakšava 

zeolit, prirodni mineral. Zeolit veže toksine, 

metale, deaktivira slobodne radikale, djeluje 

protuupalno i uravnotežuje pH vrijednost 

kože. Krema ne sadrži sirovine životinjskog 

porijekla, industrijske baze, emulgatore ni 

parfeme pa tako nema nikakav štetan utjecaj 

čak ni na najosjetljivije tipove kože. 

28 > ožujak 2011.

ZANIMLJIVOSTI 

10 

stvari koje vam mogu 

VRATITI 

ENERGIJU 

JUTARNJA BUDILICA NIJE NIČIJI PRIJATELJ. BEZ OBZIRA SPAVAMO 

LI DOBRO ILI NE, PONEKAD SE OSJEĆAMO KAO DA NAM JE 

POTREBNO NEKOLIKO SATI SNA VIŠE. IPAK, POSTOJE JOŠ 

NEKI JEDNOSTAVNI NAČINI KOJIMA MOŽEMO NAPUNITI SVOJ 

ORGANIZAM ENERGIJOM I NA BRZ NAČIN ODAGNATI UMOR. 

1PIJTE VODU 

Dehidracija uzrokuje bezvoljnost, ako želite 

biti aktivni ostanite hidratizirani. Kofein vam 

može biti jutarnji poticaj, ali nemojte s njim 

pretjerivati. Kava daje privremenu energiju, ali i 

pospješuje izlučivanje vode iz organizma. Prije 

ili nakon kave popijte veliku čašu vode. 

2UZMITE PROTEINE 

Proteini za doručak pomoći će vam održati 

konstantnu razinu šećera u krvi. Isprobajte 

već pripremljene visokoproteinske obroke. 

3KORISTITE NOS 

Mirisi agruma mogu razbuditi organizam 

pa nabavite gel za tuširanje s mirisom limuna 

ili u kupku ulijte nekoliko kapi eteričnog 

ulja limuna. Mirisi mente također stimuliraju 

područje mozga odgovorno za koncentraciju 

pa će vas održati budnim. Stavite jedan pepermint 

u usta prije izlaska iz stana. 

SLUŠAJTE GLAZBU 

4 Glazba izoštrava mentalni fokus i podiže 

raspoloženje. Nabavite kompilaciju 

omiljenih pjesama i slušajte ih dok se razbuđujete 

ili dok se vozite na posao. 

5POKRENITE SE 

Istraživanja su pokazala da kada neispavane 

osobe vježbaju njihova se razina 

energije podiže za 20 posto, a umor se 

smanjuje za 65 posto. Napravite nekoliko 

čučnjeva, trbušnjaka ili sl. kada ste bezvoljni, 

neispavani ili umorni. 

6DRUŽITE SE S VESELIM OSOBAMA 

Sigurno postoje neke osobe s kojima 

se uvijek dobro nasmijete kada ih vidite. 

Dogovorite s njima ručak, kavu ili bar komunicirajte 

putem e-maila ili chata. 

7PRISTANITE NA DOVOLJNO DOBRO 

Težnja za savršenstvom energetska je 

crna rupa (osim što je savršeno nemoguće). 

Umjesto da čeznete za nečim savršenim, 

zadovoljite se solidnim ili dovoljno dobrim. 

8POMIRIŠITE CVIJEĆE 

Nekoliko kuna za buketić cvijeća kod 

bakice na placu zaista nije previše. Prema 

istraživanjima, osobe koje imaju zasađenu 

biljku ili svježe cvijeće u kući osjećaju se poletnije. 

Mali buket možete staviti i u ured. 

9RJEŠAVAJTE IRITANTNE ZADATKE 

Svi imamo neke poslove koji nas živciraju 

pa ih svakodnevno odgađamo. Bilo da 

trebate raščistiti arhivu ili pozvati majstora 

da popravi vrata učinite to što prije. Što duže 

odgađate takve poslove to vam oni crpe više 

energije. 

