You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
Nowości<br />
Raport<br />
2004 – zatwierdzony zostaje do leczenia bevacizumab,<br />
pierwszy lek antyangiogenetyczny.<br />
2004-2006 – cetuksimab i panitumumab zostają zatwierdzone<br />
do leczenia zaawansowanych postaci raka<br />
jelita grubego.<br />
2005 – ruszają badania nad Cancer Genome Atlas Project<br />
2005 – Childhood Cancer Survivor Study wykazuje, że<br />
dzieci wyleczone z nowotworów są w dorosłym życiu<br />
kilkakrotnie bardziej zagrożone problemami zdrowotnymi<br />
(choroby serca i płuc, ponowne nowotwory) niż<br />
ich niechorujące rodzeństwo.<br />
2004-2005 – wykazano, że chemioterapia zastosowana<br />
po leczeniu operacyjnym raka płuc istotnie wydłuża<br />
czas przeżycia.<br />
Lata 2010-2019<br />
2010 – badanie National Lung Screening Trial wykazuje,<br />
że niskodawkowa tomografia spiralna (LCCD)<br />
wykonywana w grupie osób wysokiego ryzyka rozwoju<br />
raka płuc (palacze, byli palacze) skuteczniej wykrywa<br />
raka płuc w porównaniu z rutynowym badaniem rtg<br />
klatki piersiowej i z powodu tego ma wpływ na redukcję<br />
śmiertelności.<br />
2010 – ipilimumab zastosowany w zaawansowanych<br />
postaciach czerniaka pozwala na wydłużenie życia.*<br />
2011 – czterokrotnie wzrosła liczba Amerykanów wyleczonych<br />
z raka płuc w porównaniu z 1971 r.<br />
To oczywiście amerykańskie spojrzenie na historię<br />
rozwoju onkologii, ale w pełni uzasadnione,<br />
nie ma bowiem drugiego kraju bardziej systemowo<br />
zorganizowanego i zaangażowanego w badania nad<br />
nowotworami. Profesor Richard Schilsky z University<br />
of Chicago uważa, że w nadchodzącym dwudziestoleciu<br />
postęp w zwalczaniu chorób nowotworowych będzie<br />
jeszcze bardziej spektakularny.<br />
* Podczas kongresu European Society of Medical Oncology<br />
<strong>2012</strong> przedstawiono wyniki długofalowej obserwacji badaniu<br />
III fazy nad ipilimumabem. Wykazano, że spośród uprzednio<br />
nieleczonych pacjentów, którzy otrzymywali ipilimumab<br />
w eksperymentalnej dawce 10 mg/kg oraz dakarbazynę (DTIC),<br />
po 4 latach przy życiu pozostało 19,0% w porównaniu z 9,6%<br />
pacjentów, którzy otrzymywali DTIC w monoterapii.<br />
Sukcesy 2011 roku<br />
Raport ASCO dotyczący minionego roku wymienia<br />
kilkanaście osiągnięć w zakresie zapobiegania,<br />
wczesnego ich wykrywania, zmniejszenia częstości<br />
nawrotów oraz rejestracji nowych leków.<br />
Zapobieganie i wykrywanie<br />
# Skrining za pomocą niskodawkowej CT powoduje<br />
zmniejszenie śmiertelności w grupach wysokiego ryzyka.<br />
Narodowy amerykański program, który objął 50<br />
tysięcy intensywnych palaczy, wykazał, że trzykrotne<br />
wykonanie w ciągu roku niskodawkowej CT powoduje<br />
redukcję zgonów w tej grupie o 20% w porównaniu<br />
z grupą intensywnych palaczy, u których wykonywano<br />
tradycyjne rtg klatki piersiowej.<br />
# Eksemestan (inhibitor aromatazy powodujący zmniejszenie<br />
ilości estrogenów w organizmie) powoduje zmniejszenie<br />
ryzyka rozwoju raka piersi u kobiet po menopauzie<br />
z grupy wysokiego ryzyka. Inne leki stosowane<br />
w podobnych wskazaniach to tamoksifen i raloksifen,<br />
jednak związane z częstymi działaniami niepożądanymi.<br />
Leczenie nowotworów opornych na leczenie<br />
# Vemurafenib, będący inhibitorem BRAF, wydłuża przeżycie<br />
chorych z zaawansowanymi postaciami czerniaka.<br />
# Ipilimuman (aktywuje system immunologiczny komórek<br />
T) plus chemioterapia stosowane u chorych z czerniakiem<br />
z przerzutami przedłużają życie o 2 miesiące<br />
w porównaniu z grupą otrzymująca tylko chemioterapię.<br />
# Bevacizumab opóźnia progresję w nawrotowym raku<br />
jajnika.<br />
# Nowa wysokodawkowa terapia busulfanem i melfalanem<br />
u dzieci z opornym na leczenie neuroblastoma<br />
zmniejsza śmiertelność w porównaniu z osobami leczonymi<br />
tradycyjnie karbiplatyną plus etopozyd plus<br />
melfalan. Częstość przeżycia w grupie leczonej terapią<br />
wysokodawkową jest 49%, w grupie leczonej metodą<br />
tradycyjną 33%.<br />
Redukcja nawrotów nowotworów<br />
# Imatinib, będący inhibiotrem kinazy tyrozynowej,<br />
podawany przez trzy lata chorym po leczeniu chirurgicznym<br />
nowotworów podścieliskowych przewodu<br />
8 9_<strong>2012</strong> listopad
Change language