Rehabilitacja zawodowych zaburzeń głosu
Rehabilitacja zawodowych zaburzeń głosu Rehabilitacja zawodowych zaburzeń głosu
Wtórne zmiany przerostowe fałdów głosowych Rozwój zaburzeń głosu o podłożu zawodowym Choroba charakteryzuje się ograniczonymi zmianami przerostowymi fałdów głosowych, zlokalizowanymi na ich krawędziach, które są najbardziej narażone na mikrourazy w czasie hyperfonacji (fot. 7). Zmiany przerostowe powodują wzrost masy fałdów głosowych oraz turbulencje powietrza podczas jego przepływu przez głośnię, co znacznie zaburza prawidłową czynność fonacyjną. Główne dolegliwości to stała chrypka i obniżenie głosu. Zmiany te szczególnie często powstają, gdy w czasie zapalenia krtani na tle infekcyjnym jest ona forsowana do nadmiernego wysiłku głosowego, szczególnie przy nieumiejętnej emisji głosu. Zmiany stosunkowo trudno poddają się leczeniu zachowawczemu i często wymagają interwencji chirurgicznej. We wszystkich przypadkach leczenie fonochirurgiczne powinno być poprzedzone rehabilitacją foniatryczną. Podobne postępowanie jest niezbędne w okresie pooperacyjnym. Fotografia 7. Wtórne zmiany przerostowe fałdów głosowych – obraz wideolaryngostroboskopowy Faza prefonacyjna – obustronny przerost polipowaty brzegów fałdów głosowych charakterystyczny dla nadmiernego obciążenia głosu o podłożu zawodowym zmiany przerostowe Niedowład mięśni wewnętrznych krtani z wrzecionowatą niedomykalnością fonacyjną głośni i trwałą dysfonią Patologia ta poważnie ogranicza wydolność krtani. Charakteryzuje się brakiem zwarcia fałdów głosowych podczas fonacji, czyli wrzecionowatą niedomykalnością fonacyjną głośni (fot. 8). Spowodowana jest hypotonią i atrofią mięśni głosowych, rozwijającą się na skutek nadmiernego obciążenia narządu głosu. Należy wykluczyć wszelkie inne przyczyny występowania niedowładów np. porażenie nerwu krtaniowego po operacji tarczycy. Charakterystyczne objawy niedowładu mięśni wewnętrznych krtani uwarunkowanych zawodowo to zmęczenie głosowe oraz zaniki głosu po wysiłku głosowym, a nawet bezgłos. Schorzenie to można uznać za chorobę zawodową, 33
34 Rehabilitacja zawodowych zaburzeń głosu gdy zaburzenia głosu są utrwalone, nie mijają po dłuższym odpoczynku głosowym (np. rocznym urlopie dla poratowania zdrowia) i leczeniu foniatrycznym. Niedowłady fałdów głosowych powstałe na podłożu nadmiernego przeciążenia mięśni głosowych można skutecznie leczyć, o ile zostaną dostatecznie wcześnie wykryte. Fotografia 8. Niedowład fałdów głosowych – obraz wideolaryngostroboskopowy Faza fonacyjna – niepełne zwarcie fałdów głosowych.
- Page 3 and 4: Publikacja współfinansowana przez
- Page 5 and 6: 4 Rehabilitacja zawodowych zaburze
- Page 7 and 8: 6 Rehabilitacja zawodowych zaburze
- Page 9 and 10: 8 Rehabilitacja zawodowych zaburze
- Page 11 and 12: 10 Rehabilitacja zawodowych zaburze
- Page 13 and 14: 12 Rehabilitacja zawodowych zaburze
- Page 15 and 16: 14 Rehabilitacja zawodowych zaburze
- Page 17 and 18: 16 Rehabilitacja zawodowych zaburze
- Page 19 and 20: 18 Rehabilitacja zawodowych zaburze
- Page 21 and 22: 20 Rehabilitacja zawodowych zaburze
- Page 23 and 24: 22 Rehabilitacja zawodowych zaburze
- Page 25 and 26: 24 Rehabilitacja zawodowych zaburze
- Page 27 and 28: 26 Rehabilitacja zawodowych zaburze
- Page 29 and 30: 28 Rehabilitacja zawodowych zaburze
- Page 31 and 32: 30 Rehabilitacja zawodowych zaburze
- Page 33: 32 Rehabilitacja zawodowych zaburze
- Page 37 and 38: 36 Rehabilitacja zawodowych zaburze
- Page 39 and 40: 38 Rehabilitacja zawodowych zaburze
- Page 41 and 42: 40 Rehabilitacja zawodowych zaburze
- Page 43 and 44: 42 Rehabilitacja zawodowych zaburze
- Page 45 and 46: 44 Rehabilitacja zawodowych zaburze
- Page 47 and 48: 46 Rehabilitacja zawodowych zaburze
- Page 49 and 50: 48 Rehabilitacja zawodowych zaburze
- Page 51 and 52: 50 Rehabilitacja zawodowych zaburze
- Page 53 and 54: 52 Rehabilitacja zawodowych zaburze
- Page 55 and 56: 54 Rehabilitacja zawodowych zaburze
- Page 57 and 58: 56 Rehabilitacja zawodowych zaburze
- Page 59 and 60: 58 Rehabilitacja zawodowych zaburze
- Page 61 and 62: 60 Rehabilitacja zawodowych zaburze
- Page 63 and 64: 62 Rehabilitacja zawodowych zaburze
- Page 65 and 66: 64 Rehabilitacja zawodowych zaburze
- Page 67 and 68: 66 Rehabilitacja zawodowych zaburze
- Page 69 and 70: 68 Rehabilitacja zawodowych zaburze
- Page 71 and 72: 70 Rehabilitacja zawodowych zaburze
- Page 73 and 74: 72 Rehabilitacja zawodowych zaburze
- Page 75 and 76: 74 Rehabilitacja zawodowych zaburze
- Page 77 and 78: 76 Rehabilitacja zawodowych zaburze
- Page 79 and 80: 78 Rehabilitacja zawodowych zaburze
- Page 81: 80 Rehabilitacja zawodowych zaburze
34<br />
<strong>Rehabilitacja</strong> <strong>zawodowych</strong> <strong>zaburzeń</strong> <strong>głosu</strong><br />
gdy zaburzenia <strong>głosu</strong> są utrwalone, nie mijają po dłuższym odpoczynku głosowym<br />
(np. rocznym urlopie dla poratowania zdrowia) i leczeniu foniatrycznym. Niedowłady<br />
fałdów głosowych powstałe na podłożu nadmiernego przeciążenia mięśni głosowych<br />
można skutecznie leczyć, o ile zostaną dostatecznie wcześnie wykryte.<br />
Fotografia 8. Niedowład fałdów głosowych –<br />
obraz wideolaryngostroboskopowy<br />
Faza fonacyjna – niepełne zwarcie fałdów głosowych.
Change language