5 - Fakultní nemocnice Ostrava
5 - Fakultní nemocnice Ostrava 5 - Fakultní nemocnice Ostrava
Informace o v˘bûrovém fiízení V měsíci dubnu proběhlo výběrové řízení na obsazení funkce náměstka ředitele pro techniku a provoz FNsP Ostrava. Na základě výsledku výběrového řízení byl do této funkce s účinností od 1. 5. 2006 jmenován ing. Ivo Žolnerčík. Současně byl odvolán z funkce náměstka ředitele pro obchod, která bude obsazena na základě výsledku výběrového řízení v měsíci červnu 2006. MUDr. Jiří Michalík, náměstek ředitele pro personální řízení a vnější vztahy Dar Radioterapeutické klinice Nadace proti rakovině darovala dne 25. 4. 2006 Fakultní nemocnici s poliklinikou Ostrava 5 ks infuzních pump ARGUS 707 a 10 ks přenosných infuzních dávkovačů v celkové hodnotě 432 904 Kč. Dar byl poskytnut Radioterapeutické klinice a je určen pro léčbu pacientů této kliniky. Umožní rozšířené podávání ambulantní chemoterapie a snížení počtu hospitalizovaných nemocných. MUDr. David Feltl, Ph.D., přednosta Radioterapeutické kliniky Projekt vyhlášený Cerebrovaskulární sekcí Neurologické společnosti ČLS JEP pod názvem „30 dní pro prevenci a léčbu cévních mozkových příhod“ bude na programu od 16. května do 15. června 2006. „Jedná se o osvětovou akci zaměřenou zejména na laickou veřejnost,“ vysvětluje zástupce přednosty Neurologické kliniky MUDr. Michal Bar, Ph.D. „Jejím cílem je upozornit na příznaky mrtvice a možnosti léčby v České republice, respektive v našem kraji. Do projektu se zapojila spolu s více než dvěma desítkami zdravotnických zařízení také naše fakultní nemocnice. V rámci projektu proběhne celá řada akcí. Konkrétně v naší nemocnici se uskuteční 24. května ,Den otevřených dveří‘ formou ROČNÍK VIII. ČÍSLO 5 KVĚTEN 2006 Archivní snímek zachycuje první pacientku dialyzačního střediska a dialyzační sestru Svatavu Filipovou. archiv Dialyzaãní stfiedisko oslavilo kulaté jubileum Odborná konference u příležitosti 30. výročí založení dialyzačního střediska Interní kliniky proběhla ve čtvrtek 4. května v zasedací místnosti malého internátu. Sešli se na ní zástupci dialyzačních středisek z celé České republiky (přítomny byly i bývalé sestry), lékaři, zástupci spolupracujících firem a další. Účastníky slavnostní 30 dní pro prevenci a léãbu cévních mozkov˘ch pfiíhod konference přišli pozdravit ředitel naší fakultní nemocnice MUDr. Svatopluk Němeček, MBA, (ve svém vystoupení mj. poděkoval organizátorům za přípravu této akce), náměstkyně pro ošetřovatelskou péči Bc. Mária Dobešová a tiskový mluvčí ing. Tomáš Oborný. Přednášející se v téměř dvou desítkách odborných sdělení zabývali nejrůznějšími problémy – komplikacemi při dlouhodobé dialyzační léčbě, diabetiky v dialyzačním programu, psychosociálními problémy dialyzovaných pacientů, hovořilo se zde rov- Odborné konference se zúčastnili zástupci hemodialyzačních střeněž o trasplantačním programu disek z celé České republiky. Foto: Jana Gojová v Ostravě, peritoneální dialýze u dětí, spolupráci s Krevním centrem, akutní hemodialýze u intoxikací, úloze sester v péči o cévní pří- stupy, globálním přístupu k formě specializačního studia v zemích Evropského společenství, výživě nemocných se selháním ledvin, péči o seniory a dalších otázkách. ***** „Podobnými etapami jako v lidském životě procházelo i Hemodialyzační středisko, které audiovizuální přednášky, která proběhne od 15.00 do 17.00 hodin v zasedací místnosti malého internátu. Informaci o ,Dni otevřených dveří‘ dostanou pacienti prostřednictvím letáků u praktických lékařů v Ostravě, rozhlasových spotů v Českém rozhlase a zazní i v pořadu Dobré ráno s Českou televizí, který se bude vysílat 15. května. A protože informační a vzdělávací kampaň je určena rovněž odborníkům, 1. června v 16.00 hodin se uskuteční v budově Krajského úřadu Moravskoslezského kraje přednáška pro praktické lékaře. Na všechny tyto akce jste srdečně zváni.“ (ším) bylo založeno před třiceti lety v tehdejší Krajské nemocnici v Ostravě-Zábřehu, po Fakultní nemocnici v Olomouci jako druhé pracoviště na severní Moravě,“ konstatovala v úvodním sdělení odborné konference staniční sestra Věra Sýkorová. „Olomoucké dialyzační středisko se 2 dialyzačními přístroji mohlo poskytnout péči jen minimálnímu počtu pacientů z celé severní Moravy. Teprve v roce 1976 se podařilo překonat nedůvěru v tuto léčbu u vedoucích úředníků v Ostravě a 5. dubna Na snímku vpravo staniční sestra našeho hemodialyzačního střediska Věra Sýkorová. 1976 jsme zahájili provoz s 6 dialyzačními lůžky a 5 přístroji. Dialyzovalo se s neupravenou vodou, dialyzační koncentrát se dovážel ve 25litrových kanystrech. Poruchovost přístrojů byla vysoká, problémy byly i s náhradními díly, které byly značně drahé. Jedna dialýza trvala osm hodin, po ní následovala dezinfekce a proplach přístroje. Pacienti byli dialyzováni dvakrát týdně. Dialýza byla provázena celou řadou komplikací – zvracením, hypertenzí apod. Nebyly dialyzační jehly, stříhaly se z infuzních setů. (Pokračování na straně 4–5)
- Page 2 and 3: 2 - NEMOCNIČNÍ LISTY Výbor odbor
- Page 4 and 5: 4- NEMOCNIČNÍ LISTY NEMOCNIČNÍ
- Page 6 and 7: Jedním z témat semináře otorino
Informace o v˘bûrovém fiízení<br />
V měsíci dubnu proběhlo výběrové řízení na<br />
obsazení funkce náměstka ředitele pro techniku<br />
a provoz FNsP <strong>Ostrava</strong>.<br />
Na základě výsledku výběrového řízení byl<br />
do této funkce s účinností od 1. 5. 2006 jmenován<br />
ing. Ivo Žolnerčík.<br />
Současně byl odvolán z funkce náměstka ředitele<br />
