24.10.2013 Views

Rehabilitacja zawodowych zaburzeń głosu

Rehabilitacja zawodowych zaburzeń głosu

Rehabilitacja zawodowych zaburzeń głosu

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

ZAŁĄCZNIK NR 1<br />

Data badania ......................<br />

WSPÓŁCZYNNIK NIEPEŁNOSPRAWNOŚCI GŁOSOWEJ<br />

Voice Handicap Index (VHI) w modyfikacji Pruszewicza i wsp.*<br />

Imię i nazwisko ..............................................<br />

Data urodzenia ..............................................<br />

(Proszę zakreślić kółkiem jedną odpowiedź w każdym z pytań, na wszystkie pytania<br />

proszę dać odpowiedzi, Dziękuję!)<br />

1. Ludzie mają kłopoty ze<br />

zrozumieniem mnie w pomieszczeniu<br />

w którym panuje<br />

hałas.<br />

2 . Niekiedy rodzina w domu<br />

ma kłopoty ze zrozumieniem<br />

tego, co do nich mówię.<br />

3. Używam rzadziej telefonu<br />

ponieważ ludzie nie rozumieją<br />

tego, co do nich mówię.<br />

4. Unikam zabierania <strong>głosu</strong><br />

w miejscach publicznych.<br />

5. Ludzie w bezpośredniej rozmowie<br />

proszą mnie o powtórzenie<br />

wypowiedzi.<br />

6. Unikam kontaktu z przyjaciółmi,<br />

sąsiadami, krewnymi<br />

z powodu mojego <strong>głosu</strong>.<br />

SAMOOCENA STANU FUNKCJONALNEGO<br />

nigdy prawie<br />

nigdy<br />

nigdy prawie<br />

nigdy<br />

nigdy prawie<br />

nigdy<br />

nigdy prawie<br />

nigdy<br />

nigdy prawie<br />

nigdy<br />

nigdy prawie<br />

nigdy<br />

czasami prawie<br />

zawsze<br />

czasami prawie<br />

zawsze<br />

czasami prawie<br />

zawsze<br />

zawsze<br />

zawsze<br />

zawsze<br />

czasami prawie<br />

zawsze<br />

zawsze<br />

czasami prawie<br />

zawsze<br />

zawsze<br />

czasami prawie<br />

zawsze<br />

Załączniki<br />

zawsze<br />

* Pruszewicz A., Obrębowski A., Wiskirska-Woźnica B., Wojnowski W.: W sprawie kompleksowej<br />

oceny <strong>głosu</strong> – własna modyfikacja testu samooceny niesprawności <strong>głosu</strong> (Voice<br />

Handicap Index), Otolaryngologia Polska, 2004; 58: 547–549<br />

69

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!