Zdravstvene poremetnje mlijeÄnih krava
Zdravstvene poremetnje mlijeÄnih krava
Zdravstvene poremetnje mlijeÄnih krava
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
<strong>Zdravstvene</strong> <strong>poremetnje</strong> mliječnih <strong>krava</strong><br />
Miroslav Benić, Željko Cvetnić, Boris Habrun, Gordan<br />
Kompes<br />
Hrvatski veterinarski institut<br />
Savska cesta 143<br />
10 000 Zagreb
Cilj<br />
• ukazati na bolesti i stanja mliječnih<br />
<strong>krava</strong> kojima su mliječne krave sklonije<br />
od ostalih proizvodnih tipova goveda
Ketoza<br />
• metabolička bolest mliječnih <strong>krava</strong><br />
karakteristična po nalazu veće količine<br />
ketonskih tijela u krvi, mlijeku i mokraći
Ketoza – uvjeti za nastanak<br />
Potrebe za energijom > mogućnosti<br />
unosa hranom
Ketoza - patogeneza<br />
• nagla mobilizacija masnih rezervi<br />
• potreba za većom količinom glukoze<br />
• Poremećeni metabolički procesi –<br />
posljedica propusta u hranidbi
Ketonska tijela<br />
• Potrebe za energijom → Mobilizacija<br />
masti→Masne kiseline → acetil CoA →<br />
ketonska tijela (acetoctena kiselina,<br />
aceton, β-hidroksimaslačna kiselina)
Tipovi ketoze<br />
• 1. spontana (gladna) ketoza<br />
• 2. sindrom pretile krave<br />
• 3. alimentarna ketoza (kisela silaža)
Klinički oblici ketoze<br />
• 1. subklinički: smanjena količina mlijeka<br />
• 2. klinički: nagli gubitak tjelesne mase i<br />
smanjena proizvodnja mlijeka
Ketoza – klinička slika<br />
• Vrijeme pojave: rana laktacija/kasna<br />
bređost<br />
• Znaci: gubitak teka, bezvoljnost,<br />
gubitak tjelesne mase, u težim<br />
slučajevima: promjene u ponašanju<br />
(nervoza, lizanje predmeta, gubitak<br />
koordinacije, agresivnost)
Ketoza - terapija<br />
• Glukoza (i/v)<br />
• preteče glukoze (p/o): glicerol,<br />
propionat ili propilenglikol<br />
• hormonalni pripravci<br />
• potporna terapija (vitamini i minerali)<br />
• lipotropne tvari (kolin, metionin,<br />
cisteina
Ketoza - preventiva<br />
• Hranidba (dovoljno vlaknine)<br />
• optimalna kondicija (ni pretile ni<br />
mršave)<br />
• Krave priviknute na krmiva koja će<br />
činiti osnovu obroka nakon teljenja.<br />
• Preteče glukoze u obroku
Dislokacija sirišta<br />
• Anatomski smještaj: donja desna<br />
strana trbušne šupljine<br />
• Dislokacija: sirište pomaknuto iz<br />
normalnog položaja u desno ili u lijevo
Dislokacija sirišta – uvjeti<br />
nastanka<br />
• usporeni motilitet sirišta<br />
• stvaranje većih količina plina<br />
• Nastaku pogoduju:<br />
– Bolesti (hipokalcemija, mastitis, metritis)<br />
– slabija popunjenost sirišta i<br />
– promjene anatomskih odnosa organa<br />
trbušne šupljine tijekom zadnje faze<br />
bređosti.