pro obchod, která bude obsazena na základě<br />
výsledku výběrového řízení v měsíci<br />
červnu 2006.<br />
MUDr. Jiří Michalík, náměstek ředitele<br />
pro personální řízení a vnější vztahy<br />
Dar Radioterapeutické<br />
klinice<br />
Nadace proti rakovině darovala dne 25.<br />
4. 2006 <strong>Fakultní</strong> nemocnici s poliklinikou<br />
<strong>Ostrava</strong> 5 ks infuzních pump ARGUS 707<br />
a 10 ks přenosných infuzních dávkovačů v<br />
celkové hodnotě 432 904 Kč.<br />
Dar byl poskytnut Radioterapeutické<br />
klinice a je určen pro léčbu pacientů této<br />
kliniky. Umožní rozšířené podávání ambulantní<br />
chemoterapie a snížení počtu<br />
hospitalizovaných nemocných.<br />
MUDr. David Feltl, Ph.D.,<br />
přednosta Radioterapeutické kliniky<br />
Projekt vyhlášený Cerebrovaskulární sekcí<br />
Neurologické společnosti ČLS JEP pod názvem<br />
„30 dní pro prevenci a léčbu cévních<br />
mozkových příhod“ bude na programu od 16.<br />
května do 15. června 2006.<br />
„Jedná se o osvětovou akci zaměřenou zejména<br />
na laickou veřejnost,“ vysvětluje zástupce<br />
přednosty Neurologické kliniky MUDr.<br />
Michal Bar, Ph.D. „Jejím cílem je upozornit<br />
na příznaky mrtvice a možnosti léčby v České<br />
republice, respektive v našem kraji. Do<br />
projektu se zapojila spolu s více než dvěma<br />
desítkami zdravotnických zařízení také naše<br />
fakultní <strong>nemocnice</strong>.<br />
V rámci projektu proběhne celá řada akcí.<br />
Konkrétně v naší nemocnici se uskuteční<br />
24. května ,Den otevřených dveří‘ formou<br />
ROČNÍK VIII. ČÍSLO 5 KVĚTEN 2006<br />
Archivní snímek zachycuje první pacientku dialyzačního střediska<br />
a dialyzační sestru Svatavu Filipovou. archiv<br />
Dialyzaãní stfiedisko oslavilo kulaté jubileum<br />
Odborná konference u příležitosti 30. výročí<br />
založení dialyzačního střediska Interní kliniky<br />
proběhla ve čtvrtek 4. května v zasedací místnosti<br />
malého internátu. Sešli se na ní zástupci dialyzačních<br />
středisek z celé České republiky (přítomny<br />
byly i bývalé sestry), lékaři, zástupci spolupracujících<br />
firem a další. Účastníky slavnostní<br />
30 dní pro prevenci a léãbu cévních mozkov˘ch pfiíhod<br />
konference přišli pozdravit ředitel naší<br />
fakultní <strong>nemocnice</strong> MUDr.<br />
Svatopluk Němeček, MBA, (ve svém<br />
vystoupení mj. poděkoval organizátorům<br />
za přípravu této akce), náměstkyně<br />
pro ošetřovatelskou péči Bc. Mária<br />
Dobešová a tiskový mluvčí ing. Tomáš<br />
Oborný. Přednášející se v téměř dvou<br />
desítkách odborných sdělení zabývali<br />
nejrůznějšími problémy – komplikacemi<br />
při dlouhodobé dialyzační léčbě,<br />
diabetiky v dialyzačním programu,<br />
psychosociálními problémy dialyzovaných<br />
pacientů, hovořilo se zde rov- Odborné konference se zúčastnili zástupci hemodialyzačních střeněž<br />
o trasplantačním programu disek z celé České republiky. Foto: Jana Gojová<br />
v Ostravě, peritoneální dialýze u dětí,<br />
spolupráci s Krevním centrem, akutní hemodialýze<br />
u intoxikací, úloze sester v péči o cévní pří-<br />
stupy, globálním přístupu k formě specializačního<br />
studia v zemích Evropského společenství, výživě<br />
nemocných se selháním ledvin, péči o seniory<br />
a dalších otázkách.<br />
*****<br />
„Podobnými etapami jako v lidském životě<br />
procházelo i Hemodialyzační středisko, které<br />
audiovizuální přednášky, která proběhne<br />
od 15.00 do 17.00 hodin v zasedací místnosti<br />
malého internátu. Informaci o ,Dni otevřených<br />
dveří‘ dostanou pacienti prostřednictvím<br />
letáků u praktických lékařů<br />
v Ostravě, rozhlasových spotů v Českém<br />
rozhlase a zazní i v pořadu Dobré ráno<br />
s Českou televizí, který se bude vysílat 15.<br />
května.<br />
A protože informační a vzdělávací kampaň<br />
je určena rovněž odborníkům, 1. června<br />
v 16.00 hodin se uskuteční v budově<br />
Krajského úřadu Moravskoslezského kraje<br />
přednáška pro praktické lékaře.<br />
Na všechny tyto akce jste srdečně zváni.“<br />
(ším)<br />
bylo založeno před třiceti lety<br />
v tehdejší Krajské nemocnici<br />
v Ostravě-Zábřehu, po <strong>Fakultní</strong><br />
nemocnici v Olomouci jako druhé<br />
pracoviště na severní<br />
Moravě,“ konstatovala v úvodním<br />
sdělení odborné konference staniční<br />
sestra Věra Sýkorová.<br />
„Olomoucké dialyzační středisko<br />
se 2 dialyzačními přístroji<br />
mohlo poskytnout péči jen minimálnímu<br />
počtu pacientů z celé<br />
severní Moravy. Teprve v roce<br />
1976 se podařilo překonat nedůvěru<br />
v tuto léčbu u vedoucích<br />
úředníků v Ostravě a 5. dubna<br />
Na snímku vpravo staniční sestra našeho hemodialyzačního<br />
střediska Věra Sýkorová.<br />
1976 jsme zahájili provoz s 6 dialyzačními lůžky<br />
a 5 přístroji.<br />
Dialyzovalo se s neupravenou vodou, dialyzační<br />
koncentrát se dovážel ve 25litrových kanystrech.<br />
Poruchovost přístrojů byla vysoká,<br />
problémy byly i s náhradními díly, které byly<br />
značně drahé. Jedna dialýza trvala osm hodin,<br />
po ní následovala dezinfekce a proplach přístroje.<br />
Pacienti byli dialyzováni dvakrát týdně.<br />
Dialýza byla provázena celou řadou komplikací<br />
– zvracením, hypertenzí apod. Nebyly<br />
dialyzační jehly, stříhaly se z infuzních setů.<br />
(Pokračování na straně 4–5)
2 – NEMOCNIČNÍ LISTY<br />
Výbor odborové organizace Odborového<br />
svazu zdravotnictví a sociální péče ČR<br />
