23.10.2014 Views

Deklaracja uczestnictwa w projekcie pn. - Wisła

Deklaracja uczestnictwa w projekcie pn. - Wisła

Deklaracja uczestnictwa w projekcie pn. - Wisła

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

Projekt realizowany w ramach Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki <strong>pn</strong>.„Komputer jest OK!”,<br />

współfinansowany przez Uni Europejsk w ramach<br />

Europejskiego Funduszu Społecznego<br />

<br />

<br />

………………………………………………………<br />

(imi i nazwisko uczestnika)<br />

<strong>Wisła</strong>, ………………………….<br />

………………………………………………………<br />

………………………………………………………<br />

(adres uczestnika)<br />

………………………………………………………<br />

( miejsce szkolenia )<br />

<br />

DEKLARACJA UCZESTNICTWA W PROJEKCIE<br />

Ja, niej podpisana/y deklaruj udział w <strong>projekcie</strong> <strong>pn</strong>. „Komputer jest OK !” realizowanym przez<br />

Gmin <strong>Wisła</strong> w ramach Priorytetu IX, Działania 9.5 „Oddolne inicjatywy edukacyjne na obszarach<br />

wiejskich” Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki.<br />

Owiadczam, i:<br />

1. Zostałam/em poinformowana/y, e projekt jest współfinansowany ze rodków Unii Europejskiej w<br />

ramach Europejskiego Funduszu Społecznego.<br />

2. Spełniam wymogi udziału w <strong>projekcie</strong> :<br />

a) jestem mieszkacem miasta Wisły powyej 50 roku ycia.<br />

b) nie brałam/em udziału w organizowanym w 2009 roku, szkoleniu komputerowym realizowanym w<br />

ramach projektu „ Komputer bez tajemnic”.<br />

3. Zobowizuj si do systematycznego uczszczania na zajcia i czynnego udziału w cyklu<br />

szkoleniowym.<br />

Uprzedzona/y o odpowiedzialnoci karnej z art. 233 Kodeksu Karnego za złoenie nieprawdziwego<br />

owiadczenia lub zatajenie prawdy niniejszym owiadczam, e dane przestawione w deklaracji<br />

<strong>uczestnictwa</strong> w <strong>projekcie</strong>, oraz w formularzu zgłoszeniowym projektu <strong>pn</strong>.,,Komputer jest OK !’’<br />

odpowiadaj stanowi faktycznemu i s zgodne z prawd.<br />

<br />

<br />

…………………………………………..<br />

PODPIS UCZESTNIKA PROJEKTU


Projekt realizowany w ramach Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki <strong>pn</strong>.„Komputer jest OK!”,<br />

współfinansowany przez Uni Europejsk w ramach<br />

Europejskiego Funduszu Społecznego


FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY DO PROJEKTU PN.<br />

„KOMPUTER JEST OK!”<br />

<br />

Status osoby na rynku pracy w chwili przystpienia do projektu:<br />

1. BEZROBOTNY:<br />

- w tym osoba długotrwale bezrobotna<br />

2. NIEAKTYWNY ZAWODOWO<br />

- w tym osoba uczca si lub kształcca<br />

3. ZATRUDNIONY<br />

w tym:<br />

- rolnik


- samozatrudniony<br />

<br />

- zatrudniony w mikroprzedsibiorstwie<br />

- zatrudniony w małym przedsibiorstwie<br />

- zatrudniony w rednim przedsibiorstwie<br />

- zatrudniony w duym przedsibiorstwie<br />

- zatrudniony w administracji publicznej<br />

- zatrudniony w organizacji pozarzdowej

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!