เล่มที่ 33 (2553) - นิสิต - มหาวิทยาลัยบูรพา

เล่มที่ 33 (2553) - นิสิต - มหาวิทยาลัยบูรพา เล่มที่ 33 (2553) - นิสิต - มหาวิทยาลัยบูรพา

sci.buu.ac.th
from sci.buu.ac.th More from this publisher
28.06.2014 Views

ได ถาใชมือมาชวยเหยียดจะปวดมาก นิ้วล็อคมักเกิดกับมือขางถนัดที่ใชงาน นิ้วที่ เปนบอยไดแก นิ้วหัวแมมือ นิ้วกลาง และนิ้วนาง อาจเปนเพียงนิ้วเดียว หรือเปน พรอมกันหลายนิ้วก็ได และอาจเปนที่มือขางเดียวหรือทั้ง 2 ขางก็ได อาการมักจะ เปนมากตอนเชา เมื่อใชมือไประยะหนึ่งถึงกํามือไดมากขึ้น วิธีการรักษาโรคนิ้วล็อค มีหลายวิธีแลวแตระยะเวลาหรืออาการ ที่เปน ผูปวยที่มาพบแพทยและมีอาการยังไมมาก แพทยจะใชวิธีการรักษาโดยไมผาตัดเชน ถามีอาการปวดเวลางอหรือเหยียดนิ้วหรือกํามือไมคลองก็ใชวิธีกินยาแกการอักเสบ ที่ไมใชสเตียรอยด เพื่อลดการอักเสบ ลดบวม และลดอาการปวด รวมกับพักการใช มือ การทํากายภาพบําบัดเพื่อลดอาการปวดและบวมของเสนเอ็น ไดแก การใช เครื่องดามนิ้วมือ การนวดเบา ๆ การใชความรอนประคบ การออกกําลังกายเหยียด นิ้ว การแชพาราฟน โดยการรักษาดวยยาและกายภาพบําบัด อาจใชรวมกันได และ มักใชไดผลดีเมื่อมีอาการของโรคในระยะแรก และระยะที่สอง การฉีดยาสเตียรอยด เขาในเยื่อหุมเสนเอ็นบริเวณตําแหนงที่เปน เพื่อลดการอักเสบ ลดปวดและลดบวม เปนการรักษาที่มีประสิทธิภาพคอนขางมาก สวนมากมักจะหายเจ็บ บางรายอาการ ติดสะดุดจะดีขึ้น แตการฉีดยามักถือวาเปนการรักษาแบบชั่วคราว และขอจํากัดก็คือ ไมควรฉีดยาเกิด 2 หรือ 3 ครั้ง ตอ 1 นิ้วที่เปนโรค เพราะอาจทําใหเสนเอ็นขาดได การรักษาโดยการฉีดยานี้สามารถใชไดกับอาการของโรคตั้งแตระยะแรกจนถึงระยะ ทาย ถามีอาการยึดติดที่รุนแรง หรือนิ้วติดล็อก กินยาและฉีดยาไมไดผล การรักษา โดยการผาตัด ถือวาเปนการรักษาที่ดีที่สุดในแงที่จะไมทําใหกลับมาเปนโรคอีก แพทยจะทําการผาตัดโดยการตัดปลอกหุมเสนเอ็นที่หนาอยูใหเปดกวางออก เพื่อให เสนเอ็นเคลื่อนผานไดโดยสะดวก ไมติดขัดหรือสะดุดอีก ทั้งนี้ การผาตัดแบงออกได เปน 2 วิธี คือ การผาตัดแบบเปด เปนวิธีมาตรฐาน ที่ควรทําในหองผาตัด โดยฉีดยา ชาเฉพาะที่ผาตัดเสร็จก็กลับบานได หลังผาตัดหลีกเลี่ยงการใชงานหนัก และการ สัมผัสนิ้ว ประมาณ 2 สัปดาห อีกวิธีเปนการผาตัดแบบปด โดยการใชเข็มเขี่ยหรือ เลมที่ 33 15