Dislokacija sirišta - patogeneza<br />
• Lijeva dislokacija: nakupljanje plina<br />
zbog usporenog motiliteta -rastezanje<br />
stijenke sirišta uz lijevu trbušnu stijenku<br />
• desna dislokacija: proširenja sirišta<br />
usljed nakupljanja plina → širenje uz<br />
desnu trbušnu stijenku→ rotacija sirišta
Dislokacija s. – klinička slika<br />
• Lijeva:<br />
– selektivni gubitak teka (uzima vlakninu)<br />
– dehidracija<br />
– sekundarna ketoza<br />
– Uočljiv ispupčeni rub zadnjeg rebra<br />
– Smanjena količina fecesa rijetke<br />
konzistencije<br />
– Auskultacija: karakteristično “fijukanje”
Dislokacija s. – klinička slika<br />
• Desna :<br />
– Dilatacija → rotacija sirišta (volvulus) →<br />
promjene u cirkulaciji → ishemična<br />
nekroza sirišta<br />
– velika količina tekućine u sirištu<br />
Volvulus: tahikardija, depresija, slabost,<br />
toksemija i dehidracija → šok →smrt<br />
ruptura stijenke sirišta → smrt
Dislokacija sirišta - terapija<br />
• Kirurška<br />
• perkutana<br />
• Okretanje krave oko podužne osi
Dislokacija - preventiva<br />
• povećati volumen buraga nakon<br />
teljenja<br />
• Dovoljno vlaknastih sastojaka u obroku<br />
• izbjegavati nagle promjene u hranidbi<br />
• spriječiti manjak kalcija poslije teljenja<br />
• hitno liječenje drugih bolesti
Neplodnost<br />
• U širem smislu: svi oblici neplodnosti u<br />
muških i ženskih životinja<br />
• u muznih <strong>krava</strong>: obuhvaća stanja u<br />
kojima životinje nisu potpuno plodne,<br />
ali nisu ni nepovratno sterilne.
Neplodnost - uzroci<br />
• Anatomski<br />
• Organske, zarazne i parazitarne bolesti<br />
• infekcije spolnih organa<br />
• nepravilna hranidba i način držanja,<br />
otrovanja<br />
• hormonalne <strong>poremetnje</strong>
Reproduktivni ciklus<br />
razvoj i sazrijevanje Graafovog folikula<br />
estrus<br />
uspješni pripust ili osjemenjivanje<br />
ovulacija<br />
oplodnja jajne stanice<br />
implantacija oplođene jajne stanice<br />
razvoj embrija i fetusa<br />
porod<br />
izbacivanje plodovih ovojnica
Regulacija reproduktivnog ciklusa<br />
• Hipotalamus (gonadotropni releasing<br />
faktor)<br />
• hipofiza (FSH, LH)<br />
• Jajnik (estrogeni)
Neplodnost – funkcionalni uzroci<br />
• Ciste jajnika<br />
• Anestrus<br />
• Preganjanje
Ciste jajnika<br />
• anovulatorne folikularne tvorbe > 25<br />
mm u promjeru<br />
• perzistiraju na jajniku dulje od 10 dana,<br />
a da pritom nema funkcionalnog<br />
žutog tijela<br />
• Uzrok: promjene u lučenju GnRH
Tipovi cista i klinički znaci<br />
• Folikulinske: nimfomanija, učestali znaci<br />
gonjenja u nepravilnim vremenskim<br />
intervalima.<br />
• Lutealne: anestrija
Čimbenici rizika za nastanak cista<br />
• Visoka mliječnost<br />
• Dob životinja (dob kada je<br />
proizvodnja na vrhuncu)<br />
• Stres izazvan laktacijom (1-4 mjeseca<br />
nakon teljenja)<br />
• Metritis<br />
• Retencija placente<br />
• Krmiva bogata fitoestrogenima
Anestrus - uzroci<br />
deficitarna hranidba<br />
visoke vanjske temperature<br />
parazitarne invazije<br />
druge bolesti<br />
Piometra/teži oblici metritisa
Preganjanje<br />
• Ciklusi normalnog trajanja<br />
• Nema kliničkih promjena na<br />
životinjama, životinje ne koncipiraju ni<br />
nakon najmanje dva uzastopna<br />
osjemenjivanja
Preganjanje – kliničko očitovanje (1)<br />
• Rano preganjanje: estrus nastupa 17-<br />
24 dana nakon UO<br />
• lutealna faza je kraća<br />
• najčešći ishodi: su izostanak<br />
koncepcije ili rana embrionalna<br />
smrtnost.
