dim. – skr. z l. dimidius polovica. Dimastigamoeba ... - datasolution.sk
dim. – skr. z l. dimidius polovica. Dimastigamoeba ... - datasolution.sk
dim. – skr. z l. dimidius polovica. Dimastigamoeba ... - datasolution.sk
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
AIII/2 <strong>–</strong> nepravá progénia (pseudoprogénia) s núteným progénnym zhryzom <strong>–</strong> je následkom nedostatočného<br />
vývinu čeľuste al. nepriaznivého orálneho <strong>sk</strong>lonu horných rezákov. Prim. príčinou býva hypodoncia,<br />
predčasné extrakcie zubov, jednostranné kompletné rázštepy a úrazy maxily. Nadmerný rast sánky býva<br />
menší a je druhotný <strong>–</strong> uhol sánky nemusí byť zväčšený, pacient je schopný uhryznúť na hrany rezákov,<br />
jazyk nebýva natoľko zväčšený ako pri AIII/1, neovplyvňuje črty tváre, sánka v základnej polohe je v<br />
normopozícii, v terminálnej oklúzii sa však dostáva do anteoklúzie. Pri zblíţení čeľustí sánka narazí na<br />
prekáţku, napr. retrudované horné rezáky, a vzniká predčasný kontakt rezákov. Uplatňuje sa tu nesprávne<br />
progénne vedenie rezákov, pri kt. sánka <strong>sk</strong>ĺzne anteriórne a v konečnom zhryze sa ocitne v anteoklúzii.<br />
Nútený progénny zhryz sa často spája s abráziou labiálnych plôch horných rezákov.<br />
<strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong>-<br />
• Vertikálne odchýlky <strong>–</strong> ide o hlboký al. otvorený zhryz. Normálny vzťah medzi rezákmi udáva<br />
prehryz a predhryz. Predhryz predstavuje horizontálnu zloţku <strong>–</strong> vzdialenosť incizálnej hrany hornej<br />
jednotky od labiálnej plochy dolnej jednotky, tzv. rezákový schodík (normálne asi 1,5 mm), kým<br />
prehryz vertikálnu zloţku v smere kolmom na ţuvaciu rovinu (normálne 2<strong>–</strong>3 mm). Pri hlbokom<br />
zhryze je veľký predhryz, kým pri otvorenom zhryze negat. prehryz.<br />
• Transverzálne odchýlky <strong>–</strong> ide o vychýlenie sánky do strany (laterooklúzia), a to doprava<br />
(dextrooklúzia) al. doľava (sinistrooklúzia). Laterooklúzia sa dg. podľa vychýlenia stredu dolných<br />
rezákov od stredu horných rezákov (ak samotné stredy nie sú vychýlené).<br />
Biogenetická klasifikácia disgnácií<br />
1. kompresie (úzka čeľusť) <strong>–</strong> sú pomerne časté, neraz kombinované s retrooklúziou a protrú-ziou,<br />
niekedy asymetrické, postihujú väčšinou oblasť premolárov, častejšie čeľuste ako sánky, spája sa s<br />
gotickým podnebím, deviáciou nosovej priehradky a zúţením spodiny nosovej duti-ny. Kompresia<br />
čeľuste v oblasti premolárov s retrooklúziou a protrúziou znemoţňuje sánke zaujať normookluzívny<br />
vzťah, pokiaľ sa neupraví vejárovou expanziou horného zuboradia (Körbitzov fenomén). Kompresie<br />
sa delia na:<br />
1.1. kompresie so stesnenou protrúziou (následkom tlaku líc, dýchania ústami, poklesnutého<br />
jazyka)<br />
1.2. kompresie s medzerovitou protrúziou <strong>–</strong> kompresia kombinovaná s protrúziou (následkom<br />
tlaku dolnej pery, cumľajúceho prsta ap.)<br />
Obr. 3. Kompresia. Zľava: normálny zhryz, so stesnenou protrúziou, s medzerovitou protrúziou a bez protrúzie<br />
so stesneným frontom<br />
1.3. kompresia bez protrúzie so stesnaným frontom <strong>–</strong> pri zníţenej rastovej tendencii čeľuste v<br />
transverzálnom smere; trvalé rezáky ostávajú v kulisovitom postavení.<br />
2. <strong><strong>sk</strong>r</strong>ížený zhryz <strong>–</strong> býva následkom kompresie horného zubného oblúka. Keď je dolný zubný oblúk<br />
nezmenený a horný zúţený, bukálne hrbčeky horných premolárov a molárov pre<strong>sk</strong>očia bukálne<br />
hrbčeky antagonistov, zapadnú do ich centrálnej ryhy a vzniká jednostranný <strong><strong>sk</strong>r</strong>íţený zhryz. Ak sa<br />
zúţenie horného oblúka stupňuje al. sa pridruţí expanzia dolného oblúka, vzniká obojstranný<br />
<strong><strong>sk</strong>r</strong>íţený zhryz. Skríţenie zhryzu môţe postihnúť aj frontálny úsek chrupu, pričom sa rezáky<br />
dostávajú do progénneho postavenia, ak je horný zubný oblúk širší ako dolný, vzniká nonoklúzia.<br />
47