You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
<strong>LJUDI</strong> <strong>NA</strong> <strong>MARGINI</strong> (3)<br />
dodatne analize kao što su hepatitis B i C,<br />
HIV, i neretko se dešava da otkriju<br />
prisustvo neke bolesti koja nije zabeležena<br />
u dostavljenoj medicinskoj dokumentaciji.<br />
Takoñe se sprovodi vakcinacija protiv<br />
hepatitisa B i tetanusa.<br />
U trenutku posete u ustanovi nije<br />
bilo dece sa psihijatrijskom terapijom,<br />
jedan štićenik je sa hepatitisom B i jedan<br />
sa hepatitisom C, HIV pozitivnih nema.<br />
Nema ni dijabetičara, dok se u Prihvatnoj<br />
stanici nalazi jedna devojčica sa dijabetom<br />
na insulinskoj terapiji. Epilepsije takoñe<br />
nema u poslednjih 7–8 godina, mada su<br />
ranije imali različite oblike koje su<br />
uspešno tretirali uz pomoć prepisane<br />
terapije. Iz razgovora sa zaposlenima smo<br />
uočili da sa mnogo više znanja i iskustva<br />
govore o psihijatrijskim problemima, nego<br />
što je to slučaj u domovima za smeštaj<br />
dece bez roditeljskog staranja. Za razliku<br />
od svojih kolega u pomenutim<br />
ustanovama, zaposleni u Zavodu imaju<br />
razvijeno i izoštreno opažanje poremećaja<br />
u ponašanju, pa su u stanju da lociraju i<br />
dobro prepoznaju uzroke i posledice<br />
inkriminisanih pojava u društvu, a ne u<br />
mentalnom deficitu i bolesti štićenika.<br />
Ustanova poseduje i prostoriju<br />
odreñenu za stacionar (izolaciju)<br />
kapaciteta 6–7 kreveta, a poslednji put je<br />
korišćena u vreme epidemije žutice u<br />
Nišu, kada su dva štićenika bila zaražena.<br />
Sa nabavkom prepisane medikamentozne<br />
terapije nema problema, a lekove dele<br />
vaspitači koji vode i evidenciju u posebnoj<br />
svesci. Dešavalo se, ali retko, da pojedini<br />
štićenici odbiju uzimanje prepisane<br />
terapije i tada se pokušava sa razgovorom i<br />
savetodavnim radom, a ukoliko je<br />
neophodno uključuje se i neuropsihijatar.<br />
Ranije je u ustanovu dolazio i<br />
neuropsihijatar jednom nedeljno, dok se<br />
sada deca vode u Zavod za mentalno<br />
zdravlje sa kojim imaju dobru saradnju.<br />
Najčešći razlog posete neuropsihijatrima<br />
ove zdravstvene ustanove je u vezi<br />
problema zavisnosti, koje uglavnom<br />
uspešno tretiraju u ranijoj fazi. Meñutim,<br />
dešava se da u Zavod doñu već<br />
strukturisani narkomani i alkoholičari, i<br />
tada ih vode u Bolnicu za bolesti<br />
zavisnosti u Drajzerovoj, a u rad sa takvim<br />
štićenikom uključuju i programe podrške.<br />
U slučajevima kada je potrebno primeniti<br />
mere obuzdavanja kod posebno uznemirenih<br />
ili agresivnih koriste se različiti pristupi,<br />
zove se Hitna pomoć, ponekad i radnici<br />
SUP, a često i deca pomažu. Nije bilo<br />
nikakve edukacije u pogledu ponašanja<br />
prema jako uznemirenim i agresivnim<br />
osobama. Smatramo da je ovo veliki<br />
sistemski nedostatak, imajući u vidu visok<br />
rizik za ovakva ponašanja koji postoji kod<br />
maloletnih prestupnika. Takoñe je<br />
neprimereno uključivanje ostale dece u sam<br />
čin smirivanja tenzija, već samo u naknadni<br />
terapijski ili grupni rad.<br />
U ustanovi se povremeno sprovodi<br />
preventivni, edukativni rad sa štićenicima,<br />
uglavnom kroz predavanja i filmove o<br />
narkomaniji i seksualnom vaspitanju, ali i o<br />
infektivnim bolestima.<br />
Suicida i umrlih prirodnom smrću<br />
nije bilo, a beleži se jedan pokušaj suicida<br />
pre 7–8 godina. U slučaju bilo kakve sumnje<br />
na suicidalno ponašanje angažuje se<br />
neuropsihijatar i obaveštava odgovarajući<br />
Centar za socijalni rad. Vaspitači i stručni<br />
radnici pojačavaju nadzor i rad sa takvim<br />
štićenikom u okviru Zavoda.<br />
Štrajkova glañu takoñe nema, a po<br />
sećanju, poslednji je bio pre desetak godina.<br />
U ustanovi se spremaju tri glavna obroka, a<br />
zastupljene su sve grupe hranljivih<br />
namirnica. Svakodnevno je prisutno voće ili<br />
dezert. Postoji mogućnost i za odvojeno<br />
pripremanje dijetetske hrane. Jelovnik se<br />
priprema u konsultaciji sa nutricionistom, a<br />
onda na bazi toga komisija zajedno sa<br />
decom sastavlja mesečni jelovnik. Mada<br />
kuhinja i trpezarija zahtevaju dodatne<br />
investicije u renoviranje i nabavku opreme,<br />
vodi se računa da sanitarno-higijenski uslovi<br />
budu ispoštovani. Svi zaposleni u kuhinji<br />
(dva kuvara i jedan pomoćnik) poseduju<br />
uredne sanitarne knjižice i redovno odlaze<br />
na sanitarne preglede. Higijenski zavod<br />
dolazi u kontrolu hrane i radnih površina<br />
jednom mesečno, a uzorci hrane se čuvaju u<br />
skladu sa zakonskim propisima. Deca su<br />
imala različite stavove o kvalitetu ishrane;<br />
neki su uglavnom zadovoljni, a neki<br />
smatraju da je jednolična. Većina dece je<br />
imala sugestiju da bi bilo dobro ubaciti<br />
ponekad u jelovnik roštilj i promeniti sok<br />
koji je uvek isti.<br />
50