BUDITE LJUBAZNI I ZAHVALNI 

10 Ako ste pod stresom teško se prisjetiti 

koliko cijenite zdravlje, obitelj, hlače kupljene 

na rasprodaji ili sl. Koncentrirajte se 

na ono pozitivno. Također, budite ljubazni 

prema nepoznatim osobama, pridržite vrata 

ženama s kolicima i djecom, recite kolegi 

kako dobro izgleda… 

ZANIMLJIVOSTI 

Humor produžava 

život 

Rezultati istraživanja stručnjaka 

sa Znanstveno-tehnološkog 

sveučilišta u Norveškoj pokazali 

su da osjećaj za humor može 

produžiti životni vijek. Utvrđeno je 

da oni koji imaju smisao za humor 

imaju duži životni vijek za 20% od 

ostalih, a znanstvenici su do ovih 

rezultata došli analiziranjem sposobnosti 

ispitanika da razmišljaju 

na humorističan način. Voditelj 

istraživačkog tima, prof. dr. Sven 

Svebak, naglasio je da se utjecaj 

smisla za humor na životni vijek 

ne mora izražavati samo glasnim 

smijehom, dovoljna je samo iskra 

radosti u očima. 

Biljke čistači 

Najveći neprijatelj zagađenog 

prostora su biljke. Osim što čiste 

zrak, pojedine, kao fikus, smanjuju 

prisutnost plina i ugljičnog monoksida, 

proizvedenih od strane 

kuhala, peći koje nemaju ventilaciju, 

duhanskog dima, aparata s 

otvorenim plamenom. Ova biljka 

također neutralizira i koncentraciju 

otrovnih tvari iz ljepila, boja i 

lakova pa je dobro imati ju poslije 

renoviranja. 

Borci protiv duhanskog dima i isparavanja 

iz radijatora su paprat, 

dracena i gerber dok se biljkama 

zdravlja smatraju bor i bambus. 

ožujak 2011. < 29

MJESTA ZA POSJETITI 

MOSTOVI 

Kako su postali najuspješniji 

zagrebački restoran 

PRED KRAJ 2009. GODINE ZAGREBAČKI PODUZETNIK VELIMIR ČERKEZ I NJEGOVA SUPRUGA 

RUŽA ODLUČILI SU OTVORITI PITERIJU I RESTORAN. RESTORAN SE PRVO ZVAO KOD VELE, A 

GOSTE JE PRIVUKAO POŠTENIM I STRASTVENIM ODNOSOM PREMA HRANI. 

>> 

Napisao Davor Butković 

Ponedjeljak, oko 13 sati, početak 

siječnja: u Mostove, 

bosanskohercegovački 

restoran u Radničkoj cesti, 

ulazi veće društvo, pet ili šest muškaraca 

tridesetih godina. Konobar 

koji ih je dočekao pita za rezervaciju. 

Kada je doznao da nisu rezervirali, 

uljudno ih ispraća na ledenih -8 C. 

Petanest minuta kasnije na ručak 

dolazi blizak vlasnikov prijatelj i suradnik. 

Voditelju restorana krajnje 

je neugodno jer uistinu nigdje nema 

slobodnog stola, ali se pokušava 

snaći: iz susjedne piterije donosi stol 

i dvije stolice pa ih postavlja u prolaz 

između dvije blagavaonice. Koliko 

smo brojali, tog su ponedjeljka u 

vrijeme ručka konobari morali odbiti 

više od dvadeset gostiju. 

Mamac za nepce 

Osobito je važno što se sve to događalo 

ponedjeljkom u siječnju. Ponedjeljak 

je, dokazano je, najslabiji 

dan u restoranskom poslu dok je siječanj, 

uz kolovoz, uvjerljivo najlošiji 

mjesec za ugostiteljstvo. Ljudi se i 

fizički i financijski oporavljaju od božićnih 

i novogodišnjih blagdana. 

Pa ipak, Mostovi su čak i u siječnju 

bili redovito puni, a u veljači se, primjerice, 

subotnji ručak morao rezervirati 

najkasnije u utorak. 

