Vektorske bolezni v Sloveniji in ukrepi za njihovo prepreÄevanje
Vektorske bolezni v Sloveniji in ukrepi za njihovo prepreÄevanje
Vektorske bolezni v Sloveniji in ukrepi za njihovo prepreÄevanje
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
VEKTORSKE NALEZLJIVE<br />
BOLEZNI V SLOVENIJI<br />
Doc.dr. Maja Sočan<br />
Inštitut <strong>za</strong> varovanje zdravja
SEGREVANJE OZRAČJA<br />
Ledenik pod Skuto<br />
Antarktika
PODNEBJE IN NALEZLJIVE<br />
BOLEZNI<br />
1. pove<strong>za</strong>ne s hrano <strong>in</strong> vodo ↑<br />
2. <strong>bolezni</strong>, ki jih prenašajo vektorji<br />
(komarji, klopi) ↑
Bolezni pove<strong>za</strong>ne z onesnaženo<br />
vodo/hrano<br />
POPLAVE<br />
SUŠA
SUŠA/POPLAVE<br />
Spremenjeno okolje<br />
pomanjkanje neoporečne pitne vode <strong>in</strong><br />
hrane<br />
neugodni bivanjski pogoji <strong>in</strong> higienske<br />
razmere
NAJBOLJ OGROŽENI<br />
<br />
<br />
<br />
države v razvoju<br />
nižji<br />
socio-ekonomski sloj prebivalstva<br />
po vsem svetu<br />
otroci, ženske, starejši
Podnebne spremembe – dvig okoljske<br />
temperature vpliva na varnost živil<br />
Klimatski dejavniki vplivajo na porast<br />
<strong>bolezni</strong>, ki se prenašajo z živili<br />
Raziskava v 9. državah članicah EU je<br />
poka<strong>za</strong>la porast <strong>in</strong>cidence salmoneloz <strong>za</strong><br />
5-10% na dvig okoljske temperature <strong>za</strong> 1° 1
VEKTORSKE NALEZLJIVE BOLEZNI<br />
Def<strong>in</strong>icija: Bolezni, ki jih<br />
prenašajo prenašalci:<br />
MEHANIČNI VEKTOR<br />
Muhe<br />
BIOLOŠKI VEKTOR<br />
klopi<br />
komarji<br />
uši<br />
bolhe
NARAŠČANJE števila prenašalcev<br />
nalezljivih <strong>bolezni</strong> kot posledica:<br />
neposrednih uč<strong>in</strong>kov: spremenjene<br />
temperature, vlage, padav<strong>in</strong>, vetra<br />
posrednih uč<strong>in</strong>kov: spremenjene<br />
vegetacije, nač<strong>in</strong>a kmetovanja (irigacija(<br />
irigacija),<br />
selitev prebivalstva
V SVETU<br />
POVEČANJE OBSEGA ENDEMSKIH OBMOČJI <strong>in</strong><br />
PORAST števila primerov:<br />
malarije, denge, shizostomiaze, chikungunye<br />
KAKO JE PRI NAS???<br />
IN V EUROPI???
VROČE TOČKE<br />
Potencialno povečano tveganje <strong>za</strong> izbruh nalezljivih <strong>bolezni</strong> <strong>za</strong>radi<br />
pojava El N<strong>in</strong>o: 2006-2007<br />
2007<br />
DEN – Denga; RI – Respiratorne okužbe; CHOL – Kolera; MAL – Malarija; RVF – Mrzlica Dol<strong>in</strong>e Rift;<br />
HPS – Hantavirusni pljučni s<strong>in</strong>drom; PL - Kuga
VEKTORSKE BOLEZNI V SLOVENIJI<br />
KLOPNI MENINGOENCEFALITIS<br />
LYMSKA BORELIOZA<br />
↓<br />
Prenašalci: alci: KLOPI
Predvidena razširjenost Klopnega men<strong>in</strong>goencefalitisa (KME)<br />
v primerjavi s prijavljenimi primeri v Evropi<br />
Randolph SE (2000), Advances <strong>in</strong> Parasitology 47, 217-243
Klopni men<strong>in</strong>goencefalitis (KME)<br />
Kaj se zgodi, če nas vbode klop, ki je<br />
okužen z virusom KME?<br />
Bolezen se ne razvije, sami premagamo<br />
okužbo<br />
Pojavi se blaga vroč<strong>in</strong>ska bolezen<br />
Razvije se vnetje možganskih ovojnic <strong>in</strong><br />
možganov<strong>in</strong>e (1 % bolnikov umre)
