03.04.2014 Views

dim. – skr. z l. dimidius polovica. Dimastigamoeba ... - datasolution.sk

dim. – skr. z l. dimidius polovica. Dimastigamoeba ... - datasolution.sk

dim. – skr. z l. dimidius polovica. Dimastigamoeba ... - datasolution.sk

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

Časový priebeh zmien koncentrácie liečiva v tele. Zmeny koncentrácie sú vyjadrené v % iniciálnej<br />

koncentrácie c 0<br />

Veľkosť d. o. moţno vypočítať podľa vzorca<br />

D<br />

V d = <strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><br />

c 0<br />

Keď sa však liečivo viaţe na plazmatické bielkoviny al. krvinky, veľkosť takto vypočítaného d. o.<br />

býva podhodnotená; keď sa liečivo viaţe v tkanivách, býva d. o. nadhodnotený.<br />

Pri rýchlej i. v. inj. liečiva s tvorbou metabolitu rýchlostnú konštantu tvorí súčet rýchlostnej konštanty<br />

exkrécie do moču K u a premeny liečiva na metabolit K m<br />

K e = K u + K m<br />

Okamţitá rýchlosť zmeny mnoţstva metabolitu M e v plazme je daná rýchlosťou jeho tvorby a<br />

vylučovania:<br />

dM ep<br />

<strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong> = K m .M <strong>–</strong> K mu . Mep<br />

dt<br />

kde M je mnoţstvo liečiva v plazme, Mep mnoţstvo metabolitu v plazme, K m rýchlostná konštanta<br />

premeny prvéhom poriadku premeny liečiva na metabolit a K mu rýchlostná konštanta exkrécie<br />

metabolitu do moču.<br />

Pri dlhodobej i. v. infúzii liečiva konštantnou rýchlosťou je zmena mnoţstva liečiva v plazme daná<br />

rozdielom medzi rýchlosťou prívodu liečiva do tela K 0 (kt. sa s časom nemení) a rýchlosťou elimácie<br />

(závislou od mnoţstva liečiva v tele)<br />

dM<br />

<strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong> = K 0 <strong>–</strong> K e M<br />

dt<br />

Riešením tejto rovnice dostávame pre časový priebeh zmien mnoţstva liečiva v tele vzťah<br />

K 0<br />

M t = <strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong> (1 <strong>–</strong> exp[<strong>–</strong>K e t]<br />

K e<br />

a jeho vydelením distribučným objemom zí<strong>sk</strong>ame závislosť pre časový priebeh zmien koncentrácie:<br />

K 0<br />

c t = <strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong> (1 <strong>–</strong> exp[<strong>–</strong>K e t])<br />

K e V d<br />

Zo vzťahu vyplýva, ţe koncentrácia liečiva v plazme sa postupne blíţi istej max. hodnote cmax, kt.<br />

sa dosahuje teoreticky za nekonečne dlhý čas, je daná pomerom rýchlosti infúzie K 0 k rýchlostnej<br />

konštante eliminácie K e :<br />

K 0 1<br />

c max = <strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong> . <strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><br />

K e V d<br />

Pri extrava<strong>sk</strong>ulárnom podaní liečiva treba brať do úvahy aj proces absorpcie z miesta podania, kt. s<br />

časom postupne klesá:<br />

M t = M 0 . exp[<strong>–</strong>K a t]<br />

kde M t je mnoţstvo liečiva v mieste podania v čase t, M 0 je pôvodne podané mnoţstvo, kt. sa rovná<br />

dávke D, rýchlosť poklesu udáva veľkosť rýchlostnej konštanty absorpcie K a . Zavedenie tejto<br />

96

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!