Niti jedan drugi zagrebački restoran 

nije morao odbiti toliki broj gostiju 

GOSPOĐA I GOS- 

PODIN ČERKEZ 

AUTENTIČNI SU 

OBOŽAVATELJI, ALI I 

POZNAVATELJI FINE 

HRANE KOJI BRINU 

O PORIJEKLU SVA- 

KOG KOMADA TE- 

LETINE ŠTO DOLAZI 

U RESTORANSKU 

KUHINJU, KOJI SU 

SAMI U DOLINI NE- 

RETVE ORGANIZI- 

RALI UZGOJ SVINJA 

NA SLOBODNOJ 

ISPAŠI I KOJI SU KA- 

DRI FANATIČNO RA- 

SPRAVLJATI O KVA- 

LITETI POJEDINIH 

SIREVA. 

kao Mostovi, ne računajući Prasac 

legendarnog chefa Dina Galvagna. 

Međutim, gornjogradski Prasac, 

pred kojim redovi traju već treću godinu, 

raspolaže sa samo trinaest, u 

najboljem slučaju petnaest mjesta, 

dok Mostovi imaju osamdesetak. 

Priča o Mostovima počinje pred kraj 

2009. godine kada su zagrebački 

poduzetnik Velimir Čerkez i njegova 

supruga Ruža odlučili otvoriti piteriju 

i restoran. Restoran se prvo zvao Kod 

Vele, a goste je privukao poštenim i 

strastvenim odnosom prema hrani. 

Naime, gospođa i gospodin Čerkez 

autentični su obožavatelji, ali i poznavatelji 

fine hrane koji brinu o porijeklu 

svakog komada teletine što 

dolazi u restoransku kuhinju, koji su 

sami u dolini Neretve organizirali uzgoj 

svinja na slobodnoj ispaši i koji 

su kadri fanatično raspravljati o kvaliteti 

pojedinih sireva. 

Autentična jela 

Gospođa Čerkez, prehrambeni tehnolog 

po struci i sama voli kuhati pa 

je tako Gloria In u siječnju objavila 

desetak njenih recepata za tradicionalna 

hercegovačka jela. 

Kako bi se regionalne gastronomske 

ambicije Mostova što autentičnije 

realizirale, vlasnici su doveli 

nekoliko kulinarskih specijalista: iz 

Gostivara je došao majstor za pite i 

bureke, iz Leskovca je stigao iskusni 

roštiljdžija dok je bosanski segment 

jelovnika artikulirao kuhar pokojnog 

bosanskohercegovačkog predsjednika 

Alije Izetbegovića. 

030 > > ožujak rujan 2011. 2010.

Od prvih dana otvaranja restorana 

glavni je chef Ivan Škrobo, profesionalac 

s dugogodišnjim hotelskim 

iskustvom. 

Druga faza u uspjehu Mostova počinje 

krajem jedanaestog mjeseca 

kada je restoran dobio današnji 

naziv. 

U povodu preimenovanja organiziran 

je , naravno, veliki party s kojeg 

su izvještavali skoro svi vodeći hrvatski 

mediji. 

Uslijedile su i recenzije, među kojima 

se posebno ističe entuzijastički 

članak Renea Bakalovića u Jutarnjem 

listu. Bakalović je hranu u Mostovima 

ocijenio s četiri i pol od mogućih 

pet zvjezdica! 

Preimenovanje restorana označilo 

je , zapravo, završetak dvomjesečne 

akcije tijekom koje su vlasnici i 

osoblje Mostova razvili aktualni jelovnik 

utemeljen na nekim starim 

favoritima poput jela ispod peke 

ili doista izvrsnih pljeskavica, ali i s 

mnogo novih kreacija sa snažnim 

bosanskim naglaskom: japrak, bosanski 

lonac, sogan dolma i sarajevska 

bošča postali su zaštitni znak 

Mostova zajedno s hurmašicama i 

baklavama. 

Osim novog menija, Mostovi su dobili 

i novu vinsku listu sastavljenu 

gotovo isključivo od vrhunskih hr- 

vatskih vina, od Miloševa Stagnuma 

do Tomčeve Amfore. 

S novim jelovnikom , novim uređenjem 

i novom vinskom kartom, 

Mostovi su stekli i novu publiku. Uz 

poslovne ljude iz Radničke ceste, 

koji ondje redovito jedu već više od 

godinu dana, u Mostove su počeli 

dolaziti vodeći medijski poduzetnici, 

profesori s obližnjih fakulteta, a jedan 

od najuglednijih hrvatskih književnika 

i njegova supruga više ne 

mogu zamisliti subotnje poslijepodne 

bez ručka u Mostovima. 

