03.04.2014 Views

dim. – skr. z l. dimidius polovica. Dimastigamoeba ... - datasolution.sk

dim. – skr. z l. dimidius polovica. Dimastigamoeba ... - datasolution.sk

dim. – skr. z l. dimidius polovica. Dimastigamoeba ... - datasolution.sk

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

disulfidové mostíky <strong>–</strong> cystínové mostíky, disulfidové väzby, <strong>–</strong>S<strong>–</strong>S<strong>–</strong>, v bielkovinách a peptidoch, kt.<br />

vznikajú oxidáciou dvoch sulfhydrylových <strong>sk</strong>upín: 2-SH → <strong>–</strong>S<strong>–</strong>S<strong>–</strong>. D. m. sú hlavným faktorom<br />

zodpovedným za tvorbu a udrţovanie terc. štruktúry bielkovín. Bielkoviny, kt. obsahujú veľký počet<br />

d. m. sú veľmi odolné voči denaturácii teplom, kyselinami al. zásadami, detergenciami atď., ako aj<br />

voči hydrolýze proteolytickými enzýmami. D. m. sa môţu štiepiť redukčne (napr. účinkom 2-<br />

merkaptopropanolu) al. oxidačne (napr. účinkom kys. mravčej). V org. tvorbu a štiepenie d. m.<br />

katalyzujú enzýmy, z kt. najznámejšia je proteíndisulfidreduktáza (glutatión).<br />

disulfiram <strong>–</strong> tetraetyltiuramdisulfid, antialkoholikum; inhibuje aldehyddehydrogenázu (hromadenie<br />

acetaldehydu vynikajúceho z etanolu má za následok neţiaduce príznaky); →Antabus;<br />

→Disulfiramum.<br />

Disulfiramum <strong>–</strong> syn. teturamín, <strong><strong>sk</strong>r</strong>. Disulfiram., bis(dietyltiokarbamoyl)disulfid, tetraetyltioperoxydikarbóndiamid,<br />

ČSL 4, C 10 H 20 N 2 S 4 , M r 296,54 ; detergens alkoholu, antialkoholikum. Je to<br />

biely al. takmer biely mikrokryštalický prášok, bez zápachu. Je prakticky nerozp. vo vode, mierne<br />

rozp. v 95 % liehu a ľahko rozp. v chloroforme.<br />

S<br />

S<br />

(C 2H 5) 2NC <strong>–</strong> SS <strong>–</strong> CN(C 2H 5) 2 Disulfiramum<br />

Dôkaz<br />

a) Asi 0,02 g vzorky sa rozpustí miernym zahriatím v 10,0 ml 95 % liehu; pridá sa 1 kv. zriedenej<br />

kys. chlorovodíkovej a 1 kv. síranu meďnatého; vznikne zelenohnedé sfarbenie.<br />

b) Teplota topenia: 69 <strong>–</strong> 72 °C.<br />

Stanovenie obsahu<br />

Asi 0,3000 g vzorky sa stanovuje na obsah dusíka s tým rozdielom, ţe sa tekutina titruje<br />

odmerným rozt. kys. chlorovodíkovej 0,1 mol/l.<br />

1 ml odmerného rozt. kys. chlorovodíkovej 0,1 mol/l zodpovedá 0,012483 g C 10 H 20 N 2 S 4 .<br />

D. pôsobí na enzýmové systémy v obličkách, kt. metabolizujú normálne alkohol; blokuje<br />

aldehyddehydrogenázu. Vyvoláva toxické príznaky (raš, začervenanie koţe, najmä tváre,<br />

palpitácie, dyspnoe, tachykardiu), kt. závisia od mnoţstva poţitého alkoholu. Reakcia sa rozvíja<br />

uţ za 10 <strong>–</strong> 15 min a môţe pretrvávať aj niekoľko h. Resorbuje sa asi z 80 <strong>–</strong> 90 %. Je vysoko<br />

lipofilný a môţe prechádzať do tukového tkaniva. Plazmatické koncentrácie sa vzhľadom na veľmi<br />

rýchly metabolizmus stanovujú ťaţko.<br />

Indikácie <strong>–</strong> odvykacia th. pri chron. alkoholizme.<br />

Kontraindikácie <strong>–</strong> ťaţká srdcová insuficiencia, apoplexia, epilepsia, ťaţká hepatopatia, nefropatia,<br />

diabetes mellitus, hypertyreóza, gravidita, th. metronidazolom.<br />

Nežiaduce účinky <strong>–</strong> Koţná alergická reakcia, ospalosť, pachuť, bolesti hlavy. Poţitie alkoholu po<br />

podaní d. vyvoláva intenzívnu vazodilatáciu tváre a krku, pulzáciu v hlave a krku, tachykardiu a<br />

tachypnoe, po kt. nasleduje nauzea a vracanie, potenie, bledosť, hypotenzia. Niekedy sa<br />

dostavuje zmätenosť, kŕče, arytmie, môţe vzniknúť kolaps, infarkt myokardu. Vysoké dávky<br />

alkoholu môţu vyvolať závraty, bolesti hlavy, dýchavicu, bezvedomie, exitus.<br />

Opatrnosť je ţiaduca pri th. fenytoínom, izoniazidom a antikoagulanciami. Pacienti, príp. príbuzní<br />

musia byť informovaní o nebezpečí poţitia alkoholu počas th. Pacient sa má varovať nielen pred<br />

pitím alkoholických nápojov, ale aj uţívaním liečiv obsahujúcich alkohol (tct. p.).<br />

Dávkovanie <strong>–</strong> th. sa začína poţitím 400 <strong>–</strong> 1200 mg p. o. naraz (pacient nesmie predtým poţiť<br />

alkohol), udrţovacia dávka 400 <strong>–</strong> 800 mg/d al. 2-krát/týţd. po 800 mg. Po určitom čase (4 aţ 6<br />

99

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!