You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
Artykuł poglądowy<br />
Wiosenne korepetycje<br />
jaskrowe<br />
Alicja Barwicka<br />
Jak co roku wiosną obchodzony jest światowy tydzień<br />
jaskry. W tym roku przypadał na 9-15 marca. Prowadzona w tym czasie działalność<br />
informacyjna była adresowana w szczególności do obecnych i przyszłych pacjentów.<br />
Na świecie jest blisko 70 milionów osób, u których rozpoznano jaskrę, a według ostatnich<br />
szacunków równie duża grupa chorych nie jest leczona i nawet nie wie o swojej<br />
chorobie. W Polsce choruje 700 tys. osób, ale w związku z brakiem objawów skłaniających<br />
do zgłoszenia się na wizytę okulistyczną tylko około ⅓ z tej liczby jest objęta<br />
stałą opieką lekarską. Wydaje się więc, że powinno być sporo osób zainteresowanych<br />
wiedzą w tym zakresie.<br />
Podczas prowadzonej w jednym czasie i w wielu<br />
krajach tygodniowej akcji odbywają się spotkania,<br />
prelekcje, wykłady, ale przede wszystkim organizuje<br />
się masowe badania przesiewowe <strong>dla</strong> zainteresowanych<br />
osób. Niestety nie tylko <strong>dla</strong> przeciętnego zjadacza<br />
chleba, ale i <strong>dla</strong> części środowiska lekarskiego jaskra<br />
jest ciągle chorobą tajemniczą. A przecież z uwagi na<br />
częstość występowania i fatalne skutki jakie może powodować<br />
neuropatia jaskrowa, umożliwienie pacjentom<br />
dostępu do chociażby najbardziej podstawowej wiedzy<br />
o zagrożeniu nie powinno ograniczać się wyłącznie do<br />
okulistycznych gabinetów lekarskich. Jest to o tyle ważne,<br />
że na temat jaskry ciągle funkcjonują niepokojące mity.<br />
Należy do nich np. przeświadczenie, że:<br />
to choroba wyłącznie ludzi starszych, a przecież<br />
zachorować można w każdym wieku, chociaż ryzyko<br />
faktycznie wzrasta z latami życia;<br />
jaskra jest uleczalna, ale niestety nie można przywrócić<br />
już utraconej funkcji widzenia, chociaż faktycznie<br />
dzięki zastosowaniu leczenia można opóźnić rozwój<br />
choroby i zachować widzenie;<br />
muszą wystąpić objawy, a to nieprawda! Mogą<br />
nie wystąpić, bo to choroba bardzo podstępna. Można<br />
utracić około 40% zakresu pola widzenia i dopiero wtedy<br />
zauważyć coś niepokojącego.<br />
W ramach obchodów światowego tygodnia jaskry<br />
z porcji najnowszej wiedzy mogą też skorzystać okuliści,<br />
bo nie licząc bieżących doniesień i przekazów ukazujących<br />
się w specjalistycznej literaturze i mediach, w tym<br />
właśnie czasie każdy kraj organizuje konferencje naukowe<br />
poświęcone tematyce jaskrowej. I tak np. w Warszawie 14<br />
marca br. odbyła się XIII Plenarna Konferencja Naukowo-<br />
-Szkoleniowa zajmująca się w szczególności aktualnymi<br />
kierunkami diagnostyki i leczenia neuropatii jaskrowej.<br />
Stan wiedzy i niewiedzy<br />
Nie można się dziwić istnieniu mitów, bo o jaskrze<br />
ciągle wiemy niewiele. Wiemy oczywiście, że znajduje<br />
się w grupie chorób ciężkich, przewlekle postępujących,<br />
mogących prowadzić do nieodwracalnych uszkodzeń<br />
nerwu wzrokowego, a tym samym do ślepoty. Istotą<br />
schorzenia jest zanik nerwu wzrokowego. Postępujący<br />
proces chorobowy dotyczy nieodwracalnego uszkodzenia<br />
włókien nerwowych oraz odpowiadających im komórek<br />
zwojowych siatkówki. Finałem jest apoptoza tych<br />
komórek. W uszkodzonym obszarze zostaje zaburzone<br />
przewodzenie bodźców wzrokowych do mózgu, a to<br />
z kolei przekłada się na postępujące, charakterystyczne<br />
ubytki w polu widzenia. Kiedy takie ubytki zamanifestują<br />
się w badaniu perymetrycznym, mogło już dojść<br />
10 4_<strong>2014</strong> kwiecień
Change language