Životné podmienky a zdravie 2003

lipoperoxidové radikály, singletový kyslík. Najviac študovaný m predstaviteľom flavonolov je
kvercetín, ktorý je hojne obsiahnutý napríklad v brokolici, chrene, zelenom a čiernom čaji,
cibuli, jablkách, olivách, červenom víne. V experimente na zvieratách kvercetín inhiboval
oxidatívnu modifikáciu LDL a rozvoj tukový ch prúžkov (27). Navyše kvercetín a niektoré
ďalšie flavonoidy inhibujú agregáciu trombocytov ovplyvnením rovnováhy medzi syntézou
tromboxanov a prostacyklínov a pomáhajú tak zabraň ovaťmikrotrombotizácii v periférnom
riečisku (28). Niekoľko epidemiologický ch štúdií vrátane pomerne rozsiahlej Seven Countries
Study potvrdili klesajúcu kardiovaskulárnu mortalitu so stúpajúcou spotrebou flavonoidov
(29, 30). Preto sa od flavonoidov veľa očakáva v rámci terapeutického ovplyvnenia
aterosklerotického procesu. Normy pre dennú potrebu flavonoidov v prevencii ateroskleró zy
neboli doteraz stanovené.
Podobne ako oxidanty zohrávajú v organizme dvojakú úlohu, ani antioxidanty
nemusia maťvždy len pozitívnu úlohu. Tento fakt súvisí so skutočnosťou, že antioxidant
v jednom systéme a za určitý ch okolností nemusí byť antioxidantom aj v ostatný ch
systémoch, resp. pri zmenách okolností (koncentrácia, pH, prítomnosťiný ch látok, kinetické,
termodynamické, redoxné vzťahy medzi reaktantami a podobne). Napríklad vitamín E bráni
síce oxidácii LDL, avšak dlhodobé podávanie vysoký ch dávok vitamínu E blokuje vznik
oxidovaný ch LDL, tým je blokovaná kaskáda arachidonovej kyseliny s následný m deficitom
prostanoidov, ktoré majú regulačný účinok a môže viesťdokonca k progresii ateroskleró zy
(19). Prooxidačný potenciál C vitamínu sa môže prejaviťpri súčasnom podávanú s preparátmi
železa, kedy sa železo redukuje a spoločne s peroxidom vodíka vytvára škodlivý hydroxylový
radikál (19, 30). Pri niektorý ch ochoreniach ako napríklad pri idiopatickej hemochromató ze,
reumatoidnej artritíde, syndró me dychovej tiesne u dospelý ch alebo kosáčikovitej anémii boli
zistené markantne znížené koncentrácie C vitamínu v telesný ch tekutinách (31).
Pravdepodobne ide o obranný mechanizmus, ktorý zabraň uje vzniku Fentonovej reakcie a
následný m škodlivý m dôsledkom.
Antioxidanty sú nesporne účinný mi ochranný mi látkami v prevencii a liečbe tzv.
voľnoradikálový ch ochorení, medzi ktoré zahŕň ame aj ateroskleró zu a jej komplikácie. Keďže
i takáto liečba má svoje riziká, je potrebný racionálny prístup pri ich medikamentó znej
suplementácii so zohľadnením príslušný ch dávkovacích odporúčaní a kontraindikácií.
Literatúra:
1. Kajaba, I.: Epidemiologická štúdia rizikový ch metabolicko-nutričný ch faktorov aterogenézy a ich dynamika
vo vybraný ch skupinách obyvateľstva Slovenska. Bratislavské Lek. Listy, 62, 1974, s. 477-488.
2. Verschuren, W. M. M., Jacobs, D. R., Bloemberg, B. P. M.: Serum total cholesterol and long term coronary
heart disease mortality in different cultures. J.A.M.A., 274, 1995, s. 131-136.
3. WHO: World Health Statistics Annual 1989. The WHO MONICA Project, Geneve,1989, s. 27 -149.
4. Esterbauer, H.: Vitamin E und Arteriosklerose. In: Schmidt, K., Wildmeister, W.: Vitamin E in der
modernen Medizin, MKM Verlagsgesellschaft, Lenggries, 1993, s. 21-29.
5. Rimm, E. B., Stampfer, M. J., Ascherio, A., Giovannucci, E., Cilditz, G. A., Willett, W. C.: Vitamin E
consumption and coronary heart disease in men. N. Engl. J. Med., 328, 1993, s. 1450 -1456.
6. Stampfer, M. J., Hennckens, C. H., Manson, J. E., Colditz, G. A., Rosner, B,., Willett, W. C.: Vitamin E
consupmtion and the risk of coronary heart disease in women. N. Engl. J. Med., 328, 1993, s. 1444-1449.
7. Gey, K. F., Puska, P.: Plasma vitamins A and C inversely correlated to mortality from ischemic heart disease
in cross - cultural epidemiology. Ann. N. A. Acad. Sc. 570, 1989, s. 268 -282.
8. Riemersma, R. A., Wood, D. A., MacIntyre, C. C. H., Elton, R. A., Gey, K. F, Oliver, M. F.: Risk of angina
pectoris and plasma concentrations of vitamins A, C, E and carotene. Lancet, 337, 1991, s. 1-5.
9. Stephens, N. G., Parsons, A., Schonfeld, P. M., Kelly, F., Cheeseman, K., Mitchinson, M. J.: Randomised
control trial of vitamin E in patients with coronary disease. Lancet, 347, 1996, s. 781-786.
10. Hodis, H. N, Mack, W. J., LaBree, L.: Serial coronary angiographic evidence that antioxidant vitamin intake
reduces progression of coronary artery atherosclerosis. J.A.M.A., 273, 1995, s. 1849-1854.
11. Suzukawa, M., Ayaori, M., Shige, H., Hisada, T., Ishikawa, T., Nakamura, H.: Effect of supplementation
with vitamin E on LDL oxidability and prevention of atherosclerosis. Biofactors, 7, 1998, s. 51-54.
352