Životné podmienky a zdravie 2003

60% žen, ale uposlechlo jen méně než 40% žen, speciální cvičení v prenatálních kurzech
absolvovalo jen přes 10% žen (obr. 5).
Závěr
Lékaři v prenatálních poradnách věnují vysokou pozornost propagaci
farmakologických vitaminových a minerálových suplementů, ale také varování před
nekontrolovaným užíváním léků a propagaci pohybu na čerstvém vzduchu. Naopak, jen
nedostatečně varují před kouřením, požíváním alkoholu a propagaci výživových doporučení,
zejména ve smyslu konzumace mléka a mléčných výrobků, ovoce a zeleniny.
V souladu se zahraničními (4) metodickými doporučeními pro náplň prenatální péče o
matku a dítě je třeba i v českých metodických materiálech (5) významně zlepšit oblast
primárně preventivního poradenství. Jasně formulovaná opatření pro životosprávu těhotných
jsou:
• absolutní abstinence alkoholu, cigaret a jiných tabákových výrobků, drog
• denní konzum 3 až 4 porcí mléka a mléčných výrobků
• denní konzum 7 až 9 porcí ovoce a zeleniny
• varování před silně solenými potravinami
• každodenní pohyb na čerstvém vzduchu
• časté přestávky při sedavé práci vyplněné pohybem
• farmakologická suplementace kyselinou listovou (nejlépe při plánovaném otěhotnění už
4 týdny před oplodněním) (6)
• klinicky indikovaná suplementace železem (7)
• příprava na porod a péči o dítě ve speciálních kurzech.
Literatura:
1. Substance abuse in pregnancy: A bigger problem than you think. Postgraduate Medicine, 102, 1997, s. 135-
170.
2. Brázdová, Z., Fiala, J., Hrubá, D. a kol.: Výsledky intervence zaměřené na zlepšení výživy českých
těhotných a kojících žen. Slov gynekol porod, 7, 2000, s. 140-143.
3. Malíková, E.: Primární prevence v těhotenství. Bakalářská disertační práce, 2000, 83 s.
4. Sable, M. R., Herman, A. A.: The relationship between prenatal health behavior advice and low birth
weight. Publ Health Report, 112, 1997, s. 332-339.
5. Štembera, Z.: Všeobecné zásady prenatální a intrapartální péče. Čs gynekol. Porod. Spol, ČLS JEP, 1992.
6. Sajjad, A. A., Economides, D. L.: Follic acid supplemetation. Curr Opin Obstet Gynecol, 12, 2000, s. 507-
512.
7. Mára, M., Živný, J.: Anémie v těhotenství. Diagnóza, 2000, s. 11-13.
181