Kontinuirani uspon 

Priča o uspjehu Mostova priča je o 

ozbiljnom i predanom radu u jednoj 

od najozbiljnijih poslovnih disciplina: 

vođenje restorana krvav je i nepisivo 

odgovoran posao. 

Priča o uspjehu Mostova u vrijeme 

najgore ekonomske krize u proteklih 

desetak godina dokaz je da inteligentan 

i precizno artikuliran poslovni 

projekt, utemeljen na visokoj 

kvaliteti glavnog proizvoda (u ovom 

slučaju, naravno, radi se o hrani), 

može uspjeti u bilo kojim pa i krajnje 

nepovoljnim okolnostima. 

Ljudi koji vode Mostove svjesni su da 

restoranska publika iz dana u dan 

postaje sve zahtjevnija i da se goste 

baš nikada ne smije podcjenjivati. 

LJUDI KOJI VODE 

MOSTOVE SVJE- 

SNI SU DA RESTO- 

RANSKA PUBLI- 

KA IZ DANA U DAN 

POSTAJE SVE ZA- 

HTJEVNIJA I DA SE 

GOSTE BAŠ NIKADA 

NE SMIJE PODCJE- 

NJIVATI. 

Stoga je njihov glavni cilj da trenutno 

najpopularniji zagrebački restoran 

kontinuirano poboljšavaju: bilo 

da je riječ o detaljima poput svježeg 

cvijeća na stolovima i besplatnog 

voća na šanku, o upotpunjavanju 

jelovnika i vinske karte ili pak o posebnim 

projektima poput sudjelovanja 

u tjednu restorana, gostovanjima 

poznatih hvatskih chefova ili 

sezonskim menijima. 

Vlasnici i voditelji Mostova vrlo dobro 

znaju da je stalni rad na unapređivanju 

restorana jedino jamstvo 

dugoročnog uspjeha. 

rujan ožujak 2010. 2011. < < 031

ZDRAVSTVENI TURIZAM 

CroMedicor: 

zdravlje, turizam, život 

- sve na jednom mjestu 

HRVATSKA JE ZEMLJA S BOGATOM TRADICIJOM 

ZDRAVSTVENOG TURIZMA KOJI SE POČEO RAZVIJATI 

KRAJEM 19. I POČETKOM 20. STOLJEĆA. 

Prva mjesta na kojima se zdravstveni 

turizam razvio bila su kupališta s 

ljekovitom vodom, morske zone s 

povoljnom klimom i kupališta u ljekovitom 

blatu. To su bila lječilišta u Opatiji, Lošinju, 

Crikvenici, Lipiku i Varaždinskim Toplicama 

u kojima je već tada bio organiziran i intenzivan 

društveni život za goste koji su dolazili 

iz svih okolnih zemalja. 

Danas Hrvatska na području zdravstvenog 

i medicinskog turizma nudi brojne mogućnosti 

iznimno kvalitetnih i povoljnih tretmana. 

Pri tome valja istaknuti stručnost i 

educiranost osoblja te cijene zdravstvenih 

i medicinskih usluga koje su u Hrvatskoj višestruko 

niže nego u razvijenim zemljama 

dok je kvaliteta usluge na istoj razini. Izrazito 

povoljna klimatska obilježja koja pružaju 

idealne mogućnosti 

zdravog načina života, povoljna geolokacija i 

prometna infrastruktura te vrhunska turistička 

ponuda dodatni su čimbenici koji Hrvatskoj 

daju komparativnu prednost u segmentu 

zdravstvenog i medicinskog turizma. 

Cromedicor platforma 

pojavila se u vodećem 

svjetskom online časopisu 

za zdravstveni turizam The 

International Medical Travel 

Journal 

Kvalitetne informacije 

domaćim i stranim gostima 

Upravo u tu svrhu promocije i etabliranja 

Hrvatske kao jedne od globalnih destinacija 

zdravstvenog turizma kreirana je Cro- 

Medicor platforma. Platforma predstavlja 

mjesto na kojem se na jedinstven način 

povezuju vrhunske zdravstvene ustanove, 

njihovi doktori i tretmani s mnoštvom turističkih 

i ostalih životno zanimljivih sadržaja 

koje Hrvatska pruža svom gostu! Platforma 

je izgrađena s ciljem pružanja što više 

kvalitetnih informacija stranim, ali i domaćim 

gostima. 

