dim. – skr. z l. dimidius polovica. Dimastigamoeba ... - datasolution.sk

• Pľúcny vyčisťovací index podľa Becklakeovej – LCI, pomer celkového objemu (v litroch)
vydýchnutého pri vyplavovaní dusíka kyslíkom (V tot ) a funkčnej reziduálnej kapacity (FRC v litroch)
získanej pri rovnakom vyšetrení:
V tot (v litroch, BTPS)
LCI = ––––––––––––––––––
FRC (v litroch, BTPS)
LCI informuje o tom, koľkými litrami kyslíka sa vyplaví dusík z jedného litra FRC. U zdravých osôb je v
rozpätí 5 – 9 l, pri poruche distribúcie sú hodnoty vyššie.
Pri vyšetrení FRC moţno získať tzv. index distribúcie inspirácie (IDI), a to ako pomer celkovej
alveolárnej ventilácie získanej počas vyplavovania dusíka kyslíkom (V Atot ) a FRC
V Atot
IDI = –––––––
FRC.K
K = konštanta, kt. upravuje pomer V Atot a FRC tak, aby sa pre tzv. ideálne pľúca rovnal 1,00; K = ln 72
= 4,28.
Hodnota V Atot sa získa odpočítaním súčtu dychovej frekvencie (f) a anat. mŕtveho priestoru (V Dan ) od
celkového objemu vzduchu vydýchnutého pri vyplavovaní dusíka (V tot ):
V Atot = V tot – (f.V Dan )
Namiesto celkového preventilovaného objemu sa pri teste berie do úvahy celková alveolárna
ventilácia, čím sa odstraňujú nepresnosti vyvolané kolísavou veľkosťou mŕtveho priestoru. Pre tzv.
ideálne pľúca jen IDI 1,0, u zdravých osôb 1,8 ± 0,2, pri poruche distribúcie > 2,0.
• Zmiešavací čas hélia – MT He , syn. ekvilibračný čas, čas potrebný na zmiešanie He v pľúcach a
spirometri; vyjadruje sa v min a s. Získa sa pri vyšetrení FRC héliovou metódou. Náleţité hodnoty
sú 2 – 3 min, pri poruche distribúcie > 5 min.
distribúcia vzduchu →distribúcia ventilácie a perfúzie.
distribučný objem – V d , kapacitný farmakokinetický parameter, hypotetický objem telovej tekutiny, kt.
by bol potrebný na rozpustenie celého mnoţstva látky (liečiva) a dosiahnutie takej koncentrácie v
nej, v akej sa látka vyskytovala v krvi. Od veľkosti d. o. V d závisí koncentrácia c, kt. sa v
kompartmente utvorí po podaní dávky D liečiva, lebo platí c = D/V d . Kapacita kompartmentu pojať
liečivo, vyjadrená hodnotou d. o. je preto tým väčšia, čím menšia je koncentrácia, kt. sa utvorí v d. o.
po podaní rovnakej dávky liečiva.
Mnoţstvo liečiva dM, kt. difunduje za časový interval dt (okamţitá rýchlosť difúzie) je v kaţdom
okamihu úmerné veľkosti plochy A, ktorou liečivo difunduje, ako aj koncentračnému gradientu dc/dx,
kt. vyjadruje úbytok koncentrácie liečiva dc pripadajúci na vzdialenosť dx. Konštantou úmernosti je
tzv. koeficient difúzie D, záporné znamienko vyjadruje skutočnosť, ţe v mieste, odkiaľ liečivo
difunduje, nastáva jeho úbytok:
dM dc
––– = –D . A . ––– (1)
dt dx
Fickov zákon opisuje len difúziu v plynoch al. na rozhraní dvoch kvapalných fáz, v kt. je rozpustená
látka. Keď sa na hranici medzi dvoma fázami nachádza bariéra, kt. má charakter membrány,
koncentračný gradient treba nahradiť pomerom rozdielu koncentrácií na obidvoch stranách bariéry
(c e – c i ) a vzdialenosti tvorenej hrúbkou membrány d. Pretoţe hrúbku biol. membrán obyčajne
nepoznáme, zahrňujeme ju spolu s difúznym koeficientom do novej konštanty, tzv. koeficienta
permeability P:
90