Preganjanje – kliničko očitovanje (2)<br />
• Kasno preganjanje: estrus 25 i više<br />
dana nakon posljednjeg UO<br />
• lutelna faza održava se dulje od<br />
fiziološki uobičajene<br />
• Oplodnja i prepoznavanje bređosti se<br />
događaju, ali dolazi do luteolize i<br />
prekida bređosti (neadekvatna<br />
lutealna faza ili signaliziranje embrija,<br />
zarazne bolesti, inducirana luteoliza)
Neplodnost - dijagnoza<br />
• ne postoji jedan test ili postupak za<br />
postavljanje dijagnoze<br />
• Isključiti zarazne bolesti (bruceloza,<br />
trihomonijaza, leptospiroza, klamidioza,<br />
IBR/BVD, parazitarne invazije<br />
(metiljavost) paratuberkuloza,<br />
salmoneloza i neosporoza)<br />
• U obzir treba uzeti hranidbu,<br />
zoohigijenske uvjete i anamnezu
Terapija neplodnosti<br />
• Ovisi o uzroku neplodnosti<br />
• uspostava funkcije jajnika: hormonalni<br />
pripravci.<br />
• Ako je primarni uzrok infekcija spolnih<br />
organa: antibiotska terapija
Preventiva neplodnosti<br />
• redovita veterinarska kontrola<br />
• rutinski pregled na bređost<br />
• prosudba tjelesne kondicije<br />
• hranidba<br />
• kontrola šepavosti<br />
• kontrola životinja nakon teljenja<br />
• kontrola zaraznih i nametničkih bolesti<br />
• ultrazvučna kontrola bređosti i stanja<br />
jajnika.
Šepavost<br />
• Uz mastitis i neplodnost uzrok najvećih<br />
gubitaka u proizvodnji mlijeka<br />
• Više zasebnih kliničkih entiteta<br />
infektivne ili neifektivne naravi<br />
• Laminitis (neifektivna upala papčanog<br />
korijuma) je najčešći i najvažniji uzrok<br />
šepavosti
Uzroci šepavosti<br />
• Hranidba<br />
• Probavne <strong>poremetnje</strong> (acidoza)<br />
• Promjene u sastavu mikroflore<br />
probavnog sustava<br />
• Prodor bakterijskih endotoksina u krvni<br />
optok<br />
• Infekcije gramnengativnim<br />
uzročnicima (mastitis, metritis)
Laminitis - vanjski čimbenici<br />
• Tvrda podloga<br />
• Premalo stelje na podovima<br />
• Ograničena mogućnost kretanja<br />
životinja<br />
• Prevelika tjelesna masa te nepravilna<br />
građa i struktura nogu i papaka<br />
pospješuju oštećenja
Patogeneza laminitisa<br />
1. Prijenos endotoksina iz probavnog<br />
trakta u cirkulaciju i oštećenje krvnih<br />
kapilara<br />
2. Poremetnje u opskrbi kisikom i<br />
hranjivim tvarima papčanog tkiva<br />
(zbog oštećenja kapilara)<br />
3. Degeneracija tkiva papka<br />
4. Odvajanje mekih tkiva od papčane<br />
kosti (krvarenje, krvni podljevi i upale)
Laminitis - klinika<br />
• U ranijim fazama neravnomjeran<br />
korak, savijena leđa, oprezno ustajanje<br />
i lijeganje<br />
• Sekundarni znaci: slabije uzimanje<br />
hrane, smanjena proizvodnja mlijeka,<br />
gubitak tjelesne mase
Liječenje laminitisa<br />
• Nema specifičnog lijeka<br />
• Nesteroidni protuupalni lijekovi za<br />
ublažavanje boli<br />
• Oporavak traje mjesecima
Preventiva laminitisa<br />
• pravilna hranidba<br />
• sprječavanje acidoze buraga<br />
• kontrola infektivnih bolesti (mastitis i<br />
metritis)<br />
• Redovita njega papaka i saniranje<br />
rana na papcima
Mastitis<br />
• Mastitis je upala mliječne žlijezde koja<br />
nastaje ulaskom i razmnožavanjem<br />
patogenih mikroorganizama u<br />
mliječnoj žlijezdi najčešće prispjelih kroz<br />
sisni kanal<br />
• Poznato je oko 150 vrsta uzročnika
Podjela mastitisa<br />
Infektivni mastitis uzrokovan<br />
mikroorganizmima:<br />
1. Kontagiozni mastitis<br />
2. Uvjetni mastitis
Kontagiozni mastitis<br />
• Uzročnici: Streptococcus agalactiae,<br />
Staphylococcus aureus i Mycoplasma<br />
spp.<br />
• dospijevaju u mliječnu žlijezdu kroz sisni<br />
kanal<br />
• Izvor uzročnika je inficirano vime<br />
• prenose se tijekom mužnje, priborom<br />
za mužnju, rukama muzača i sl.