RAZŠIRJENOST KME V SLOVENIJI<br />
(1998-2008)
KME PO STAROSTI IN SPOLU<br />
30<br />
25<br />
ženske moški<br />
prijavljeni primeri<br />
20<br />
15<br />
10<br />
5<br />
0<br />
KDAJ SE POJAVLJA?<br />
KDAJ SE POJAVLJA?<br />
JAN<br />
FEB<br />
MAR<br />
APR<br />
MAJ<br />
JUN<br />
JUL<br />
AVG<br />
SEP<br />
OKT<br />
NOV<br />
DEC<br />
JAN<br />
FEB<br />
MAR<br />
APR<br />
MAJ<br />
JUN<br />
JUL<br />
AVG<br />
SEP<br />
OKT<br />
NOV<br />
DEC<br />
JAN<br />
FEB<br />
MAR<br />
APR<br />
MAJ<br />
JUN<br />
JUL<br />
AVG<br />
SEP<br />
OKT<br />
NOV<br />
DEC<br />
120<br />
100<br />
80<br />
60<br />
40<br />
20<br />
0<br />
2005 2006 2007<br />
prijavljeni primeri
Aktivnosti ob vbodu klopa - bolniki<br />
gozdni sadeži<br />
25%<br />
kmetovanje<br />
22%<br />
rekreacija<br />
33%<br />
počitnice<br />
2% poklicno<br />
4%<br />
drugo<br />
14%
KME - PREPREČEVANJE<br />
<br />
<br />
<br />
Stalne <strong>in</strong>formacije <strong>in</strong> podučevanje<br />
medijev <strong>in</strong> <strong>in</strong>dividualno<br />
Cepljenje<br />
Individualni<br />
ni preventivni ni <strong>ukrepi</strong><br />
obleka<br />
repelenti<br />
samopregledovanje <strong>in</strong><br />
odstranjevanje klopov<br />
preko
KME - CEPLJENJE<br />
Obvezno cepljenje:<br />
profesionalno<br />
no<br />
izpostavljeni<br />
gozdni delavci<br />
študenti<br />
vojaki
LYMSKA BORELIOZA<br />
Po vbodu okuženega klopa:<br />
<br />
<br />
Na mestu vboda se pojavi<br />
značilen izpuščaj<br />
Zelo redko vnetje<br />
sklepov, vnetje<br />
možganskih ovojnic <strong>in</strong><br />
prevodnega sistema srca
LYMSKA BORELIOZA – po spolu <strong>in</strong><br />
starosti (2007)<br />
500,0<br />
450,0<br />
ŽENSKE<br />
MOŠKI<br />
400,0<br />
350,0<br />
Incidenčna stopnja<br />
300,0<br />
250,0<br />
200,0<br />
150,0<br />
100,0<br />
50,0<br />
0,0<br />
Lymska borelio<strong>za</strong> - po mesecih<br />
1000<br />
900<br />
800<br />
700<br />
600<br />
500<br />
400<br />
300<br />
200<br />
100<br />
0<br />
JAN<br />
FEB<br />
MAR<br />
APR<br />
MAJ<br />
JUN<br />
JUL<br />
AVG<br />
SEP<br />
OKT<br />
NOV<br />
DEC<br />
JAN<br />
FEB<br />
MAR<br />
APR<br />
MAJ<br />
JUN<br />
JUL<br />
AVG<br />
SEP<br />
OKT<br />
NOV<br />
DEC<br />
JAN<br />
FEB<br />
MAR<br />
APR<br />
MAJ<br />
JUN<br />
JUL<br />
AVG<br />
SEP<br />
OKT<br />
NOV<br />
DEC<br />
prijavljeni primeri<br />
2005 2006 2007
LYMSKA BORELIOZA -<br />
PREPREČEVANJE<br />
Uporaba repelentov<br />
Samopregledovanje <strong>in</strong> odstranjevanje<br />
klopov<br />
Zgodnje zdravljenje<br />
CEPIVA NI!!!
Bolezni, ki jih prenašajo komarji<br />
V SLOVENIJI NI NALEZLJIVIH BOLEZNI, KI<br />
BI JIH PRENAŠALI KOMARJI!!!!
Razširjenost komarja A. albopictus (tigrast komar) <strong>in</strong> virusa<br />
Chikungunya
RAZŠIRJENOST TIGRASTEGA<br />
KOMARJA V SLOVENIJI
UKREPI OB POJAVU TIGRASTEGA<br />
KOMARJA<br />
Predlagamo:<br />
MONITORING (=SPREMLJANJE)<br />
ODSTRANJEVANJE VODE (manjša možnost <strong>za</strong><br />
razmnoževanje komarjev)<br />
ODSTRANJEVANJE DIVJIH ODLAGALIŠČ<br />
ODPADKOV<br />
<br />
Uporaba biocidov – ŠELE OB POJAVU<br />
BOLEZNI (chikungunya(<br />
ali <strong>bolezni</strong><br />
Zahodnega Nila)
Change language