<strong>Fakultní</strong> <strong>nemocnice</strong> s poliklinikou <strong>Ostrava</strong><br />
(dále jen VOO, OSZSP) na základě podepsané<br />
Kolektivní smlouvy na roky 2005–2007 v<br />
části 2.3 – „Závazky odborových orgánů“ –<br />
písm. f) sděluje počet členů Základní organizace<br />
OSZSP FNsP <strong>Ostrava</strong> k 1. 5. 2006.<br />
Počet řádných členů 1 282<br />
Počet přidružených členů 7<br />
Celkem členů 1 289<br />
Počet členů Klubu důchodců 295<br />
Ing. Jiří Lorenc,<br />
předseda VOO FNsP <strong>Ostrava</strong><br />
Počet členů odborové organizace MLOK –<br />
SČL FNsP <strong>Ostrava</strong><br />
Celkem členů 79<br />
MUDr. Peter Sklienka,<br />
předseda MLOK-SČL FNsP <strong>Ostrava</strong><br />
XVIII. Moravský den dětské neurologie, který<br />
20. dubna uspořádala Klinika dětské neurologie,<br />
se věnoval epileptochirurgii. Odborníci z epileptologického<br />
centra – Centra pro epilepsie v Brně<br />
se ve svých sděleních zabývali předoperačním<br />
vyšetřovacím algoritmem, jednotlivými typy<br />
epileptochirurgických zákroků a operačními výsledky,<br />
hovořilo se zde i o dětských pacientech<br />
v epileptochirurgickém programu.<br />
„Chirurgie epilepsie je v podstatě nejnáročnější<br />
oblastí epileptologie,“ uvedl v rozhovoru<br />
pro Nemocniční listy přednosta Neurologické<br />
kliniky <strong>Fakultní</strong> <strong>nemocnice</strong> u sv. Anny v Brně<br />
prof. MUDr. Ivan Rektor, CSc., „je posledním<br />
léčebným krokem u problematických a těžce<br />
nemocných pacientů, kteří nereagují na léčbu<br />
léky. Úspěšnost epileptochirurgických zákroků<br />
je 50 až 90 procent, podle jednotlivých typů<br />
onemocnění, bez rozdílu věku. Jsme jedním<br />
ze čtyř epileptochirurgických center<br />
v České republice a jediné na Moravě.<br />
Neoperujeme úplně malé děti, ale zhruba až<br />
tak od deseti let, horní věková hranice není<br />
„Dûkujeme za odbornou péãi, dohled a citliv˘ pfiístup k na‰im dûtem“<br />
Naše dcery se léčí s velmi těžkou nemocí, a to<br />
akutní lymfoblastickou leukémií, na oddělení hemato-onkologie<br />
kliniky dětského lékařství.<br />
Na snímku uprostřed MUDr. Dita Svobodová, vlevo Viktorka Laburdová<br />
s maminkou, vpravo Esterka Gärtnerová s maminkou.<br />
Oběma jsou 3 roky a málokdo z dospělých, natož<br />
z dětí, si dokáže představit, kolik si zažily bolesti<br />
Hosty byli tentokrát odborníci z epileptologického centra – Centra pro epilepsie<br />
v Brně.<br />
specifikována. Chirurgickou léčbu jsme zahájili<br />
před deseti lety, v současné době odoperujeme<br />
ročně více než padesát pacientů.“<br />
Pfiedseda âeské ligy proti epilepsii prof. MUDr. Ivan Rektor, CSc.:<br />
„Péãe o pacienty se fiídí danou koncepcí“<br />
Jak dále přednosta konstatoval, celý diagnostický<br />
proces, kterým pacienti před epileptochirurgickým<br />
zákrokem procházejí, je velmi náročný<br />
a vyžaduje špičkové technické vybavení.<br />
K chirurgii epilepsie jsou vybíráni a připravováni<br />
také pacienti z Ostravy.<br />
„Péče v epileptologii se řídí koncepcí vycházející<br />
ze Standardu diagnostických a léčebných<br />
výkonů – Epilepsie, schváleném<br />
Výborem České neurologické společnosti,“<br />
podotknul prof. Rektor, který jak jsme se dověděli<br />
je rovněž předsedou České ligy proti epilepsii.<br />
„Péče je rozdělena na tři základní stupně.<br />
Primární ambulantní péči, sekundární ambulantní<br />
péči a nemocniční péči a terciární péči.<br />
A právě terciární péče je poskytována na<br />
úrovni Centra pro léčbu epilepsie nebo<br />
Centra pro chirurgickou léčbu epilepsie<br />
a vlastně zahrnuje farmakorezistentní epileptické<br />
pacienty a pacienty s nevyřešenými diferenciálně<br />
diagnostickými problémy. V České<br />
republice je přibližně sto tisíc nemocných<br />
s epilepsií a asi dvacet pět tisíc z nich nerea-<br />
a odříkání, které musely trpělivě snášet v rámci<br />
dlouhodobé léčby chemoterapií a aktinoterapií.<br />
Tento úděl jim byl přisouzen,<br />
i když jsou to jenom děti,<br />
a vlastně nám také, protože<br />
jsme je celou dobu podporovaly<br />
a byly jim nablízku. Vše snášely<br />
s obrovským nasazením<br />
a tvrdostí, byly chvíle opravdu<br />
těžkých komplikací a velmi<br />
vážného zhoršení klinického<br />
stavu. Jednou z těchto komplikací<br />
byla stenóza jícnu, nejprve<br />
u Esterky, která půl roku nemohla<br />
jíst a polykat, a posléze<br />
iuViktorky, již trápily podobné<br />
příznaky, ale kratší dobu.<br />
Nebylo jednoduché rozhod-<br />
nout, jakým způsobem je léčit,<br />
do poslední chvíle jsme nevěděly,<br />
jestli nebude muset být jícen<br />
nahrazen a naše dcery ope-<br />
rovány.<br />
Tímto chceme poděkovat MUDr. Pavlu<br />
guje na léčbu léky. Podle<br />
mne je v současné době<br />
indikováno k chirurgii<br />
epilepsie několik tisíc<br />
pacientů. Tady bych<br />
chtěl zdůraznit, že každý<br />
nemocný, který má<br />
epileptické záchvaty<br />
a byly u něj vyčerpány<br />
všechny možnosti medikamentózní<br />
léčby, má<br />
právo být konzultován<br />
lékaři, zda je nebo není<br />
vhodným kandidátem<br />
chirurgické léčby.<br />
Bohužel, zdaleka ne<br />
všichni pacienti však tuto<br />
možnost dostanou,<br />
protože kapacita je<br />
Předseda České ligy proti epilepsii prof. MUDr.<br />
Ivan Rektor, CSc. Foto: Marie Psotková<br />
u nás v Brně taková, jak jsem uvedl, a v Praze<br />
je zhruba stejná,“ uzavírá přednosta<br />
