o_18vprppbap9n1acs192j1fot1qhea.pdf
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
(двойственность переживания. - Ред.), привлекая врачей для длительных бесед, в то же<br />
время явно чувствуя страх перед ними. Его аффекты были неуместными, он впадал в гнев<br />
без видимых причин или хихикал, когда заходил разговор о внезапной смерти его отчима.<br />
Имели место соматязации владевших им бредовых чувств, а острую, стреляющую через<br />
спину в руки боль он считал знаком своей одержимости. Пациент долгое время употреблял<br />
разнообразные наркотики, включая ЛСД, амфетамины, мескалин, псилосибин, героин и<br />
марихуану, вплоть до своей плохо кончившейся прогулки в лес десять месяцев назад, после<br />
которой он перестал принимать ЛСД, но продолжал потреблять амфетамины и марихуану.<br />
С момента увольнения из армии он постоянно курил марихуану, но другими наркотиками<br />
больше не пользовался.<br />
Профиль его психического расстройства был интерпретирован как "подходящий под<br />
острый шизофренический психоз или психоз на почве потребления токсинов,<br />
характеризующийся состоянием беспокойства и тревоги, навязчивыми идеями, связанными<br />
с религией, а также причудливыми проявлениями сексуальной озабоченности и<br />
гомосексуальными страхами. Возможны мания величия, бред отношения и галлюцинации.<br />
Навязчивые идеи включают убежденность в собственном всемогуществе, гениальности и<br />
особых способностях и могут сочетаться с мужской истерикой, декомпенсирующейся в<br />
психотическую реакцию".<br />
После лечения пациента трифлуоперазином его состояние значительно улучшилось. Ко<br />
времени выписки из больницы, спустя 32 дня после поступления, он уже не считал себя<br />
оборотнем, одержимым дьяволом, и не проявлял других явных психических детерминант.<br />
Пациент был направлен в амбулаторную клинику, находящуюся в его городе за 200<br />
миль от этой больницы, где его навестили две недели спустя. Он вел себя вежливо,<br />
сдержанно, но был вновь захвачен сатанизмом, прекратив лечение. Дальнейших контактов с<br />
этим пациентом установить не удалось, и персонал больницы решил, что, вероятно, клиника<br />
вызвала в нем какие-то подозрения. Попытки пригласить его вновь успехом не увенчались.<br />
Мистер У., 37-летний одинокий фермер с Аппалачей. Во время службы в военноморских<br />
силах Соединенных Штатов имел нормальный и средний коэффициент<br />
умственного развития. Демобилизовавшись после четырех лет службы, начал постепенно,<br />
но неуклонно утрачивать способность к фермерской и обычной, естественной деятельности.<br />
Время от времени начинал вести себя очень странно, отпустил длинные волосы и бороду,<br />
воображая, что это шерсть, отправлялся спать на кладбища и иногда ложился на дорогу<br />
прямо перед едущими автомобилями. К числу не меньших странностей, безусловно, можно<br />
отнести и возникшую у пациента склонность выть на луну. После очередного из подобных<br />
проявлений был доставлен в психиатрическую больницу, где ему поставили диагноз<br />
"душевное расстройство и слабоумие", и было отмечено значительное ослабление высшей<br />
нервной деятельности коры головного мозга. При повторной госпитализации его<br />
определили как страдающего хронической недифференцированной шизофренией,<br />
основываясь на его необычном поведении, т. к. во время нахождения пациента в больнице<br />
наличие у него бреда или галлюцинаций установить не удалось. Через год пациента снова<br />
положили в больницу, и во время этого цикла лечения он объяснил свое поведение, заявив,<br />
что превратился в оборотня. Периодически проводимые в ходе лечения проверки<br />
умственных способностей выявляли состояние пациента, который стал одеваться аккуратно,<br />
хотя и ходил грязным и сидел обычно в неловкой позе. Его лицо ничего не выражало, и он<br />
проявлял недостаток двигательной активности. Демонстрировал полное безразличие к<br />
своему нахождению в больнице, и все его эмоции были поверхностными и<br />
непродолжительными.<br />
Он говорил медленно, но в целом логически связно, демонстрируя явное улучшение<br />
мыслительных процессов. Хотя особого взаимопонимания с пациентом достичь не удалось,<br />
в общем, проявлял в процессе лечения свое участие и уступчивость. При тесте на<br />
познавательность он показал значительное ослабление внимания и концентрации. Его<br />
способность к вычислениям была сильно ухудшена, память на недавние события довольно<br />
слабой, на далекие-фрагментарной, способность к объективным суждениям и<br />
абстрагированию-соответствующей. При физических проверках были отмечены слабые