Südame ja veresoonte radioloogiline uurimine, normleid ja ...
Südame ja veresoonte radioloogiline uurimine, normleid ja ...
Südame ja veresoonte radioloogiline uurimine, normleid ja ...
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
15.05.2009<br />
Koronaarteris lubinaastud<br />
4.2. KT –angiograafia<br />
• KT - angiograafia (CTA) abil on võimalik<br />
visualiseerida artereid kogu organismis, alates<br />
ajust kuni jäsemeteni väl<strong>ja</strong>.<br />
• Kahemõõtmelised ristilõikekujutised muudetakse<br />
arvutis ehk spetsiaalses töö<strong>ja</strong>amas<br />
kolmemõõtmeliseks kujutiseks.<br />
• Võrreldes kateeterangiograafiaga on uuring<br />
märksa vähem invasiivne: kateetrit ei sisestata<br />
arterisse, kontrastaine sisestatakse perifeersesse<br />
veeni. Uuringuks ei ole va<strong>ja</strong> haiget tingimata<br />
hospitaliseerida.<br />
Vähem riske!<br />
Konventsionaalse angiograafia käigus a. carotiste<br />
uuringuks viiakse veresoonde kateeter, mis võib<br />
põhjustada aterosklerootilise naastu eraldumise,<br />
letaalse lõppe. Seetõttu on hakatud üha enam<br />
arendama ning kasutama alternatiivseid,<br />
mitteinvasiivseid meetodeid (kui mitte lugeda<br />
invasiivseks protseduuriks perifeerse veeni<br />
punkteerimist)<br />
. Angiograafiat aga kasutatakse üha enam<br />
raviprotseduurina eelnevalt selgitatud patoloogia<br />
kõrvaldamisel.<br />
Põhilised KT-angiograafia näidustused.<br />
• kopsuarteri tromboemboolia (24 h kättesaadav)<br />
• neerudoonorite uuring arterite seisundi<br />
hindamiseks (väiksemad riskid terve inimese uurimisel).<br />
• aordi <strong>ja</strong> teiste suurte <strong>veresoonte</strong> aneurüsmide<br />
leidmine (võimalik elupuhuselt ruptuuri diagnoosida)<br />
• aordi <strong>ja</strong> teiste suurte <strong>veresoonte</strong> intima<br />
dissektsiooni avastamine (nn.õige <strong>ja</strong> ebavalendiku<br />
määramine).<br />
• intrakraniaalsete aneurüsmide <strong>ja</strong> arteriovenoossete<br />
malformatsioonide leidmine (võimalik<br />
on jälgida aneurüsmi toitvate <strong>veresoonte</strong> kulgu)<br />
Erinevad võimalused!<br />
• alajäsemete ateroskleroosist tingitud stenooside <strong>ja</strong><br />
oklusioonide hindamine.<br />
• karotiidarterite stenoosi hindamine<br />
• stendi seisundi ehk funktsiooni hindamine<br />
• tuumorite verevarustuse täpne hindamine<br />
operatsiooniks valmistudes<br />
• Multiplanaarne rekonstruktsioon (MPR)<br />
• Maksimaalse intensiivsuse projektsioon (MIP)<br />
• Pinnavarju kujutis (SSD)<br />
• Ruumalaline rekonstruktsioon (VR)<br />
• Virtuaalne endoskoopia<br />
…lisavad KT-uuringule informatiivsust, aitavad<br />
koostada operatsiooniplaani, anda parema ülevaate<br />
komplitseeritud murdudest <strong>ja</strong> <strong>veresoonte</strong><br />
patoloogiast.<br />
KT-angio meetodid on eelkõige MIP, SSD <strong>ja</strong> VR.<br />
13
Change language