Neurologické kliniky <strong>Fakultní</strong> <strong>nemocnice</strong> u sv.<br />
Anny prof. MUDr. Ivan Rektor, CSc.<br />
„Vzhledem k velké úspěšnosti chirurgie epilepsie<br />
v indikovaných případech je neposkytnutí<br />
této možnosti farmakorezistentnímu pacientovi<br />
postup non lege artis.“ (ším)<br />
Klvaňovi, vedoucímu lékaři endoskopického úseku<br />
interní kliniky, který se ujal velmi riskantního<br />
řešení dilatací – u Esterky 3milimetrové<br />
auViktorky 7milimetrové stenózy. Dnes jsou naše<br />
dcery po 5 dilatacích, mohou jíst, což jim dodává<br />
sílu a chuť dále bojovat s onou zákeřnou<br />
nemocí. Počítáme s tím, že budou podrobeny dalším<br />
dilatacím, protože stenózy mají tendenci se<br />
stahovat, ale jsme šťastné za ony 3 týdny, po kterých<br />
se výkony provádějí, kdy jsou naše děti bez<br />
potíží. Málokdo si dokáže představit a docenit<br />
okamžik štěstí, kdy matka může uspokojit jednu<br />
ze základních životních potřeb svého dítěte, které<br />
může nasytit, i když zatím jen kašovitou a mletou<br />
stravou.<br />
Děkujeme dále za odbornou péči, dohled a velmi<br />
lidský a citlivý přístup lékařům hemato-onkologického<br />
oddělení MUDr. Ditě Svobodové,<br />
MUDr. Jiřímu Strnadelovi, MUDr. Bohumíru<br />
Blažkovi a MUDr. Haně Ptozskové, a samozřejmě<br />
sestřičkám, kteří nám byli nablízku v oněch<br />
krušných chvílích, kdy nebylo dobře našim dětem<br />
ani nám.<br />
Ještě jednou díky.<br />
Maminky Laburdová a Gärtnerová
Ekonomické problémy jsou pro řadu fakultních<br />
nemocnic noční můrou. Zajímalo nás proto,<br />
jak se daří hospodařit konkrétně naší nemocnici.<br />
O odpověď jsme požádali ředitele<br />
MUDr. Svatopluka Němečka, MBA.<br />
Hospodaření <strong>nemocnice</strong> za 1. čtvrtletí je<br />
ziskové, plnit stanovené rozpočty se daří<br />
i většině pracovišť. Pozitivní trend se projevuje<br />
i ve snížení závazků po lhůtě splatnosti<br />
vůči našim dodavatelům, přestože došlo<br />
k výraznému prodloužení plateb za péči od<br />
VZP.<br />
„Hlavním zdrojem“ těchto pozitivních<br />
ekonomických výsledků je snižování nákladů,<br />
a to především na SZM, léky, ale i další<br />
materiály a služby. Ukazuje se, že v této oblasti<br />
máme opravdu velké rezervy, především<br />
pokud jde o nákupní ceny. Už několik<br />
měsíců se proto snažíme vyvíjet silný tlak na<br />
významné dodavatele a dosáhnout tak výhodných<br />
cen. A daří se nám to. Zatím dojednané<br />
slevy v některých oblastech nakupovaného<br />
SZM a léčiv by měly naší nemocnici<br />
ročně ušetřit desítky milionů Kč!!! A jsem<br />
přesvědčen, že v této oblasti jsme teprve na<br />
začátku. Ruku v ruce s tím musí jít samozřejmě<br />
trvalá kontrola nákladů na jednotlivých<br />
pracovištích. Nepochybuji však, že naši<br />
přednostové a primáři, vrchní i staniční sestry<br />
jsou manažery na svých místech a s touto<br />
výzvou si poradí. Je jasné, že bez efektivní<br />
ekonomiky nemůžeme dosáhnout jakéhokoliv<br />
úspěchu. Věřím, že během zbývajících<br />
dvou měsíců se podaří splnit pololetní rozpočty<br />
i těm pracovištím, kterým se to zatím nedaří.<br />
Čekají letos naši nemocnici významnější<br />
změny?<br />
Nová strategie, která byla přijata začátkem<br />
roku, je počátkem zásadní změny, kterou<br />
naše <strong>nemocnice</strong> projde. Strategie definuje<br />
hlavní směry rozvoje i způsoby, jak toho<br />
chceme dosáhnout. Vychází z detailní analýzy<br />
sociálních i medicínských trendů a odhadů<br />
společenské objednávky. Například v souvislosti<br />
se stárnutím populace a se změnou životního<br />
stylu předpokládáme výrazný nárůst<br />
onemocnění pohybového aparátu, psychických<br />
nemocí a některých dalších onemocnění,<br />
a proto chceme na to reagovat nabídkou<br />
našich služeb. Počítáme rovněž s centralizací<br />
významné části vysoce náročné intenzivní péče<br />
v regionu právě ve fakultní nemocnici.<br />
JEDINOU JISTOTOU JE TRVALÁ ZMùNA<br />
MUDr. Svatopluk Němeček, MBA, ředitel FNsP <strong>Ostrava</strong>.<br />
Součástí základní strategie<br />
naší <strong>nemocnice</strong> je<br />
i jasně definované „poslání“<br />
– v několika větách<br />
jsme s širokým týmem<br />
vedoucích zaměstnanců<br />
vyjádřili naše základní<br />
cíle, hodnoty<br />
i normy chování. To<br />
nejnáročnější nás ale<br />
teprve čeká – dosáhnout,<br />
aby si „poslání“<br />
každý zaměstnanec<br />
vzal za své a choval se<br />
podle něho. Na strategii<br />
<strong>nemocnice</strong> budou samozřejmě<br />
navazovat<br />
i konkrétní strategie<br />
jednotlivých klinik<br />
a oddělení, které by měly<br />
být hotovy do poloviny<br />
roku.<br />
Systém zavádění moderního<br />
strategického řízení v naší nemocnici<br />
je doprovázen poměrně rozsáhlým cyklem<br />
manažerského vzdělávání. Budeme pokračovat<br />
v edukaci přednostů a primářů. Nově<br />
v letošním roce zahajujeme manažerské<br />
vzdělávání určené vrchním sestrám a vybraným<br />
(těm nejlepším) staničním sestrám.<br />
Velmi pozitivní odezvu mělo vyplacení „výkonnostních“<br />
odměn na začátku roku. Šlo o jednorázovou<br />
záležitost nebo o trvalou součást nového<br />
systému motivace?<br />
Považuji systém diferencovaného odměňování<br />
za jeden ze základních prvků nového<br />
motivačního systému našich zaměstnanců<br />
a budu dělat všechno pro to, abychom měli<br />
pro tento účel k dispozici dostatek financí.<br />
Vedoucí zaměstnanci jednotlivých pracovišť<br />