สะกิดปลอกหุมเอ็นออก โดยแทบไมมีแผลใหเห็น โดยวิธีนี้อาจมีผลแทรกซอนไดถา ไปเขี่ยหรือสะกิดถูกเสนประสาท ดังนั้น จึงไมแนะนําสําหรับนิ้วที่มีโอกาสเสี่ยงตอ การบาดเจ็บของเสนประสาทสูง คือ นิ้วหัวแมมือ และนิ้วชี้ และการผาตัดแบบปดนี้ ใชไดสําหรับคนไขที่มีอาการของโรคตั้งแตระยะที่สองขึ้นไป ทานผูฟงที่เคารพคะ นิ้วล็อก เปนภัยเงียบ มีสาเหตุ ปองกัน และรักษาให หายขาดได ดังนั้น ทานผูฟงควรตระหนัก และพยายามลดความเสี่ยงของการใชมือ ผิด ๆ ซื่งสามารถปองกันได โรคนิ้วล็อกนั้น หากมีอาการแลว จะรูสึกเจ็บปวดทรมาน มาก เสียนิ้วมือ หนึ่งนิ้ว เสมือนเสียมือ หนึ่งขาง เปนอุปสรรค ในการดําเนินชีวิตอยาง ปกติสุข ฉะนั้น "กันไวยอมดีกวาแก" นะคะ แหลงอางอิง ชานิดา แสงสุริย.2549. นิตยสารชีวจิต ปที่ 8 ฉบับ 16 มิถุนายน 2549 สุรเกียรติ อาชานานุภาพ. 2549. นิตยสารหมอชาวบาน เลมที่ 344 เดือนธันวาคม 2549 อดิศร ภัทราดูลย. 2549. คอลัมน “พบแพทย จุฬาฯ” หนังสือพิมพมติชน ฉบับวันศุกร ที่ 31 มีนาคม 2549 16 วิทยาศาสตรเพื่อประชาชน

ได ถาใชมือมาชวยเหยียดจะปวดมาก นิ้วล็อคมักเกิดกับมือขางถนัดที่ใชงาน นิ้วที่<br />

เปนบอยไดแก นิ้วหัวแมมือ นิ้วกลาง และนิ้วนาง อาจเปนเพียงนิ้วเดียว หรือเปน<br />

พรอมกันหลายนิ้วก็ได และอาจเปนที่มือขางเดียวหรือทั้ง 2 ขางก็ได อาการมักจะ<br />

เปนมากตอนเชา เมื่อใชมือไประยะหนึ่งถึงกํามือไดมากขึ้น<br />

วิธีการรักษาโรคนิ้วล็อค มีหลายวิธีแลวแตระยะเวลาหรืออาการ ที่เปน<br />

ผูปวยที่มาพบแพทยและมีอาการยังไมมาก แพทยจะใชวิธีการรักษาโดยไมผาตัดเชน<br />

ถามีอาการปวดเวลางอหรือเหยียดนิ้วหรือกํามือไมคลองก็ใชวิธีกินยาแกการอักเสบ<br />

ที่ไมใชสเตียรอยด เพื่อลดการอักเสบ ลดบวม และลดอาการปวด รวมกับพักการใช<br />

มือ การทํากายภาพบําบัดเพื่อลดอาการปวดและบวมของเสนเอ็น ไดแก การใช<br />

เครื่องดามนิ้วมือ การนวดเบา ๆ การใชความรอนประคบ การออกกําลังกายเหยียด<br />

นิ้ว การแชพาราฟน โดยการรักษาดวยยาและกายภาพบําบัด อาจใชรวมกันได และ<br />

มักใชไดผลดีเมื่อมีอาการของโรคในระยะแรก และระยะที่สอง การฉีดยาสเตียรอยด<br />

เขาในเยื่อหุมเสนเอ็นบริเวณตําแหนงที่เปน เพื่อลดการอักเสบ ลดปวดและลดบวม<br />

เปนการรักษาที่มีประสิทธิภาพคอนขางมาก สวนมากมักจะหายเจ็บ บางรายอาการ<br />

ติดสะดุดจะดีขึ้น แตการฉีดยามักถือวาเปนการรักษาแบบชั่วคราว และขอจํากัดก็คือ<br />

ไมควรฉีดยาเกิด 2 หรือ 3 ครั้ง ตอ 1 นิ้วที่เปนโรค เพราะอาจทําใหเสนเอ็นขาดได<br />

การรักษาโดยการฉีดยานี้สามารถใชไดกับอาการของโรคตั้งแตระยะแรกจนถึงระยะ<br />

ทาย ถามีอาการยึดติดที่รุนแรง หรือนิ้วติดล็อก กินยาและฉีดยาไมไดผล การรักษา<br />

โดยการผาตัด ถือวาเปนการรักษาที่ดีที่สุดในแงที่จะไมทําใหกลับมาเปนโรคอีก<br />

แพทยจะทําการผาตัดโดยการตัดปลอกหุมเสนเอ็นที่หนาอยูใหเปดกวางออก เพื่อให<br />

เสนเอ็นเคลื่อนผานไดโดยสะดวก ไมติดขัดหรือสะดุดอีก ทั้งนี้ การผาตัดแบงออกได<br />

เปน 2 วิธี คือ การผาตัดแบบเปด เปนวิธีมาตรฐาน ที่ควรทําในหองผาตัด โดยฉีดยา<br />

ชาเฉพาะที่ผาตัดเสร็จก็กลับบานได หลังผาตัดหลีกเลี่ยงการใชงานหนัก และการ<br />

สัมผัสนิ้ว ประมาณ 2 สัปดาห อีกวิธีเปนการผาตัดแบบปด โดยการใชเข็มเขี่ยหรือ<br />

เลมที่ <strong>33</strong> 15

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!