Ureaplasmad ja laktobatsillid viljatute paaride suguteede ...

säilimisel ja ta on positiivses korrelatsioonis L. jensenii ja L. gasseri´ga (Srinivasan et
al., 2012). Alles molekulaarsete meetoditega tuvastati L. iners, mida on keeruline
kasvatada ja mis ei kasva traditsioonilistel laktobatsillide jaoks valmistatud söötmetel
(Falsen et al., 1999; Zhou et al., 2004). Erinevalt teistest liikidest, mis võivad kergesti
asenduda patogeenidega, on L. iners tupemikrobiootas väga püsiv ka
keskkonnatingimuste muutumisel näiteks menstruatsiooni, infektsioonide ja BV korral.
Seega on ta oluline normaalse mikrobioota taastumisel ja püsimisel, aga samas on L.
iners domineerivad kooslused väga varieeruva bakterite koosseisu, stabiilsuse ja pH
väärtustega (Ferris et al., 2007; Verstraelen et al., 2009; Shi et al., 2009; Hummelen et
al., 2010; Zozaya-Hinchliffe et al., 2010; Gajer et al., 2012; Jespers et al., 2012;
Srinivasan et al., 2012).
Põhja-Ameerikas läbiviidud suuremahulises 396 tervet asümptomaatilist naist käsitlevas
uuringus selgus, et L. iners leidus 84 % naistel ja domineeris 34 % kooslustes, L.
crispatus, L. gasseri ja L. jensenii tuvastati vastavalt 65, 43 ja 48 % naistel ning need
domineerisid vastavalt 26, 6 ja 5 % kooslustes (Ravel et al., 2011). Tupes leiduvad
bakterikooslused, mille liigiline koosseis ja arvukused on sarnased, saab jagada viieks
kooslusetüübiks (Ravel et al., 2011). Neist neli, kus domineerivad Lactobacillus liigid,
moodustavad üle 70 % kõigist proovidest, kuid erineva etnilise päritoluga inimeste seas
on nende koosluste esinemine väga varieeruv (Zhou et al., 2007; 2010; Ravel et al.,
2011).
Ameerikas läbiviidud uuringus selgus ka, et valgete ja Aasia naiste tupemikrobiootas
domineerivad laktobatsillid suurema tõenäosusega kui Hispaania ja mustadel naistel,
samuti leiti, et valgete ja Aasia naiste tupekeskkonna pH on madalam, vastavalt pH 4.2
ja 4.4, võrrelduna mustade ja Hispaania naistega, vastavalt pH 4.7 ja 5.0 (Ravel et al.,
2011). Zhou jt (2007) jõudsid oma töös sarnase tulemuseni, et Lactobacillus
domineerivad kooslused on enam levinud valgetel (91 %) kui mustadel tervetel naistel
(68 %) ning mitmekesise anaeroobsete bakteritega koosluseid on rohkem mustadel (32
%) kui valgetel tervetel naistel (8 %). See toetab hüpoteesi, et peremeesorganismi
faktorid mõjutavad oluliselt tupemikrobioota koosseisu ja struktuuri.
Drell´i ja tema kaastöötajate (2013) poolt teostatud laiaulatuslikus uuringus
iseloomustati 432 asümptomaatilise reproduktiivses eas eestlase tupe mikro- ja
mükobioomi. Selles töös leiti 99 % proovidest Lactobacillus, 71 % Gardnerella, 56 %
11