TUBERKULOOSI DIAGNOSTIKA, RAVI JA RAVI JÄLGIMISE ...

12
Tuberkuloosi diagnostika, ravi ja ravi jälgimise juhised
Osa tuberkuloosi haigestunutest võib paraneda iseeneslikult, läbipõetud haigusest
annavad hiljem tunnistust lubikolded kopsudes või ka mujal organites (Rieder, 1999,
lk 71).
Patomorfoloogiliselt on tuberkuloos krooniline granulomatoosne protsess. Morfoloogilisi
muutusi mõjutavad M. tuberculosis’e virulentsus ja organismi reaktiivsus.
Vastavalt domineerib kas alteratsioon, eksudatsioon või proliferatsioon. Soodsa kulu
puhul spetsiifiline tuberkul sidekoestub, ebasoodsa kulu korral kaseoos suureneb,
haigus progresseerub.
Primaarse tuberkuloosi puhul on kulg sageli soodne, haiguskoldesse ladestub
lubisooli, tekivad kaltsifikaadid. Primaarne tuberkuloos võib siiski ka progresseeruda,
tekitades hematogeense disseminatsiooni erinevatesse organitesse.
Protsessi soodsa kulu korral toimub:
• imendumine
• tihkenemine
• armistumine
• lubjastumine
Protsessi ebasoodsa kulu korral toimub:
• infiltratsioon
• lagunemine
• disseminatsioon