Cromedicor platforma započela je s radom 

ujesen 2010. godine te do sada okuplja 

23 zdravstvene ustanove te 11 hotelskih 

i smještajnih kapaciteta iz cijele 

Hrvatske. Inovativnost platforme prepoznata 

je u svjetskim krugovima medicinskog 

i zdravstvenog turizma, a vijest o 

pokretanju, kao i o otvaranju tržišta zdravstvenog 

turizma u Hrvatskoj, pojavila se 

na vodećem svjetskom online časopisu za 

zdravstveni turizam The International Medical 

Travel Journal te na jednom od najvećih 

svjetskih portala zdravstvenog turizma 

Treatment Abroad. 

Povežite se preko facebook-a 

ili twitter-a 

Ako tražite specifični tretman, posjetite 

www.cromedicor.com gdje na jednostavan 

način možete pronaći informacije o traženom 

tretmanu, zdravstvenoj ustanovi i doktoru 

koji obavlja taj tretman. Dodatno, zbog 

načina povezivanja, platforma nudi informacije 

o ostalim turističkim mogućnostima 

u blizini zdravstvene ustanove olakšavajući 

vam time kreiranje jedinstvenog iskustva! 

Sav zdravstveni i turistički sadržaj možete 

komentirati, ocjenjivati te podijeliti s drugima 

na vašim facebook ili twitter stranicama. 

32 > ožujak 2011.

ljekarne: 

specijalizirane 

prodavaonice: 

------------------------------------------------------- 

Bjelovar 

Mihanovićeva 8 

043/ 220 846 

Mihanovićeva 8D 

043/ 211 271 

------------------------------------------------------- 

Daruvar 

Gajeva 46 

043/ 440 240 

Preradovićeva 6 

043/ 332 451 

------------------------------------------------------- 

Donji Stupnik 

Gospodarska 5 

(Mercatone) 

01/ 653 0298 

------------------------------------------------------- 

Glina 

Ulica braće Radića 1 

044/ 882 573 

------------------------------------------------------- 

Hrvatska Kostajnica 

Školska 1 

044/ 851 112 

------------------------------------------------------- 

Ivanska 

Preradovićeva 3 

043/ 227 510 

------------------------------------------------------- 

Petrinja 

Augusta Šenoe 3 

044/ 815 006 

------------------------------------------------------- 

Rovišće 

Trg hrvatskih branitelja 24 

043/ 878 499 

------------------------------------------------------- 

Samobor 

Ljudevita Gaja 35 

01/ 332 3733 

Ul.grada Wurgessa 2C 

(Super Konzum) 

01/ 349 9686 

------------------------------------------------------- 

Sarvaš 

Kolodvorska 4 

091/ 630 7242 

------------------------------------------------------- 

Slavonski Brod 

Osječka 284 

(Centar Supernova) 

035/ 258 403 

Primorska 12 

035/ 272 438 

------------------------------------------------------- 

Split 

Hrvojeva 2 

021/ 345 557 

Žnjanska 2 

021/ 320 834 

Vukovarska 207 

021/ 373 739 

------------------------------------------------------- 

Starigrad Paklenica 

Franje Tuđmana 14 

023/ 369 258 

------------------------------------------------------- 

Stobreč 

Omladinsko šetalište 17 

021/ 459 289 

------------------------------------------------------- 

Sv. Petar Orehovec 

Sv.Petar Orehovec 4 

048/ 270 944 

------------------------------------------------------- 

Velika Gorica 

A.K.Miošića 24 

01/ 622 5396 

Petra pl. Škrleca 27 

01/ 625 2393 

------------------------------------------------------- 

Velika Mlaka 

Školska 1 

01/ 623 4855 

------------------------------------------------------- 

Veliko Trojstvo 

Braće Radića 57 

043/ 885 930 

------------------------------------------------------- 

Vojnić 

Krešimirova ulica 8 

047/ 883 106 

------------------------------------------------------- 

Vrsi 

Franje Tuđmana 14 

023/ 359 838 

------------------------------------------------------- 

Zadar 

Ulica Stjepana Radića 5 

023/ 235 736 

------------------------------------------------------- 

Zagreb 

Av. Dubrava 154 

01/ 292 0429 

Božidara Magovca 47 

01/ 660 2783 

Brezovička 123 

(Brezovica) 