byli seznámeni s konkrétními úkoly pro dané<br />
pololetí. Společně s plněním pololetního rozpočtu<br />
v oblasti nákladů a výnosů bude hod-<br />
NEMOCNIČNÍ LISTY – 3<br />
nocena i kvalita poskytované péče, spokojenost<br />
klientů, vypracování strategie pracoviště<br />
a další aktivity. V případě jejich splnění<br />
bude danému pracovišti poskytnuta nezanedbatelná<br />
částka k vyplacení odměn – obdobně<br />
jako tomu bylo začátkem roku. Jsem rád,<br />
že dochází k nezanedbatelnému meziročnímu<br />
nárůstu průměrných mezd v naší nemocnici.<br />
(Průměrný hrubý příjem lékaře FNsP<br />
<strong>Ostrava</strong> činí 48 619 Kč – meziroční nárůst<br />
9,4 % a průměrný příjem sestry je 21 937 Kč<br />
– meziroční nárůst 16,5 %).<br />
Na druhé straně musíme pokračovat v leckdy<br />
nepopulárním tlaku na zvyšování efektivity<br />
a růstu produktivity práce. Během prvních<br />
měsíců letošního roku jsme provedli<br />
další redukci nadbytečných pracovních míst,<br />
především v oblasti administrativy a v obslužných<br />
oblastech. Přijali jsme rozhodnutí<br />
o outsourcingu většiny obslužných činností<br />
<strong>nemocnice</strong>, k jeho realizaci dojde v polovině<br />
roku. Tlak na snižování či odstraňování<br />
zbytných nákladů je „nikdy nekončícím příběhem“.<br />
Zavádění nové strategie je poměrně zásadní<br />
změnou. Některým lidem se možná nebude<br />
moc líbit. Ale je třeba si zvyknout, že časy<br />
trvalých jistot jsou bohužel pryč. Jedinou ji-<br />
Ilustrační foto: Jana Gojová<br />
stotu, kterou dnes máme, je trvalá změna.<br />
Mezi silné stránky naší <strong>nemocnice</strong> patří velká<br />
koncentrace špičkových odborníků, velká<br />
koncentrace lidí, kteří chtějí být nejlepší<br />
v tom, co dělají. A právě u těchto lidí čekám<br />
zásadní podporu nové strategie i všech dalších<br />
změn. Chceme z naší <strong>nemocnice</strong> vymýtit<br />
nepružnost, zbytečnou byrokracii nebo nedostatečnou<br />
orientaci na klienta. Chceme<br />
podporovat a motivovat ty zaměstnance, kteří<br />
pracují s nadšením a s velkým nasazením.<br />
Chceme, aby ve fakultní nemocnici byli<br />
opravdu jen ti nejlepší.<br />
Děkujeme za rozhovor.<br />
redakce
4– NEMOCNIČNÍ LISTY NEMOCNIČNÍ LISTY – 5<br />
Současná tvář hemodialyzačního střediska.<br />
(Dokončení ze strany 1)<br />
Při zahájení provozu<br />
začaly pracovat tři zaškolené<br />
sestry. Po prvních<br />
měsících provozu<br />
nám ale bylo jasné, že<br />
absolvované školení<br />
není dostačující. Knihy<br />
a skripta v té době nebyly.<br />
Jedinou možností,<br />
jak získat další vědomosti<br />
a zkušenosti,<br />
bylo navázat kontakty<br />
se sestrami z jiných<br />
středisek. Na tomto<br />
místě chci vzpomenout<br />
a poděkovat prvnímu<br />
vedoucímu lékaři<br />
MUDr. Danielu Balabánovi,<br />
který za podpory<br />
ostatních lékařů<br />
zviditelnil dialyzační léčbu a její úspěšnost,<br />
spolu se svými kolegy dokázali postupně<br />
rozšířit dialyzační<br />
léčbu do celého<br />
Severomoravského<br />
kraje.<br />
Později, z důvodu<br />
výběru technického<br />
vybavení pro nově<br />
vznikající transplantační<br />
centrum<br />
v Ostravě, jsme měli<br />
možnost vyzkoušet celou<br />
plejádu přístrojů<br />
světových firem. S rozvojem<br />
dialyzační léčby<br />
a se vznikem nových<br />
středisek narůstaly nároky<br />
na vzdělávání.<br />
Hledaly se další možnosti, jak sestry<br />
v nefrologické problematice vzdělávat<br />
a školit. V roce 1981, za podpory hlavní<br />
sestry, vedení interny a centra vzdělávání,<br />
proběhlo 1. týdenní školení sester<br />
z celé republiky. Za uplynulých 25<br />
let bylo takto vyškoleno 750 sester z celé<br />
České republiky i ze Slovenska.<br />
30 let činnosti střediska je obdobím,<br />
za kterým se můžeme ohlédnout, co<br />
Dialyzaãní stfiedisko oslavilo kulaté jubileum<br />
Průměrný věk pacientů je 65 let.<br />
jsme vykonali,<br />
co je<br />
třeba<br />
zlepšit,<br />
v čem<br />
zaostáváme.<br />
Naším<br />
úkolem<br />
mj. zůstává<br />
i do budoucnazvyšováníodbornosti<br />
sester<br />
a další<br />
zkvalitňováníošetřo-<br />
vatelské péče, zlepšování kvality života<br />
dialyzovaných pacientů,“ uvedla v závě-<br />
O dobrý stav technických přístrojů se stará Lumír Michálek.<br />
ru svého vystoupení staniční sestra<br />
Hemodialyzačního střediska Interní kliniky<br />
Věra Sýkorová.<br />
Současnost<br />
hemodialyzačního střediska<br />
Zatímco v 80. letech bylo v České republice<br />
přibližně pětadvacet dialyzačních<br />
středisek, dnes je jich dvaadevadesát.<br />
V současné době má Hemodialyzační<br />
středisko Interní<br />
kliniky naší fakultní<br />
<strong>nemocnice</strong> jedenáct<br />
přístrojů. Zajímalo<br />
nás také kolik<br />
léčí pacientů. O odpověď<br />
na tuto<br />
a další otázky jsme<br />
požádali staniční<br />
sestru Věru Sýkorovou.<br />
Počet se samozřejmě<br />
mění, momentálně<br />
máme<br />
48 pacientů na hemodialýze<br />
a 10<br />
pacientů v peritoneální<br />
dialýze.<br />
Průměrný věk dialyzovaných<br />
pacientů se postupem času<br />
podstatně zvýšil a v současné době je 65<br />
let. Náš nejmladší pacient, kterého léčíme,<br />
má 20 let a nejstarší – 88 let.<br />
Pacienty dialyzujeme v ranním, odpoledním<br />
a nočním programu.<br />
Sestra Věra Kaštovská hovořila na odborné<br />
konferenci o dialyzovaných diabeticích<br />
v péči multidisciplinárního týmu...<br />
