peÅna wersja do pobrania - Protetyka Stomatologiczna
peÅna wersja do pobrania - Protetyka Stomatologiczna
peÅna wersja do pobrania - Protetyka Stomatologiczna
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
D. Rolski i inni<br />
żonych od strony językowej i na powierzchni żującej<br />
zostało przygotowane łoże dla podparć okludalnych<br />
protezy szkieletowej <strong>do</strong>lnej (ryc. 12).<br />
Następnie wykonano pooperacyjną protezę<br />
szkieletową <strong>do</strong>lną, z wykorzystaniem precyzyjnych<br />
elementów retencyjnych zintegrowanych z<br />
wykonanymi uzupełnieniami stałymi (ryc. 12, 13).<br />
Zasięg pooperacyjnej protezy <strong>do</strong>lnej został znacznie<br />
ograniczony po stronie ubytku pooperacyjnego<br />
(ryc. 12, 13) z powodu braku możliwości podparcia<br />
protezy na niepełnowartościowym odcinku<br />
podłoża protetycznego i braku tzw. „przestrzeni dla<br />
protez”. Wynik rehabilitacji protetycznej przedstawiono<br />
na rycinie 14.<br />
Ryc. 12. Pacjentka E. S. – pooperacyjna bezklamrowa<br />
szynoproteza <strong>do</strong>lna i zblokowane korony metalowo-ceramiczne<br />
na zębach: 42, 41, 31, zintegrowane z<br />
zaczepem precyzyjnym kulistym typu Ot-cap systemu<br />
Rhein`83. Na zębach 35, 36 korony metalowo-ceramiczne,<br />
na zębie 38 korona metalowa lana, połączone<br />
ze sobą w miejscach ubytków międzyzębowych zespoleniami<br />
kładkowymi zaopatrzonymi w kuliste elementy<br />
retencyjne typu Ot-cap. Zasięg pooperacyjnej protezy<br />
<strong>do</strong>lnej został znacznie ograniczony po stronie ubytku po<br />
zabiegu operacyjnym.<br />
Ryc. 13. Pacjentka E. S. – pooperacyjna bezklamrowa<br />
szynoproteza <strong>do</strong>lna zakotwiczona na<br />
zaczepach precyzyjnych zintegrowanych ze stałymi uzupełnieniami<br />
protetycznymi.<br />
Ryc. 14. Pacjentka E. S. – zdjęcie wewnątrzustne – stan<br />
po leczeniu protetycznym.<br />
Podsumowanie<br />
1. Leczenie pacjentów po zabiegach chirurgicznych<br />
w obrębie żuchwy powinno być prowadzone<br />
indywidualnie i <strong>do</strong>stosowane <strong>do</strong> istniejących<br />
warunków anatomicznych (umiejscowienie<br />
i rozległość ubytków pooperacyjnych,<br />
obecność zębów) i funkcjonalnych układu stomatognatycznego.<br />
2. W wyniku etapowego leczenia protetycznego<br />
i jednoczesnej mioterapii osiągnięto <strong>do</strong>bre<br />
wyniki rehabilitacji całego układu stomatognatycznego<br />
oraz <strong>do</strong>bry efekt estetyczny.<br />
3. Dzięki wykorzystaniu uzębienia resztkowego<br />
pacjentów i zastosowaniu zaczepów precyzyjnych<br />
systemu Rhein`83, możliwe było<br />
uzyskanie odpowiedniej retencji i stabilizacji<br />
długoczasowych uzupełnień protetycznych,<br />
co pozwoliło na uzyskanie znacznej poprawy<br />
wy<strong>do</strong>lności czynnościowej układu stomatognatycznego<br />
i komfortu życia leczonych pacjentów.<br />
274 PROTETYKA STOMATOLOGICZNA, 2007, LVII, 4