You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
Životné <strong>podmienky</strong> a <strong>zdravie</strong>, <strong>2003</strong><br />
PREVENCIA ZNEUŽÍVANIA ALKOHOLU A INÝCH PSYCHOTROPNÝCH<br />
LÁTOK U ADOLESCENTOV<br />
I. Dóci 1 , M. Kovářová 2 , A. Bérešová 2<br />
1 Psychiatrická klinika Lekárskej fakulty UPJŠ, Košice<br />
prednosta: prof. MUDr. J. Kafka, DrSc.<br />
2 Ústav sociálnej medicíny Lekárskej fakulty UPJŠ, Košice<br />
prednosta: doc. MUDr. M. Kovářová, PhD.<br />
Históriu zneužívania alkoholu a iných psychotropných látok adolescentmi na<br />
Slovensku od druhej svetovej vojny opísal podrobne v súbornom článku Kondáš (10). Autor<br />
načrtol vývin a činitele drogovej závislosti u mládeže z aspektu prevencie formou syntetizácie<br />
záverov z vyše 100 štúdií z viac ako 20 minulých ročníkov časopisu Protialkoholický obzor.<br />
Drogovú scénu na Slovensku po 2. svetovej vojne charakterizovala tzv. mikronarkománia.<br />
Používali sa voľne dostupné lieky obsahujúce kodeín alebo efedrín. Dominantnými drogami<br />
mládeže sa stali psychostimulancia (Psychoton, Fenmetrazín, Dexfenmetrazín), ale<br />
najrozšírenejšie bolo fetovanie (sniffing) prchavých látok ako trichlóretán a najmä toluén,<br />
ktorý sa zneužíva dodnes. V 70. rokoch sa šírila polytoxikománia, ktorá sa pridružovala<br />
k alkoholizmu ešte aj v 90. rokoch, kedy už nastal prudký nástup zneužívania heroínu. Za<br />
najnebezpečnejší vek pre drogové návykové aktivity sa ukázal vek medzi 13. - 15. rokom.<br />
Medzi 15. - 20. rokom sa vyskytovali suicídiá toxikomanov. Osobitný problém tvorí ich<br />
kriminalita, ktorá v rozpätí rokov 1980-1990 vzrástla až 10-násobne. V prevencii spočiatku<br />
dominoval reštriktívny model, neskôr sa skúšali rozličné programy aj na prevenciu relapsov,<br />
telefonické linky dôvery, skupinové pohovory a osvetové informácie. Chýba systematickejší<br />
výskum opierajúci sa o teóriu a sledovanie efektov preventívnych programov.<br />
Teória prevencie zneužívania alkoholu je v súčasnej dobe vo svete podrobne<br />
rozpracovaná. Definovaná je ako činnosť, ktorá vedie k plánovaným zmenám, ktoré dávajú<br />
jednotlivcom najväčšie šance zaradiť sa úspešne do spoločnosti. Prevencia obsahuje činnosti a<br />
stratégie, ktoré sú vytvorené tak, aby boli primerané určitej kultúre, spoločenskému a<br />
hodnotovému systému konkrétneho národa. Základom úspechu prevencie zneužívania<br />
psychotropných látok je presné definovanie zneužívanej látky, prostredia, v ktorom sa látka<br />
zneužíva (napríklad veľkomesto, mesto, dedina, panelákové sídliská a podobne) a cieľovej<br />
skupiny (napríklad učni, študenti vysokých škôl, deti z bohatých rodín a podobne). Je nutné<br />
určiť, aký je prevažujúci konzum látky (zneužívanie, škodlivé užívanie, závislosť od látky).<br />
Do prevencie sa môžu zapojiť mnohé súčasti spoločnosti (rodina, škola, médiá, náboženské<br />
inštitúcie, legislatívny systém, polícia, súdy, zdravotníctvo).<br />
Rizikové a protektívne faktory<br />
Dôležité je poznať rizikové faktory vzniku a rozvoja alkoholizmu a zneužívania iných<br />
psychotropných látok. Rizikové faktory sú definované ako faktory, ktoré sú spojené so<br />
zvýšenou pravdepodobnosťou zneužívania psychotropných látok. Rizikové faktory môžeme<br />
rozdeliť na individuálne, rodinné a spoločenské. Medzi individuálne patria (8, 9) antisociálne<br />
správanie sa na začiatku dospievania, stretávanie sa s priateľmi, ktorí zneužívajú alkohol a<br />
drogy, liberálne názory na užívanie látok a prvé požitie látky v nízkom veku. Rodinnými<br />
rizikovými faktormi sú výskyt syndrómu závislosti od alkoholu v rodine, problémy<br />
v komunikácii medzi členmi rodiny a zneužívanie psychotropných látok rodičmi a ich<br />
zhovievavý postoj ku konzumu alkoholu a látok a k osobám, ktoré nadmerne požívajú tieto<br />
látky. Medzi rizikové faktory spoločnosti sa zaraďujú ekonomická a sociálna deprivácia,<br />
270
Change language