Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
<strong>LJUDI</strong> <strong>NA</strong> <strong>MARGINI</strong> (3)<br />
smeštaj jedino i/ili najbolje rešenje, a za koju i dom može biti alternativa; izbegavati<br />
promene smeštaja dece, osim kada je to zaista neophodno;<br />
podsticati tribine i razmenu iskustava ljudi iz prakse meñusobno i sa relevantnim<br />
institucijama oko pitanja i dilema u vezi sa reformskim procesima.<br />
4. Medicinska nega<br />
Zdravstvena zaštita štićenika<br />
Doma za decu i omladinu „Petar<br />
Radovanović“ u Užicu je u celini<br />
obezbeñena preko lokalnih zdravstvenih<br />
ustanova, uz prednost da se stomatološka<br />
ambulanta nalazi u okviru Doma, pa je u<br />
tom smislu ovaj način zdravstvene zaštite<br />
dostupniji štićenicima.<br />
U Domu nema zaposlenih<br />
medicinskih radnika, dok je pre desetak<br />
godina postojalo radno mesto medicinske<br />
sestre. Sada kompletnu brigu o zdravlju<br />
dece preuzimaju vaspitači koji dete vode u<br />
najbliži dispanzer Doma zdravlja. Saradnja<br />
sa zdravstvenim ustanovama se procenjuje<br />
kao dobra, a pregledi se zakazuju<br />
telefonom kod izabranog lekara. Zaposleni<br />
su zadovoljni i uslugama Hitne pomoći,<br />
kao i organizacijom specijalističkih<br />
pregleda koji su im uglavnom odmah<br />
dostupni, čak i kada postoje „liste<br />
čekanja“. Ovakva saradnja zdravstvenog<br />
sektora i senzibilitet prema socijalnoj<br />
ustanovi je svakako izuzetna, i bilo bi<br />
dobro da postoji i u drugim sredinama.<br />
Zdravstvena dokumentacija je<br />
obavezni deo dokumentacije koja prati<br />
štićenika od njegovog ulaska u ustanovu,<br />
tako da se karton po službenoj dužnosti<br />
prebacuje u novo mesto boravka i nalazi se<br />
u dispanzeru kome dete pripada, u<br />
zavisnosti da li je dete predškolskog ili<br />
školskog uzrasta. Takoñe, i prilikom<br />
napuštanja ustanove karton odlazi sa<br />
detetom dalje. Od medicinske<br />
dokumentacije u ustanovi se nalaze samo<br />
izveštaji sa specijalističkih pregleda i oni<br />
se odlažu u dosije deteta.<br />
Prilikom prijema deca često stižu<br />
bez odrañene vakcinacije pa se taj<br />
postupak pokreće tokom boravka u Domu.<br />
Često su prisutni i higijenski problemi,<br />
neretko i vaške, posebno kod devojčica sa<br />
dužom kosom. Ovakve situacije još<br />
jednom potvrñuju nedostatke u<br />
zdravstvenom tretmanu i opštoj brizi o<br />
deci pre smeštaja u ustanovu.<br />
U trenutku posete u ustanovi se<br />
nalazilo pet enuretičara koji se na dva<br />
meseca vode na redovne kontrole kod<br />
nefrologa. Ni kod jednog nisu ustanovljeni<br />
organski uzroci enureze, dobijaju<br />
farmakološku terapiju čija se uspešnost<br />
procenjuje kao slaba, ali se ništa od drugih<br />
metoda, kao buñenje ili psihoterapija, ne<br />
sprovodi. Ono što vaspitači rade kao<br />
podsticaj kod odvikavanja od noćnog<br />
mokrenja je da sami štićenici vode<br />
kalendare umokravanja, crtajući oblačiće i<br />
sunce u zavisnosti od toga kako je protekla<br />
prethodna noć. Ovaj pristup je svakako<br />
nedovoljan, i dodatno upućuje na<br />
neophodnost bližeg kontakta i saradnje dece<br />
sa psihologom.<br />
U ustanovi nema zaraženih virusom<br />
hepatitis B i sva deca su vakcinisana protiv<br />
ovog virusa. Nema, a po sećanju nije ni bilo,<br />
pozitivnih na hepatitis C niti na HIV virus.<br />
Nema ni dijabetičara u populaciji domske<br />
dece, dok je jedan prisutan u internatu.<br />
Dvoje štićenika (stari 15 i 18 godina) je sa<br />
problemima u ponašanju i vode se na<br />
zakazane kontrole u Institut za mentalno<br />
zdravlje čiji su pacijenti, i gde im je<br />
propisana farmakološka terapija. I jedan<br />
dečak od 13 godina dobija ozbiljnu<br />
medikamentoznu terapiju (eftil, largaktil,<br />
risar). Na pitanje zbog čega toliki lekovi,<br />
dobili smo odgovor da dečak „bez povoda<br />
psuje, pljuje, razbacuje stvari“. Inače, ide u<br />
specijalnu školu, a psiholog smatra da bi po<br />
sposobnostima mogao da nastavi srednju.<br />
Budući da je u Domu ukupno 10 dece<br />
klasifikovanih od strane nadležne komisije<br />
kao lako mentalno ometeni, smatramo da je<br />
farmakološko lečenje koje se preduzima<br />
prema pomenutoj deci izrazito rigidan<br />
pristup. Umesto ozbiljnog bavljenja<br />
uzrocima nepoželjnog ponašanja i njihovim<br />
eliminisanjem, psihijatri se i dalje najradije<br />
odlučuju za velike količine lekova. S<br />
obzirom da se u konkretnom slučaju radi o<br />
deci, i to sa verovatno težim emotivnim i<br />
svakim drugim iskustvom, teško da će<br />
ovakvo lečenje dati bilo kakav pozitivan<br />
17