dim. – skr. z l. dimidius polovica. Dimastigamoeba ... - datasolution.sk

Z krivky moţno vypočítať okrem VC, CV aj celkovú pľúcnu kapacitu TLC a RV podľa vzťahu
(IVC.F A N 2 ) – (V Dan .F E N 2 )
TLC = –––––––––––––––––––––
F A N 2 – F E N 2
V = TLC – VC; IVC = inspiračná vitálna kapacita pri vdychu kyslíka (v litroch); F A N 2 = frakčná
koncentrácia N 2 v alveolách pred vdýchnutím O 2 (pribliţne 0,8); V Dan = anatomický mŕtvy priestor v l;
pribliţne ho moţno určiť takto: V Dan = 2,2.(výška – 100); F E N 2 = = frakčná koncentrácia N 2 v
priemernom vydychovanom vzduchu získaná určením plochy pod krivkou a korigovaná na V Dan :
EVC
F E N 2 = –––––––––– . FN 2
EVC – V Dan
EVC = exspiračná vitálna kapcita v litroch; FN 2 – planimetricky stanovená koncentrácia N 2 vo
vydychovanom vzduchu.
Kapacita uzatvárania CC sa vypočíta sčítaním reziduálneho objemu RV a objemu uzatvárania CV:
CC = RV + CV
Vyjadruje sa v %
RV + CV
CC/TLC % = ––––––––
TLC
2), kt. sa najčastejšie vyjadruje ako zvýšenie
koncentrácie N 2 v obj. % na liter výdychu. U zdravých osôb sa zisťujú hodnoty 0,91 – 1,31 obj. % (s
vekom sa zvyšujú). Zvýšené hodnoty sú podmienené nerovnakým vyprázdňovaním jednotlivých
pľúcnych oblastí.
Pri héliovej bolusovej metóde vyšetrovaný vdýchne najskôr 200 ml He (héliový bolus) a po ňom (bez
prerušenia) vzduch. Nasleduje pomalý výdych ako pri dusíkovej metóde. Prístroj je vybavený
rýchloanalyzátorom hélia a dávkovacím zariadením pre He (namiesto analyzátora N 2 a zdroja kyslíka).
Pri výpočte CC sa berie do úvahy RV zistený pletyzmograficky al. dilučnou metódou.
• Xenónová metóda s vyuţitím 133 Xe umoţňuje pomocou detektorov rádioaktívneho ţiarenia
podrobné vyšetrenie horných, stredných a dolných lalokov pľúc.
• Vyplavovací čas dusíka – NWT, čas potrebný na vyplavenie N 2 z pľúc čistým kyslíkom na hodnotu
1 al. 1 % N 2 ; udáva sa v min al. s. Dá sa stanoviť vyšetrením funkčnej reziduálnej kapacity (FRC)
dusíkovou metódou (→dychové objemy). Referenčné hodnoty NWT sú 2 – 5 min; u pacientov s
poruchou distribúcie sú niekoľkonásobne zvýšené.
• 7-min vyplavovací čas dusíka – koncentrácia dusíka (v obj. %) v alveolárnom vzduchu na konci 7-
min vyplavovania dusíka kyslíkom (Darlingov test). Referenčné hodnoty sú v rozpätí 1,5 – 2,5 % N 2 ;
pri poruche distribúcie sú zvýšené.
Schematické znázornenie zariadenia na vyšetrenie
objemu uzatvárania (CV) dusíkovou metódou. P –
ukazovateľ prietokomeru, ktorý umoţňuje kontrolu rýchlosti
výdychu; Z – zúţenie dýchacej rúrky; S – spirometer al.
pneumotachograf na meranie vydýchnutého objemu; N 2 –
rýchloanalyzátor dusíka (podľa Krištufka a kol., 1988)
89