01/ 653 8588 

Držićeva 4 

(DEŽURNA LJEKARNA 0-24) 

01/ 618 4913 

Gračanska c. 189 

01/ 457 6041 

Heinzelova 47 

01/ 232 9589 

Horvaćanska cesta bb 

01/ 363 5042 

Ilica 11 

01/ 483 3484 

Isce 13 

01/ 464 5909 

Ivanićgradska 38 

01/ 231 1190 

Jurišićeva 3 

01/ 488 2300 

Oporovečka 14 

(Garden Mall) 

01/ 292 5778 

Sveti Duh 73 

01/ 374 5754 

Škorpikova 34 

(King Cross) 

01/ 347 5266 

Trg Maršala Tita 8 

01/ 492 2333 

V. Varićaka 6 

01/ 664 0746 

------------------------------------------------------- 

Zaprešić 

Jablanovec, Zaprešička 1 

(West Gate) 

01/ 369 3009 

------------------------------------------------------- 

Rijeka 

J.P. Kamova 81 a 

(Tower Center Rijeka) 

051/ 403 763 

------------------------------------------------------- 

Varaždin 

Optujska 171a 

(Centar Supernova) 

042/ 303 177 

------------------------------------------------------- 

Velika Gorica 

A.K. Miošića 64 


01/ 621 7065 

------------------------------------------------------- 

Zadar 

Murvička 1 

(City Galleria) 

023/ 312 744 

------------------------------------------------------- 

Zagreb 

Av.Gojka Šuška 6 

(KB Dubrava) 

01/ 298 8684 

Avenija Dubrovnik 16 

(Avenue Mall) 

01/ 652 7313 

Dubrava 241 (Dubec) 


01/ 292 4762 

Ilica 288 


01/ 390 7201 

Jankomir 33 

(City Center One) 

01/ 387 8805

KNJIGE 

GAILE PARKIN 

Magične torte 

iz Kigalija 

“TOPLA I HUMANA PRIČA PROTKANA TUGOM, 

HUMOROM I NADOM” KIRKUS 

Rijetko se događa da nas 

debitantski roman uspije 

zabljesnuti mudrošću i humanošću 

kao što je to uspio prvi 

roman Gaile Parkin, koji se događa 

u suvremenoj Ruandi, a čija glavna 

junakinja Angel Tungaraza spada 

među najdojmljivije likove novije 

književnosti. Angel u ruandskom Kigaliju 

vodi uspješan slastičarski posao, 

ponosna na svoje torte raskošna 

izgleda i čarobnog okusa koje 

ljudi od nje naručuju za najrazličitije 

prigode i proslave. No osim magije 

koju kreira svojim tortama, ona 

transformira živote ljudi s kojima 

dolazi u dodir donoseći nadu u njihove 

živote. Usred kaosa i kakofonije 

različitih jezika, ljubavnih afera, 

tragičnih životnih priča, Angelina je 

kuhinja oaza u kojoj joj ljudi povjeravaju 

svoje tajne i iz koje odlaze ispunjeni 

nadom... 

“Šarmantan i vješto napisan roman 

o životu u zemlji koja se oporavlja a 

od užasa rata. Glavni lik Angel Tungaraza 

- majka, slastičarka i čuvarica 

tajni - sasvim će izvjesno osvojiti 

srca čitalaca.” 

Bookseller 

Gaile Parkin je rođena i odrasla u 

Zambiji a studirala je u Južnoj Africi 

i Engleskoj. Živjela je u raznim dijelovima 

Afrike, uključujući Ruandu, 

u kojoj je smještena radnja njezina 

prvog romana. U Ruandi je provela 

ISBN: 

978-953-303-321-1 

BIBLIOTEKA: 

GRAHAM GREENE 

IZDAVAČ: NAKLA- 

DA LJEVAK D.O.O. 

