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目 标 6: 与 艾 滋 病 毒 / 艾 滋 病 、 疟 疾 和 其 他 疾 病 作 斗 争 | 39
蚊 帐 内 睡 觉 , 而 2000 年 这 一 比 例 还 不 足 5%。 然
而 , 各 个 次 区 域 之 间 存 在 显 著 差 距 。 东 非 和 西
非 在 驱 虫 蚊 帐 内 睡 觉 的 儿 童 的 比 例 分 别 为 44% 和
38%, 中 非 仅 为 20%, 比 2000 年 的 1% 有 显 著 提
高 。
目 前 儿 童 驱 虫 蚊 帐 使 用 水 平 还 远 未 达 到 普 及 的
具 体 目 标 。2012 年 发 放 到 撒 哈 拉 以 南 非 洲 国 家
的 驱 虫 蚊 帐 数 量 (6 600 万 ) 不 足 2010 年 (1.45
亿 ) 的 一 半 。 此 外 ,2011 年 撒 哈 拉 以 南 非 洲 受
室 内 滞 留 喷 洒 保 护 的 人 群 比 例 仍 保 持 在 11% 左
右 。 如 果 2013 年 病 媒 控 制 没 有 显 著 增 强 , 那 么
疟 疾 可 能 会 出 现 重 大 反 弹 。
对 疟 疾 的 早 期 诊 断 和 及 时 有 效 的 治 疗 可 以 降 低 发
病 率 和 预 防 死 亡 。 青 蒿 素 综 合 疗 法 (ACT) 是 抗
击 恶 性 疟 原 虫 疟 疾 最 有 效 的 疗 法 , 恶 性 疟 原 虫 是
最 致 命 的 疟 疾 寄 生 虫 , 在 撒 哈 拉 以 南 非 洲 最 为 流
行 。 然 而 , 近 来 的 数 据 显 示 , 只 有 相 对 少 数 进 行
疟 疾 治 疗 的 儿 童 接 受 了 青 蒿 素 综 合 疗 法 , 因 为 其
他 效 果 欠 佳 的 药 物 仍 被 广 泛 使 用 。 从 积 极 方 面 来
讲 , 在 开 展 疟 疾 快 速 诊 断 检 测 方 面 取 得 了 重 大 进
展 。2011 年 , 各 个 地 区 有 84 个 国 家 的 公 共 部 门 提
供 免 费 的 疟 疾 诊 断 。 据 报 告 , 公 共 部 门 开 展 的 快
速 诊 断 检 测 数 量 增 长 迅 速 , 从 2005 年 的 不 足 20 万
上 升 到 2011 年 的 超 过 7 400 万 。
对 抗 疟 疾 药 物 以 及 杀 虫 剂 的 抵 制 仍 需 要 引 起 密
切 关 注 。 如 果 任 其 发 展 , 将 会 威 胁 在 过 去 十 年
中 取 得 的 令 人 瞩 目 的 进 步 。 现 已 发 现 东 南 亚 4 个
国 家 抵 制 青 蒿 素 —— 青 蒿 素 综 合 疗 法 的 主 要 成
分 , 而 全 球 有 64 个 国 家 抵 制 防 蚊 杀 虫 剂 。
过 去 十 年 中 , 现 有 手 段 展 示 了 其 拯 救 生 命 的 强
大 力 量 , 但 是 仍 有 数 以 百 万 计 的 人 无 法 获 得 这
些 手 段 。 全 球 每 年 用 来 预 防 、 诊 断 和 治 疗 疟 疾
的 资 源 大 约 需 要 51 亿 美 元 , 但 2011 年 距 离 这 个
目 标 仍 有 28 亿 的 缺 口 , 这 对 受 打 击 最 严 重 的 非
洲 国 家 获 取 进 步 威 胁 最 大 。 疟 疾 的 复 发 是 一 个
实 实 在 在 的 威 胁 。 疟 疾 盛 行 的 国 家 要 了 解 实 施
他 们 的 疟 疾 控 制 计 划 需 要 投 入 资 金 和 支 持 。 每
一 个 有 风 险 感 染 疟 疾 的 人 都 应 该 能 获 取 预 防 、
诊 断 检 测 和 治 疗 服 务 。
全 世 界 正 在 实 现 制 止 肺 结 核 蔓 延 并 扭 转
肺 结 核 发 病 率 的 具 体 目 标
2011 年 全 世 界 约 有 870 万 新 诊 断 的 肺 结 核 患
者 , 其 中 13% 艾 滋 病 毒 检 测 呈 阳 性 。 全 球 而
言 ,2010 年 至 2011 年 间 , 每 10 万 人 中 肺 结 核 病
例 数 下 降 了 2.2%。 尽 管 下 降 速 度 很 慢 , 但 如
果 该 趋 势 可 以 持 续 , 那 么 整 体 而 言 全 世 界 将 实
现 千 年 发 展 目 标 制 止 肺 结 核 蔓 延 并 扭 转 肺 结 核
发 病 率 的 具 体 目 标 。 要 防 止 过 去 感 染 过 肺 结 核
的 约 20 亿 人 ( 大 多 位 于 非 洲 和 亚 洲 ) 的 再 次 复
发 , 需 要 努 力 进 行 持 续 的 控 制 。
大 多 数 地 区 肺 结 核 的 流 行 率 和 死 亡 人 数 都 在 下
降 。2011 年 约 有 140 万 人 死 于 肺 结 核 , 其 中 包 括
43 万 艾 滋 病 毒 携 带 者 。 目 前 预 测 , 在 全 球 范 围
以 及 一 些 地 区 将 在 2015 年 实 现 遏 制 结 核 病 合 作
伙 伴 设 定 的 将 1990 年 死 亡 率 减 少 一 半 的 目 标 。
截 至 2011 年 , 约 有 1 200 万 人 患 有 肺 结 核 病 。