03.04.2014 Views

dim. – skr. z l. dimidius polovica. Dimastigamoeba ... - datasolution.sk

dim. – skr. z l. dimidius polovica. Dimastigamoeba ... - datasolution.sk

dim. – skr. z l. dimidius polovica. Dimastigamoeba ... - datasolution.sk

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

patológiu, nerozpoznanú a atypickú herniu a zdanlivej expanzie (angl. volume averaging) na<br />

axiálnych CT <strong>sk</strong>enoch. Vyklenutie di<strong>sk</strong>u môţe byť podmienené patol. procesom, ale aj fyziol.<br />

odchýlkou al. môţe ísť o normálny stav. Dfdg. treba odlíšiť herniu (protrúziu a extrúziu).<br />

Zjazvený di<strong>sk</strong> <strong>–</strong> kolagenizovaný di<strong>sk</strong>.<br />

Zóna vysokej intenzity signálu na T 2 -vážených MR obrazoch di<strong>sk</strong>u <strong>–</strong> zvyčajne v porovnaní<br />

s vonkajším anulus fibrosus; v dorzálnej časti anulus fibrosus býva pri fisúre al. trhline v anulus<br />

fibrosus, ale nenaznačujú etiológiu, symptomatológiu ani potrebu th.<br />

Kĺbový di<strong>sk</strong> <strong>–</strong> [discus (intra)articularis] anat. chrupavkovitá kĺbová platnička; →kĺb.<br />

Magnetický di<strong>sk</strong> <strong>–</strong> inform. druh prídavnej pamäte. Je to kruhová platňa obojstranne pokrytá<br />

magnetickou vrstvou a rozdelená na 100 aţ 1000 sústredných kruhov na záznam. Zaznamenávanie<br />

al. čítanie sa u<strong>sk</strong>utočňuje pomocou snímacích hlavičiek, kt. sú uloţené na pohyblivých<br />

ramenách. Veľkokapacitné di<strong>sk</strong>y obsahujú niekoľko platní uloţených nad sebou na jednej osi.<br />

Keďţe sa pouţíva priamy výber, prístup k jednotlivým pamäťovým miestam je v porovnaní s<br />

magnetickými pá<strong>sk</strong>ami aţ 100-násobne rýchlejší a okamţitý. Kapacita novších di<strong>sk</strong>ov je > 20 GB;<br />

→pamäť.<br />

Optický di<strong>sk</strong> <strong>–</strong> pamäťové zariadenie vo forme di<strong>sk</strong>u, kt. povrch je pokrytý špeciálnou vrstvou. Dajú<br />

sa na ňom uloţiť a a z neho vyberať dáta a obrázky optickým spôsobom. Podobá sa videodi<strong>sk</strong>u<br />

Laserový svetelný lúč z polovodiča sa zaostruje ako malá škvrnka na citlivej vrstve. Pri čítaní<br />

informácie má laser dostatočnú intenzituna zahriatie kaţdej stopy, na kt. sa zaostrí, čím zmení<br />

optické vlastnosti tak, ţe sa dá zaznamenať binárna informácia. Pri čítaní je intenzita laserového<br />

lúča niţšia , takţe neovplyvní povrch. Skenovaný lúč sa odráţa z povrchu a dá sa určiť obsah<br />

kaţdej stopy. Kapacita pamäti môţe byť extrémna. Ukladanie a vyhľadávanie informácií sa<br />

u<strong>sk</strong>utočňuje priamym prístupom. Jestvujú 3 druhy o. d.: 1. read only (len na čítanie); 2. write-once<br />

(na jeden zápis); 3. erasable (vymazateľný, prepísateľný). Informácia sa z o. d. vyhľadáva, príp.<br />

zapisuje mechanikou (optical di<strong>sk</strong> drive). Di<strong>sk</strong> rotuje v mechanike a laseorvý lúč sa zápise al. čítaní<br />

pohybuje radiálne. Komerčne dostupné sú o. d. od polovice 80. r. min. stor. Sú obyčajne<br />

vymeniteľné.<br />

Veľkokapacitný di<strong>sk</strong> <strong>–</strong> compact di<strong>sk</strong> read only memory, CD ROM; pevná →pamäť, kt. obsah sa<br />

zapíše uţ pri výrobe a nedá sa viac zmeniť.<br />

di<strong>sk</strong>ektómia <strong>–</strong> [discectomia] syn. nukleotómia, chir. odstránenie di<strong>sk</strong>u, medzistavcovej platničky,<br />

resp. jej fragmentov pomocou operačného mikro<strong>sk</strong>opu. V širšom slova zmysle sem patria rôzne<br />

mikrochir. a ortopedické výkony bez náhrady (lumbálna d.) al. následnou implantáciou kostného<br />

štepu ( cervikálna d.), pouţívané v th. →di<strong>sk</strong>opatie.<br />

Pred d. sa má pacient podrobiť dôkladnému vyšetreniu. Anamnéza sa zameriava najmä na: 1. počet<br />

predchádzajúcich operácií (kaţdou ďalšou operáciou sa percento úspešnosti zniţuje); 2. trvanie<br />

nebolestivého intervalu po operácii (pretrvávajúca bolesť svedčí o tom, ţe sa kompresia koreňa<br />

adekvátne neodstránila, náhle zjavenie sa bolesti po nebolestivom vyše 1/2-r. intervale o recidíve<br />

hernie, kým postupné narastanie bolestí o fibróze); 3. charakter bolestí (pri bolestiach prevaţne v<br />

lumbálnej oblasti treba myslieť na herniu, stenózu, príp. fibrózu, pri súčasnych bolestiach v<br />

lumbálnej oblasti a dolných končatinách na spinálnu stenózu, fibrózu a nestabilitu).<br />

Indikáciou na urgentnú d. je sy. cauda equina a akútna paralýza. Na plánovanú d. sú indikované<br />

koreňové bolesti s neurol. deficitom al. bez neho odolávajúce konzervatívnej th. a trvalé ťaţkosti s<br />

obmedzením pracovnej aktivity. Patol. nález na CT samotný nie je indikáciou na operáciu. Chir. sa<br />

liečia veľké prolapsy al. sekvestrácie di<strong>sk</strong>u, ako aj menšie prolapsy di<strong>sk</strong>ov v stenotizovanom<br />

laterálnom recese. Lepšie výsledky sa dosahujú pri prolapsoch a sekvestroch ako pri protrúzii di<strong>sk</strong>u.<br />

Mikrochir. výkony sú úspešné v 75 <strong>–</strong> 96 %.<br />

59

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!