Südame ja veresoonte radioloogiline uurimine, normleid ja ...
Südame ja veresoonte radioloogiline uurimine, normleid ja ...
Südame ja veresoonte radioloogiline uurimine, normleid ja ...
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
15.05.2009<br />
• Kardiotorakaalne indeks on südame<br />
ristiläbimõõdu <strong>ja</strong> rindkere läbimõõdu suhe, selle<br />
väärtus pea olema alla 0,5. Normaalselt on südame<br />
ristimõõdust 1/3 paremal pool keskjoont <strong>ja</strong> 2/3<br />
vasakul pool keskjoont.<br />
Külgülesvõte.Kasutatakse vasakut külgülesvõtet,<br />
kuna südame mõõtmed on siis tõepärasemad.<br />
Eesmiselt on proksimaalses osas tegemist üleneva<br />
aordiga, siis kopsuarteri peatüvega <strong>ja</strong> siis parema<br />
vatsakesega. <strong>Südame</strong> <strong>ja</strong> tooraksi seina vahele jääb<br />
retrosternaalruum.Dorsaalse kontuuri moodustab<br />
alanev aort, vasak koda, vasak vatsake,alumine<br />
õõnesveen .<br />
<strong>Südame</strong> kuju <strong>ja</strong> südameõõnte suurenemist<br />
põhjustavad järgmised haigusgrupid:<br />
• -omandatud südamerikked<br />
• -kaasasündinud südamerikked.(käsitletakse<br />
lasteradioloogia loengus)<br />
• -endomüokardi haigused (N:kardiomüopaatiad)<br />
• -suure <strong>ja</strong> väikese vereringe hüpertoonia.<br />
• -perikardi haigused<br />
• -südame tuumorid<br />
• Omandatud südamerikked.<br />
• Enamasti on põhjuseks reuma või septiline<br />
endokardiit. Võib tekkida nii klapi puudulikkus<br />
kui ka suistiku stenoos, kuid enamasti esinevad<br />
nad koos. Kui on kahjustatud mitu klappi, on<br />
tegemist kombineeritud rikkega. Diagnostiliselt<br />
väärtuslik on info vaid siis, kui rike on kestnud<br />
küllalt kaua ning on jõudnud tekkida muutused<br />
südame suuruses <strong>ja</strong> kujus. Seega sobib<br />
röntgenuuring enam selektiivseks meetodiks enne<br />
ehhokardiograafiat <strong>ja</strong> kardioangiograafiat<br />
• Mitraalsuistiku stenoos. Sagedaseim klapirike.<br />
1/3 juhtudest esineb isoleeritult, kuid enamasti<br />
koos klapipuudulikkusega.<br />
Suurenenud vasak<br />
koda tingib südame vasakul<br />
kontuuril 3. kaare<br />
promineerumise.<br />
• Mitraalpuudulikkus.Põhjuseks võib olla<br />
reumaatiline valvuliit, mitraalprolaps, chordae<br />
tendinade ruptuur, papillaarlihase ruptuur infarkti<br />
korral, kongestiivne kardiomüopaatia ,<br />
bakteriaalne endokardiit, vasaku ko<strong>ja</strong> müksoom,<br />
mitralisatsioon ning kaasasündinud klapi<br />
anomaalia.<br />
Suurenenud vasak koda ulatub<br />
paremale kontuurile, tingib<br />
südame talje täitumise ning<br />
lükkab vasakut peabronhi üles.<br />
5
Change language