Diabetici, kteří přicházejí do dialyzačního<br />
programu, mají většinou problémy s cévním<br />
systémem, postupně ztrácejí zrak atd.<br />
Máte hodně takových pacientů?<br />
Diabetici tvoří větší polovinu našich<br />
pacientů. Různé komplikace však provázejí<br />
nejen diabetiky, ale i ostatní starší<br />
dialyzované pacienty. Ti totiž mají<br />
velmi často vedle zdravotních problémů<br />
i psychosociální potíže. Starý člověk<br />
jinak chápe, jinak<br />
myslí, stává se závislým<br />
na péči.<br />
Proto je velmi důležité,<br />
aby sestry<br />
uměly s těmito<br />
pacienty komunikovat,<br />
byly k nim<br />
vstřícné. Zajímá<br />
nás také, v jakém<br />
prostředí náš pacient<br />
doma žije.<br />
Hodně spolupracujeme<br />
se sociální<br />
sestrou Marií Karáskovou.<br />
V akutních<br />
případech<br />
žádáme o pomoc<br />
psychologa, ale<br />
potřebovali bychom,<br />
aby se naším<br />
pacientům věnovaldlouhodobě.<br />
Pacienti musejí mít k psychologovi<br />
důvěru, musejí mu otevřít duši, a to<br />
u těch našich pacientů někdy trvá dlouho.<br />
Hemodialyzační středisko je pracovištěm<br />
s rizikovostí II – neobáváte se nákazy<br />
hepatitidou?<br />
Dnes jsou všichni pacienti před zařazením<br />
do dialyzačního programu očkováni,<br />
ale je tu nebezpečí hepatitidy typu<br />
C, pro kterou není očkovací látka.<br />
V současné době máme také čtyři pacienty,<br />
u kterých neustále přetrvává po-<br />
Dnes je pro pacienty připraveno jedenáct umělých ledvin.<br />
zitivita hepatitidy typu B, protože proti<br />
ní nebyli v minulosti očkováni. Jde<br />
o starší pacienty, kteří byli transplantováni<br />
a teď se nám vracejí zpátky do dialyzačního<br />
programu.<br />
Všechny sestry Hemodialyzačního střediska<br />
jsou členkami Nefrologické sekce<br />
České asociace sester, vy jste také členkou<br />
Evropské dialyzační a transplantační<br />
asociace sester, která sídlí ve Švýcarsku...<br />
Jak zaznělo na konferenci, vzdělávání přikládáte<br />
nemalý význam.<br />
Ano, hovořila jsem tam mj. o týdenním<br />
školení, které každým rokem organizuje<br />
naše Hemodialyzační středisko,<br />
aodalších vzdělávacích akcích. Sestry<br />
například za dobu trvání našeho střediska<br />
vystoupily na různých odborných<br />
seminářích, kongresech a sympoziích se<br />
MUDr. Renáta Olšanská z nefrologické ambulance při vyšetřování pacienta.<br />
Foto: Jana Gojová<br />
60 aktivními sděleními, a podílely se<br />
i na zpracování prvních skript pro nefrologické<br />
sestry. Pokud jde<br />
oEvropskou dialyzační a transplantační<br />
asociaci sester, ta spolupracuje<br />
s Českou republikou i v oblasti výzkumu.<br />
V loňském roce se prováděl výzkum<br />
u pacientů, kterým se aplikuje<br />
erytropoetin, lék na krvetvorbu. Do tohoto<br />
výzkumu byli zapojeni i pacienti<br />
našeho Hemodialyzačního střediska,<br />
takže jsme zvědavi na výsledky.<br />
Děkujeme za rozhovor (ším)<br />
Modernímu ošetřovatelství sehrávajícímu<br />
v dnešním zdravotnickém systému<br />
velmi významnou roli se věnovalo mezinárodní<br />
sympozium, které 19. dubna<br />
uspořádaly v hotelu Atom Zdravotně sociální<br />
fakulta Ostravské univerzity<br />
a FNsP <strong>Ostrava</strong> ve spolupráci s Českou<br />
asociací sester a Českou konfederací porodních<br />
asistentek.<br />
Děkan ZSF Ostravské univerzity<br />
Ředitel FNsP <strong>Ostrava</strong><br />
V. mezinárodní sympozium o‰etfiovatelství<br />
Náměstkyně pro ošetřovatelskou péči FNsP<br />
<strong>Ostrava</strong><br />
*****<br />
Účastníky sympozia přivítala doc. PhDr.<br />
Darja Jarošová, Ph.D., vedoucí Ústavu<br />
ošetřovatelství a managementu ve zdravotnictví<br />
ZSF Ostravské univerzity. V úvodu<br />
promluvili h. doc. MUDr. Jaroslav Slaný,<br />
Součástí sympozia byla prezentace firem. Foto: Jana Gojová<br />
CSc., děkan ZSF Ostravské univerzity,<br />
MUDr. Svatopluk Němeček, MBA, ředitel<br />
FNsP <strong>Ostrava</strong> a Bc. Mária Dobešová, náměstkyně<br />
pro ošetřovatelskou péči FNsP<br />
<strong>Ostrava</strong>. Hosté projevili<br />
potěšení nad<br />
tak hojnou účastí<br />
a ve svých vystoupeních<br />
mj. ocenili<br />
pracovní nasazení,<br />
nadšení a úsilí sesterského<br />
personálu<br />
na pracovištích<br />
a jeho erudici.<br />
Popřáli účastníkům<br />
mnoho zajímavých<br />
poznatků v odborné<br />
části sympozia<br />
a spoustu neformálních<br />
kontaktů.<br />
O své zkušenosti<br />
se přijeli rozdělit<br />
zdravotníci z celé<br />
České republiky,<br />
ale i ze zahraničí –<br />
Slovenska, Polska,<br />
Finska, Švédska, Belgie, Portugalska aj.<br />
Přijela i prof. Lina Kashyap, která v současné<br />
době působí na Tata Institute of Social<br />
Sciences v Bombaji; tématem její přednášky<br />
byla výuka oboru ošetřovatelství v Indii.<br />
Zahraniční sekce, která probíhala celé dopoledne<br />
ve velkém sále hotelu Atom, tvořila<br />
hlavní část programu sympozia.<br />
V následujících čtyřech sekcích a workshopu<br />
zaznělo na sedmdesát sdělení. Jejich<br />
autorky se zabývaly například péčí o výživu<br />
pacienta na akutním a intenzivním lůžku (I.<br />
Reková, J. Čižmárová, MN, <strong>Ostrava</strong>)<br />
a vzděláváním zdravotnických pracovníků<br />
v oblasti přístupu k pacientům se zdravotním<br />
postižením (L. Krhutová, ZSF OU,<br />
<strong>Ostrava</strong>). Jak zde zaznělo, závažná nedorozumění<br />
ve vzájemné komunikaci mezi pacienty<br />
se zdravotním postižením a zdravotnickým<br />
