TUBERKULOOSI DIAGNOSTIKA, RAVI JA RAVI JÃLGIMISE ...
TUBERKULOOSI DIAGNOSTIKA, RAVI JA RAVI JÃLGIMISE ...
TUBERKULOOSI DIAGNOSTIKA, RAVI JA RAVI JÃLGIMISE ...
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
Tuberkuloosi diagnostika, ravi ja ravi jälgimise juhised 21<br />
2. Mükobakterite mikrobioloogiline diagnostika<br />
Kiire ning tõene tuberkuloosi diagnoos eeldab head koostööd laboratoorse teenistuse<br />
erinevate etappide ning laboripersonali ja raviarstide vahel.<br />
2.1. Ülevaade liikidest<br />
Mükobakterite perekond Mycobacterium jaguneb kaheks:<br />
Kindlad patogeenid:<br />
Mycobacterium tuberculosis,<br />
Mycobacterium bovis,<br />
Mycobacterium africanum,<br />
Mycobacterium microti,<br />
Mycobacterium canettii<br />
Nimetatud liigid põhjustavad inimesel sarnase patogeneesi, patohistoloogilise leiu ja<br />
kliinilise kuluga infektsiooni – tuberkuloosi.<br />
Mycobacterium leprae on inimesel leepra e. pidalitõve tekitaja<br />
Potentsiaalselt patogeensed (mittetuberkuloossed, atüüpilised, oportunistlikud<br />
mükobakterid):<br />
Mycobacterium avium kompleks,<br />
Mycobacterium xenopi,<br />
Mycobacterium kansasii,<br />
Mycobacterium malmoense<br />
ja väga paljud teised pinnases, tolmus, jõgede ja järvede vees, kanalisatsioonisüsteemis,<br />
basseinides ja akvaariumides jm laialdaselt levinud mükobakterid on<br />
normaalse resistentsuse ja immuunsusega inimestele tavaliselt ohutud, kuid võivad<br />
põhjustada infektsiooni – mükobakterioosi immuunpuudulikkusega haigetel.<br />
Tuberkuloosiga võrreldes on mükobakterioosi kulg raskem, allub halvemini<br />
ravile tekitajate sagedase ravimresistentsuse tõttu ja lõpeb sageli surmaga. Seoses<br />
HIV-ga nakatunute ja AIDS-i haigete arvu pideva suurenemisega on tõusnud ka<br />
mükobakteriooside esinemissagedus kogu maalimas. Näiteks AIDS-i haigetel esinevatest<br />
bakternakkustest moodustab mükobakterioos ligi 60%. Eestis diagnoositakse<br />
mükobakterioosi kuni 10 juhul aastas.