Uvjetni mastitis<br />
• Uzročnici:<br />
– Koliformne bakterije čiji su najvažniji<br />
predstavnici E. coli i Klebsiella<br />
– Streptokoki iz okoliša životinje (S. uberis, S.<br />
dysgalactiae)<br />
– Ostale bakterije<br />
• Izvor zaraze: okoliš životinje, a infekcija<br />
se događa u vremenu između dviju<br />
mužnji
Klinička slika
Klinička slika mastitisa<br />
• Većina infekcija subklinička (povećan<br />
broj somatskih stanica)<br />
• Klinički mastitis: crvenilo, bolnost,<br />
otečenje, temperiranost vimena,<br />
promjene u izgledu sekreta<br />
• može biti poremećeno opće stanje s<br />
povećanjem tjelesne temperature
Značajke Uvjetni mastitis Kontagiozni mastitis<br />
Najvažniji uzročnici<br />
Primarno<br />
obitavalište bakterije<br />
Streptokoki (nonagalactiae),<br />
koliformne<br />
bakterije<br />
Okoliš životinje<br />
Streptococcus<br />
agalactiae,<br />
Staphylococcus<br />
aureus<br />
Unutrašnjost vimena<br />
Vanjski znaci Često klinički mastitis Često subklinički<br />
Trajanje infekcije Kratko Dugo<br />
BSS skupnog<br />
mlijeka<br />
Često nizak<br />
Često povišen
Mikrobiološki<br />
nalaz<br />
1996<br />
N %<br />
2004<br />
N %<br />
Negativan 790 79.5 933 78<br />
Kontagiozni<br />
uzročnici<br />
Uvjetno<br />
patogeni<br />
uzročnici<br />
145 14.6 163 13.6<br />
59 5.9 101 8.4<br />
UKUPNO*** 994 1197
Liječenje mastitisa<br />
• Liječenje u laktaciji i u suhostaju<br />
• Antibiotici<br />
• Zbog velikog broja različitih uzročnika,<br />
odabir lijeka mora se temeljiti na<br />
izdvajanju uzročnika i antibiogramu
Preventiva kontagioznih mastitisa<br />
• 1. Dezinfekcija sisa nakon mužnje<br />
• 2. Terapiju svih <strong>krava</strong> u suhostaju<br />
• 3. održavanje muznog uređaja<br />
• 4. Izlučivanje kronično inficiranih <strong>krava</strong><br />
• 5. Liječenje kliničkih slučajeva mastitisa<br />
• 6. Održavanje zoohigijenskih uvjeta<br />
• 7. Redoslijed mužnje
Preventiva uvjetnih mastitisa<br />
• Cilj: smanjiti izloženost vrhova sisa<br />
potencijalnim uzročnicima uvjetnih<br />
mastitisa
Preventiva uvjetnih mastitisa<br />
• Okoliš životinje treba biti suh i čist.<br />
• Stelja<br />
• Dezinfekcija sisa poslije mužnje<br />
• Terapija u suhostaju<br />
• Higijena mužnje<br />
• Dezinfekcija prije mužnje<br />
• Kontrola muznih uređaja<br />
• Adekvatna hranidba.<br />
• Vakcinacija.
ZAKLJUČCI<br />
• nezarazna narav većine bolesti<br />
• mogu završiti smrću životinje<br />
• Većini je ishodište kvanititativno ili<br />
kvalitativno deficitarna hranidba<br />
• samo je mastitis infektivne naravi<br />
• smrt životinje zbog mastitisa vrlo je<br />
rijetka<br />
• Naprotiv, većina mastitisa protječe<br />
klinički nezapaženo
HVALA NA POZORNOSTI!