personálem nesporně existují. Situace<br />
je o to závažnější, že demografický vývoj vede<br />
k nárůstu počtu starých lidí a velmi starých<br />
lidí, seniorů, z nichž část trpí významným,<br />
často kombinovaným zdravotním postižením.<br />
Řešení tohoto stavu by mělo vést<br />
přes cílená a systémová opatření.<br />
Jedním z dalších témat bylo chirurgické<br />
řešení dekubitů (M. Sochorová, I.<br />
Bergrová, I. Thinschmidtová, FNsP,<br />
<strong>Ostrava</strong>). V Popáleninovém centru FNsP<br />
<strong>Ostrava</strong> zahajují léčbu konzervativně s využitím<br />
moderních prostředků pro vlhké hojení<br />
ran, čistí obklady. Součástí léčby je odlehčení<br />
zatěžované<br />
krajiny polohováním,<br />
využívání antidekubitálníchpomůcek,<br />
parenterální výživa<br />
a léčba cílenými<br />
antibiotiky. Po této<br />
přípravě nastává chirurgický<br />
zákrok.<br />
Nejčastěji zde přicházejí<br />
pacienti s ischiadickýmdekubitem.<br />
Většinou je to<br />
malý defekt, který<br />
má rozsáhlou dutinu<br />
v hloubce nad ischiem<br />
a mnohočetné<br />
Chvíle před zahájením sympozia...<br />
choboty.<br />
Zaujala i přednáš-<br />
ka Kvalita života dětí s onkologickým onemocněním<br />
(H. Burkertová, ZSF JU, České<br />
Budějovice). Obecně rodiče dětí a mládeže<br />
s onkologickým onemocněním vnímají<br />
a hodnotí problémy jejich dětí v souvislosti<br />
s léčbou a onemocněním, problémy s tělesnými<br />
aktivitami, problémy v emoční a vztahové<br />
oblasti a problémy se školními činnostmi<br />
negativněji (závažněji) než samy tyto děti.<br />
Přednášející věnovaly pozornost nejen klinickému<br />
ošetřovatelství, vzdělávání a výzkumu<br />
v této oblasti, ale zaměřily se i na thanalogii.<br />
Poslední období života prožívá vel-<br />
Doc. PhDr. Darja Jarošová, Ph.D., (na snímku<br />
vlevo) předává slovo prof. L. Kashyap z Indie.<br />
ká část nemocných ve zdravotnických a sociálních<br />
zařízeních (téma zpracovaly S.<br />
Bártlová a M. Jobánková, Národní centrum<br />
ošetřovatelství a nelékařských zdravotnických<br />
oborů, Brno). Je proto důležité,<br />
aby zdravotnický i sociální pracovník, který<br />
přijde do styku s umírajícím, znal dokonale<br />
vhodné a žádoucí formy komunikace, sociální<br />
fáze umírání i ostatní poznatky autorů medicínsko-sociologických<br />
studií.<br />
*****<br />
Poprvé se samostatné jednání středně<br />
zdravotnického personálu uskutečnilo<br />
v Ostravě 2. února 2001 a zúčastnilo se jej<br />
230 zdravotních sester z České republiky<br />
a ze Slovenska. Dnes patří toto sympozium<br />
ošetřovatelství pro svůj kvalitní odborný<br />
program k nejvyhledávanějším akcím<br />
a účast na něm se takřka ztrojnásobila.<br />
(ším)
6 – NEMOCNIČNÍ LISTY<br />
Co nového v dûtsk˘ch kontinuálních eliminaãních metodách?<br />
Ve dnech 23.–25. února jsem se zúčastnil jako<br />
jediný lékař z České republiky již čtvrté<br />
Mezinárodní konference o dětských kontinuálních<br />
eliminačních metodách. První tři konference<br />
se uskutečnily v dvouletém intervalu<br />
vždy v USA (dvě z nich jsem navštívil). Letošní<br />
konference se konala poprvé mimo území USA<br />
– ve švýcarském Curychu. Zúčastnilo se jí přes<br />
150 lékařů z 27 zemí z USA, Evropy, Austrálie<br />
azJaponska.<br />
Probíraná témata se již tradičně dotýkala všech<br />
aspektů provedení kontinuálních eliminačních<br />
metod u dětí. Cévní přístupy (zejména u novorozenců,<br />
dětí do 5 kg hmotnosti), antikoagulace<br />
(srovnání heparinu a citrátu), velikost objemu výměny<br />
(tzv. substituční dávka), prediluční a postdiluční<br />
metoda hrazení tekutin (ovlivnění clearance<br />
mediátorů, léků, filtrační frakce), délka trvání jednotlivých<br />
cyklů, frekvence výměny hemofiltračních<br />
kapilár a nové indikace těchto metod, to byla<br />
jen některá z nejdůležitějších diskutovaných témat.<br />
Nedílnou součástí byla i výměna názorů na<br />
edukaci, personální zajištění a vlastní organizaci<br />
provedení těchto metod.<br />
Naše pracoviště se zabývá kontinuálními eliminačními<br />
metodami u dětí od roku 1995. V naší<br />
práci jsme prezentovali výsledky dvou center<br />
v České republice (<strong>Ostrava</strong>, Praha – Všeobecná<br />
fakultní <strong>nemocnice</strong>), která se specializují na dětské<br />
kontinuální eliminační metody. Výsledky našeho<br />
souboru se základními demografickými údaji,<br />
volba eliminační metody, indikace a mortalita<br />
srovnávaná s predikovanou mortalitou byly přijaty<br />
k ústní prezentaci v angličtině. To hodnotíme<br />
jako velkou poctu a zároveň ocenění naší práce<br />
s ohledem na počet účastníků a jen celkově tři vybrané<br />
přednášky k ústní prezentaci mimo přednášky<br />
na pozvání. Všechny ostatní prezentace<br />
probíhaly formou posterů. V závěru naší přednášky<br />
byly uvedeny rovněž předběžné výsledky, získané<br />
v listopadu roku 2005 na podkladě nově za-<br />
ložené registrační databáze dětských kontinuálních<br />
eliminačních metod v České republice<br />
(<strong>Ostrava</strong>, Praha, Brno). Organizátorem a provozovatelem<br />
databáze je naše pracoviště. Tato data<br />
a výsledky byly přijaty na mezinárodní konferenci<br />
s velkým ohlasem a uznáním (statistická data<br />
týkající se dětských pacientů obecně jsou velmi<br />
malá a tudíž jsou vysoce ceněna). Abstrakta všech<br />
ústně prezentovaných přednášek budou vydána<br />