GODINA: 

SIJEČANJ 2011. 

UVEZ: 

MEKI 139,00 KN 

dvije godine kao volonterka na Sveučilištu 

u Kigaliju obavljajući različite 

poslove: bila je učiteljica, mentorica, 

autorica udžbenika, savjetnica 

za studente oboljele od AIDSA te 

za žene i djevojke koje su preživjele 

genocid. Mnoge od priča u romanu 

Magične torte iz Kigalija temelje se 

na pričama koje je Parkin čula radeći 

u Ruandi. 

EDUARDO PUNSET 

PUT PREMA LJUBAVI 

nova znanstvena formula 

Knjiga Eduarda Punseta, poznatog 

španjolskog ekonomista, 

publicista, istaknute 

medijske ličnosti, o pokušaju 

znanstvenog opisivanja ljubavi dio 

je njegove publicističke trilogije o 

sreći, ljubavi i moći. 

U Putu prema ljubavi se kroz 12 

poglavlja nastoji otkriti postoji li 

znanstvena formula za ljubav. Autor 

izlaže temu koristeći bogat resurs 

najnovijih znanstvenih otkrića 

i dokaza te zaključaka do kojih je 

došla teorija kulture, ali i obogaćujući 

iskaz pravim pripovjednim 

ulomcima. Autor problematizira 

jaz između opipljive i egzaktne 

stvarnosti i neuhvatljive, misteriozne 

prirode ljubavi koja će, kako se 

OTKRIJTE ISTINU 

KOJA SE KRIJE IZA 

NAJSNAŽNIJEG 

OSJEĆAJA U LJUD- 

SKOM BIĆU 

ZAŠTO U ZALJU- 

BLJENOSTI STA- 

GNIRA KREATIVNO 

MIŠLJENJE? KAKO 

IZGRADITI INDIVI- 

DUALNU SLOBODU 

U LJUBAVNOM OD- 

NOSU? ODGOVORI 

O LJUBAVI U OVOJ 

KNJIZI, ZNANSTVE- 

NO SU UTEME- 

LJENI… 

čini, jeziku znanosti ostati zauvijek 

uskraćena. Ipak, tijekom ove knjige 

možemo pratiti put znanosti prema 

otkriću definicije ljubavi - ponekad 

joj se približava, nekad se od 

nje udaljuje, ali ne prestaje biti 

njome inspirirana na i od 

nje učiti. 

Ako je čitatelj spreman 

slijediti autora miješajući 

tračak humora sa 

strogo znanstvenim 

postupkom u vrlo biljnoj temi, mogli bismo 

predložiti formulu 

za mjerenje volumena 

ljubavi koju može generirati 

i njegovati neka 

oz- 

osoba. Kao što bismo u slučaju 

vaze ili vrča mjerili njezinu korisnost 

ili odnos cijene i koristi, isto ćemo 

to učiniti u pitanjima ljubavi. 

Ako bi se uz pomoć anketa mogle 

pojedinačno izmjeriti različite dimenzije 

sposobnosti voljenja, dobili 

bismo jedinstven i apsolutno inovativan 

instrument produbljivanja 

ljudske psihologije. 

Čitatelj sada može sam procijeniti, 

prvi put na znanstvenim temeljima, 

svoju sposobnost 

da voli, odgovara- 

jući jednostavno 

na pitanja anke- 

te… 

ISBN: 

978-953-303-297-9 

Biblioteka: 

Bookmarker 

Izdavač: 

Naklada Ljevak 

Godina: 2010. 

Jezik: hrvatski 

Broj stranica: 250 

Format: 14 x 21 cm 

Uvez: meki 

CIJENA: 139 kuna 

34 > ožujak 2011.

Pronađite svog stomatologa na najposjećenijem 

stomatološkom portalu za pacijente 

Nedostaje Vam jedan ili više zuba ili želite još ljepši osmijeh 

Želite saznati sve o implantatima, postupcima liječenja i alternativama 

Želite se educirati i informirati o svim mogućnostima u stomatologiji, doznati novosti...

â¢â¢ 07_Smile.indd - Dental Media Grupa

Create successful ePaper yourself

Delete template?

Save as template?

â¢â¢ 07_Smile.indd - Dental Media Grupa