Obavijest o namjeri podnošenja zahtjeva za priznanje prava
Obavijest o namjeri podnošenja zahtjeva za priznanje prava
Obavijest o namjeri podnošenja zahtjeva za priznanje prava
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
HRVATSKOM ZAVODU ZA MIROVINSKO OSIGURANJE<br />
PODRUČNOJ SLUŽBI /<br />
PODRUČNOM UREDU U<br />
OBAVIJEST O NAMJERI PODNOŠENJA ZAHTJEVA ZA<br />
STAROSNU MIROVINU<br />
PRIJEVREMENU STAROSNU MIROVINU<br />
PREZIME (ime oca) I IME<br />
DJEVOJAÈKO PREZIME<br />
DATUM ROÐENJA<br />
MJESTO, OPÆINA I DRŽAVA ROÐENJA<br />
OSOBNI IDENTIFIKACIJSKI BROJ (OIB)<br />
MATIÈNI BROJ GRAÐANA<br />
SPOL<br />
OSOBNI BROJ (iz radne knjižice)<br />
Muški<br />
Ženski<br />
ADRESA BORAVIŠTA<br />
ADRESA PREBIVALIŠTA<br />
DRŽAVLJANSTVO<br />
Jeste li u radnom odnosu ili ste osigurani<br />
po nekoj drugoj osnovi (kojoj) ?<br />
Navedite podatak o posljednjem <strong>za</strong>poslenju<br />
(naziv i adresa poslodavca)<br />
Navedite datum od kojeg želite da vam se<br />
prizna pravo na mirovinu<br />
Tiskanica 5.1. - <strong>Obavijest</strong> o <strong>namjeri</strong> <strong>podnošenja</strong> <strong><strong>za</strong>htjeva</strong> <strong>za</strong> <strong>priznanje</strong> <strong>prava</strong> na starosnu ili prijevremenu starosnu mirovinu www.mirovinsko.hr
Ako vam mirovinski staž, navršen u Republici Hrvatskoj, nije u potpunosti utvrðen ili upisan u radnu knjižicu, popunite<br />
sljedeæe podatke i priložite dokaze o tome:<br />
Razdoblje od-do<br />
Navedite naziv i adresu poslodavca ili drugu osnovu po kojoj ste bili osigurani<br />
Jeste li radili na poslovima na kojima se staž osiguranja raèuna s poveæanim trajanjem ili vam se poveæani staž<br />
raèuna po nekoj drugoj osnovi? Navedite razdoblja i priložite dokaze.<br />
Razdoblje od-do<br />
Navedite radno mjesto ili drugu osnovu <strong>za</strong> poveæanje staža<br />
Navedite razdoblja provedena izvan osiguranja koje se u Republici Hrvatskoj priznaju u mirovinski staž (razbodlja<br />
provedena u Domovinskom ratu od 1990. do 1996., Hrvatskoj domovinskoj vojsci od 1941. do 1945., logoru, NOB-u,<br />
<strong>za</strong>tvoru kao politièki <strong>za</strong>tvorenik). (priložite dokaze - rješenja)<br />
Razdoblje od-do<br />
Dokazi<br />
Tiskanica 5.1. - <strong>Obavijest</strong> o <strong>namjeri</strong> <strong>podnošenja</strong> <strong><strong>za</strong>htjeva</strong> <strong>za</strong> <strong>priznanje</strong> <strong>prava</strong> na starosnu ili prijevremenu starosnu mirovinu www.mirovinsko.hr
Imate li staž navršen izvan Republike Hrvatske? (priložite dokaze)<br />
Razdoblje od-do<br />
Država, naziv i adresa poslodavca<br />
U<br />
, datum<br />
Podaci <strong>za</strong> kontakt<br />
tel.:<br />
mob.:<br />
e-mail:<br />
Osiguranik *<br />
* Svojim potpisom odgovaram <strong>za</strong> točnost navedenih<br />
podataka te dajem suglasnost HZMO-u <strong>za</strong> njihovo<br />
korištenje i razmjenu s nadležnim ustanovama.<br />
<strong>Obavijest</strong>i je potrebno priložiti radnu knjižicu ili ovjerenu presliku radne knjižice kao i izjavu odnosno dokaze o stažu<br />
osiguranja ostvarenom u inozemstvu ako je osiguranik radio u inozemstvu.<br />
Prilog : radna knjižica ili ovjerena preslika<br />
drugi dokazi o stažu<br />
Tiskanica 5.1. - <strong>Obavijest</strong> o <strong>namjeri</strong> <strong>podnošenja</strong> <strong><strong>za</strong>htjeva</strong> <strong>za</strong> <strong>priznanje</strong> <strong>prava</strong> na starosnu ili prijevremenu starosnu mirovinu www.mirovinsko.hr
Change language