dim. – skr. z l. dimidius polovica. Dimastigamoeba ... - datasolution.sk
dim. – skr. z l. dimidius polovica. Dimastigamoeba ... - datasolution.sk
dim. – skr. z l. dimidius polovica. Dimastigamoeba ... - datasolution.sk
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
• Arbutín <strong>–</strong> syn. arbutozid, ursín, hydrochinónglukóza, 4-hydroxyfenyl--D-glukopyranozid zí<strong>sk</strong>aný z listov<br />
Bergenia crassifolia (L.) Fritsch (Saxifragaceae) a i. rastlín r. 1950; syntetizovaný z acetobromoglukózy<br />
a hydrochinónu r. 1912; má aj antiseptické účinky (Uvasol ® )<br />
• Hydrakarbazín <strong>–</strong> 6-hydrazino-3-pyridazínkarboxamid pripravený r. 1959 (zloţka preparátu Normatensyl ® )<br />
• Chlorazanil <strong>–</strong> syn. chlorazinil, 2-(p-chloroanilino)-4-amino-s-triazín, pripravil ho Clauder a Bulcsu r. 1951<br />
(Daquin ® , Diurazine ® , Neurofort ® , Neo-Urofort ® , Orpizin ® , Triazurol ® ; hydrochlorid <strong>–</strong> Doclizid-T ® , Orpidan ® )<br />
• Metochalkón <strong>–</strong> pripravil ho z p-metoxyacetofenónu a 2,4-<strong>dim</strong>etoxybenzaldehydu Freudenberg r. 1957; má aj<br />
choleretický účinok (Lesidrin ® , Vesiril ® , Vesidryl ® )<br />
• Perhexilín <strong>–</strong> blokátor vápnikových kanálov s koronarodilatačným, antiarytmickým a diuretickým účinkom<br />
pripravený r. 1966<br />
Vodné diuretiká<br />
Voda <strong>–</strong> vyvoláva inhibíciu uvoľnenia ADH s následným zníţením reabsorpcie Na + , distálny tubulus a zbierací<br />
kanálik sa stáva nepriepustný pre vodu. Vodný náraz zvyšuje aj glomerulovú filtráciu.<br />
Diuretické čaje <strong>–</strong> Species diureticae sa lepšie znášajú ako čistá voda, navyše silice majú mierny antiseptický<br />
účinok v močových cestách.<br />
Etanol <strong>–</strong> je inhibítorom výdaja ADH.<br />
Fyziol. rozt. <strong>–</strong> pouţíva sa na úpravu oligúrie pri stratách telových tekutín.<br />
Osmotické diuretiká<br />
Kaţdá osmoticky aktívna látka, kt. prechádza glomerulami a v tubuloch sa úplne nereabsorbuje, strháva so<br />
sebou vodu. Zvyšujú diurézu aj pri silne obmedzenej glomerulárnej filtrácii, keď iné d. nemôţu zamedziť takmer<br />
kompletnej reabsorpcii NaCl, a tým oligúrii aţ anúrii. Pri dostatočnej glomerulárnej filtrácii sa zvyšuje vylučovanie<br />
NaCl menej ako po iných d. Osmotické d. sa podávajú v značnom objeme tekutín a zväčšujú (aspoň<br />
prechodne) objem extracelulárnej tekutiny. Nehodia sa preto na th. stavov s retenciou NaCl a tekutín.<br />
Indikácie <strong>–</strong> prevencia akút. renálnej insuficiencie (šok a i. stavy s veľkým poklesom glomerulárnej filtrácie,<br />
potransfúzna príhoda) a urýchlenie exkrécie niekt. toxických látok (tu sa uplatňuje veľký objem vylúčeného<br />
moču). Hypertonické rozt. manitolu sa podávajú aj pri edéme mozgu, akút. poklese intrakraniálneho al.<br />
vnútroočného tlaku. Na dosiahnutie výrazného účinku musí byť mnoţstvo podanej látky veľké (pri manitole 50<strong>–</strong><br />
100 g, výnimočne aţ 200 g), najlepšie v pomalej i. v. infúzii.<br />
Nežiaduce účinky <strong>–</strong> 1. prechodná expanzia extracelulárnej teku- tiny, príp. aţ s pľúcnym edémom a srdcovou<br />
dekompenzáciou; 2. hyponatriémia z prestupu vody z buniek; 3. bolesť hlavy, nauzea, vracanie, hypovolémia<br />
pri veľkých stratách vody; 4. vznik al. zhoršenie edémov pri zlyhaní diuretického účinku manitolu pre ťaţkú<br />
poruchu tubulov, kt. stratia nepriepustnosť pre manitol (v takom prípade je manitol kontraindikovaný).<br />
Patria sem:<br />
• Izosorbid <strong>–</strong> 1,4:3,6-dianhydroglucitol, pripravil ho kyslou dehydratáciou D-glucitolu Haworth a Wiggins r. 1948<br />
(Hydronol ® , Ismotic ® , Isobide ® )<br />
• Manitol <strong>–</strong> filtruje sa do prim. moču a v tubuloch sa prakticky nereabsorbuje, strháva so sebou vodu a v menšej<br />
miere elektrolyty. Následkom toho je hyperosmolalita spojená so smädom; je najúčinnejším osmotickým d.,<br />
jeho účinok moţno ešte zvýšiť furosemidom. Podáva sa v infúzii pri dilučnej hyponatriémii, napr. po dlhodobom<br />
podávaní saluretík, ak treba vyvolať dehydratáciu, napr. pri hroziacom edéme mozgu, v začiatočnej fáze<br />
renálnej oligoanúrie. Pri nadmerných dávkach pôsobí dehydratačne a v ob- ličkách môţe vyvolať nekrózu<br />
tubulárnych buniek (Diosmol ® , Manicol ® , Mannidex ® , Osmitrol ® , Osmosal ® , Resectisol ® )<br />
• Močovina <strong>–</strong> reabsorbuje sa čiastočne (Aquacare ® , Aquadrate ® , Basodexan ® , Hyanit ® , Keratinamin ® ,<br />
Nutraplus ® , Onychomal ® , Pastaron ® , Uraphil ® , Ureophil ® , Urepearl ® )<br />
• Sorbitol <strong>–</strong> syn. D-glucitol, vylučuje sa neúplne pretoţe časť sa v tele metabolizuje (Diakarmon ® , Cholaxine ® ,<br />
Karion ® , Nivitin ® , Sionon ® , Sorbicolan ® , Sorbo ® , Sorbol ® , Sorbostyl ® )<br />
108