TUBERKULOOSI DIAGNOSTIKA, RAVI JA RAVI JÃLGIMISE ...
TUBERKULOOSI DIAGNOSTIKA, RAVI JA RAVI JÃLGIMISE ...
TUBERKULOOSI DIAGNOSTIKA, RAVI JA RAVI JÃLGIMISE ...
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
58<br />
Tuberkuloosi diagnostika, ravi ja ravi jälgimise juhised<br />
Tabel 13. Tuberkuloosivastaste preparaatide ohutus raseduse ajal 3<br />
Ravim<br />
Põhi rea preparaadid<br />
Ohutusklass<br />
Kommentaar<br />
Isoniasiid (H) C<br />
Kogemustele toetudes on rasedatele kasutamine ohutu.<br />
Soovitatakse kasutada püridoksiini (vitamin B6) raseduse<br />
ajal<br />
Refampitsiin (R) C Kogemustele toetudes on rasedatele kasutamine ohutu.<br />
Etambutool (E) B Kogemustele toetudes on rasedatele kasutamine ohutu.<br />
Pürasiinamiid (Z) C<br />
Vajaduse korral kasutada ettevaatusega, viidetele tuginedes<br />
ohutu.<br />
Steptomütsiin (S) D<br />
Kui võimalik, vältida kasutamist. Tõestatud kahjulikkus<br />
loote kuulmisaparaadile. Hoolikalt kaaluda riski- ja kasutegurid.<br />
Võimalusel hoiduda.<br />
Teise rea preparaadid<br />
Kanamütsiin (Km)<br />
Amikatsiin (Am)<br />
Kapreomütsiin (Ca)<br />
Fluorokinoloonid:<br />
(FQ)<br />
Etioonamiid: (Et)<br />
Tsükloseriin (Cy)<br />
Paraamiino salitsüülhape<br />
(PAS)<br />
Klofasimiin: (Cfz)<br />
Klaritromütsiin:<br />
(CLR)<br />
D<br />
C<br />
C<br />
C<br />
C<br />
C<br />
C<br />
C<br />
Kui võimalik, vältida kasutamist. Tõestatud kahjulikkus<br />
loote kuulmisaparaadile. Hoolikalt kaaluda riski- ja kasutegurid.<br />
Võimalusel hoiduda.<br />
Kui võimalik, vältida kasutamist. Täiskasvanutel<br />
esineb vähem ototoksilisust kapreomütsiiniga kui<br />
aminoglükosiididega. Üldiselt rasedatel välditakse süstitavaid<br />
ravimeid. Kuid eluohtlike seisundite korral võib<br />
kaaluda kapreomütsiini kasutamist.<br />
Kui vajalik, kasutada ettevaatusega. Lühikese kasutusaja<br />
vältel (2–4 nädalat) pole avastatud inimlootele kahjulikku<br />
toimet. Pikaaegse kasutamise kogemus rasedatel<br />
patsientidel on piiratud. Arvestades antibakteriaalset<br />
aktiivsust, võib kasu olla riski vääriline.<br />
Kui võimalik, vältida kasutamist. Loomuuringutel on<br />
leitud lootele kahjulikku toimet; oluliselt suureneb<br />
iiveldus raseduse ajal.<br />
Ei ole piisavalt kogemusi rasedate patsientide puhul;<br />
loomuuringutel ei ole leitud lootetoksilisust.<br />
Kasutada ettevaatusega kui vajalik. Arvamuse kohaselt<br />
pole lootele kahjulik.<br />
Kasutada ettevaatusega, kui vajalik; ravim arvatakse olevat<br />
kahjutu raseduse ajal, väikeste annuste kasutamisel<br />
leepra ravis; kogemus on piiratud.<br />
Vältida kasutamist, kui võimalik. Võib olla lootele kahjulik.<br />
Rifabutiin: (Rfb) B Kogemustele toetudes on rasedatel kasutamine ohutu.<br />
Amoksitsilliin/<br />
Klavulaanhape<br />
Kogemustele toetudes on rasedatel kasutamine ohutu.<br />
B<br />
(AMX/CLV)<br />
3<br />
Adapteeritud väljaandest The PIH Guide to the Medical Management of Multidrug-Resistant<br />
Tuberculosis, Partners in Health, 2003, USA