v renomovaném časopise „Pediatric nephrology“<br />
v tomto roce.<br />
Závěrečná část kongresu se věnovala perspektivám,<br />
novým nerenálním indikacím kontinuálních<br />
eliminačních metod, možnostem eliminačních<br />
metod u selhání jater, nutnému technickému zázemí<br />
a také personálnímu zabezpečení bezrizikového<br />
průběhu kontinuálních eliminačních metod.<br />
Jednou z nových indikací mimotělních eliminačních<br />
metod, o kterých se na kongresu hovořilo<br />
NezneuÏívejme v˘tah ã. 9 k jin˘m úãelÛm<br />
Oznámení u operačního výtahu číslo 9 v lůžkové<br />
části monobloku o jeho případném zneužití<br />
a sankčním postihu zaměstnanců je jistě<br />
nepřehlédnutelné. Přesto si jej připomeňme.<br />
Uvádí se v něm, že zneužívání operačního výtahu<br />
zaměstnanci k jiným účelům než k převozům<br />
pacientů bude klasifikováno jako porušení<br />
pracovní kázně a bude mít za následek<br />
snížení osobního příplatku...<br />
Ke zprovoznění výtahu je zapotřebí identifi-<br />
kační karta zaměstnance. Tou se však výtah<br />
nejen uvede do provozu, ale jejím prostřednictvím<br />
lze získat i dokonalý přehled o tom, která<br />
osoba výtah použila a v jakém časovém úseku.<br />
Zda výtah opravdu slouží svému účelu, prokážou<br />
namátkové kontroly. Vedle převozu pacientů<br />
samozřejmě zohlední i naléhavé případy,<br />
například urgentní přemístění zdravotnických<br />
pracovníků k operacím a podobně.<br />
(ším)<br />
Operační výtah č. 9 slouží k převozům pacientů.<br />
Foto: Jana Gojová<br />
(včetně praktických ukázek), se stává selhání jater.<br />
Nové eliminační metody mohou zvrátit u některých<br />
intoxikací selhání jater, u chroniků mohou<br />
selhání jater oddálit. Mohou se stát rovněž tzv.<br />
„mosty“ („bridge“) k transplantaci, což znamená,<br />
že umožní pacientům přežít do doby než se najde<br />
vhodný dárce. Tuto novou metodu budeme rozví-<br />
CVVHF u novorozence<br />
jet na našem pracovišti pomocí přístroje<br />
Prometheus 4008H od firmy Fresenius, který jsme<br />
získali v uplynulých dnech.<br />
Na kongresu byly vytvořeny cenné mezinárodní<br />
kontakty, jak v rámci Evropské unie, tak i zámoří,<br />
které budou do budoucna rozvíjeny se snahou<br />
o vytvoření mezinárodního registru dětských<br />
kontinuálních eliminačních metod, jehož součástí<br />
by měl být i registr v České republice.<br />
MUDr. Tomáš Zaoral,<br />
Oddělení pediatrické resuscitační<br />
a intenzivní péče<br />
Tisková oprava<br />
V minulém čísle nám tiskařský šotek trochu<br />
zamotal hlavu, když v článku „Porozumění<br />
naší velké bolesti“ zveřejněném na straně 6<br />
představil MUDr. Marii Kunčíkovou jako<br />
přednostku Kliniky dětského lékařství.<br />
Za vzniklou chybu se omlouváme nejen<br />
MUDr. Marii Kunčíkové, přednostce Kliniky<br />
dětské neurologie, ale také h. doc. MUDr.<br />
Jaroslavu Slanému, CSc., přednostovi Kliniky<br />
dětského lékařství, a vám čtenářům.<br />
redakce<br />
Podûkování<br />
V minulých dnech obdržela přednostka<br />
Neurologické kliniky MUDr. Olga Zapletalová<br />
dopis, jehož odesílatelem je Štěpán Neuwirth z<br />
Polanky. Z dopisu citujeme:<br />
Vážená paní přednostko,<br />
dovolte, abych touto cestou poděkoval<br />
Vám a Vaším prostřednictvím kolektivu lékařů<br />
a sester – jinými slovy všem, kdo pečovali<br />
o mou ženu po dobu jejího pobytu na<br />
neurologické klinice. Opět jsem s povděkem<br />
kvitoval vysokou úroveň péče, a to jak po<br />
profesionální, tak i lidské stránce. Potvrzuje<br />
se, že když stojí v čele kolektivu profesionál<br />
i člověk vysokých morálních kvalit, pak je<br />
to znát na celkové atmosféře.<br />
Ještě jednou přijměte mé díky a přání<br />
pevného zdraví i zdaru ve všem, co pro pacienty<br />
konáte.
Jedním z témat semináře otorinolaryngologů<br />
Moravskoslezského kraje uspořádaného 5. dubna<br />
naší ORL klinikou (semináře organizuje pravidelně<br />
každý měsíc) byl trénink fonematického<br />
uvědomování podle Eĺkonina. Autorku přednášky,<br />
klinickou logopedku Mgr. Jiřinu Lapkovou,<br />
jsme zašli navštívit přímo do její ambulance ve<br />
druhém patře polikliniky. Věnovala se právě svému<br />
tříapůlletému pacientovi – Lukáškovi, a tak<br />
jsme se v čekárně na chvíli dali do řeči s jeho<br />
maminkou...<br />
„Lukášek je v dobrých rukou“<br />
„Lukášek měl strašně malou výslovnost, ve<br />
dvou a půl letech řekl pouze máma a táta,“<br />
svěřuje se paní Kateřina Bolfová. „Obcházela<br />
jsem logopedy v Ostravě, ale všichni mi říkali,<br />
že když nemá sluchovou vadu, tak má do tří<br />
let čas. Paní logopedka Mgr. Lapková nás<br />
vzala hned, a bez problémů. Říkala, že čím<br />
dříve se Lukášek dostane do rukou odborníků,<br />
tím to bude pro něj lepší. Od září Lukášek<br />
začal chodit také do speciální třídy Mateřské<br />
školy V Zahradách v Porubě. Pokrok v jeho<br />
výslovnosti je evidentní. Teď už jsem spokojená,<br />
protože vím, že je v dobrých rukou.<br />
Chodím s ním na vyšetření také na Kliniku<br />
dětské neurologie a na dětské oční oddělení,“<br />
dodává paní Bolfová.<br />
Lukášek opouští ambulanci v rozverné náladě.<br />
Paní logopedka jej dnes opět pochválila, že byl<br />
moc šikovný. Těší to i maminku, a tak oba dva<br />
odcházejí nadmíru spokojeni.<br />
Vývojové poruchy učení<br />
lze diagnostikovat už u předškoláků<br />
„Eĺkonin byl ruský profesor vývojové psychologie<br />
v 50. letech 20. století,“ vrací se k tématu<br />
své přednášky na semináři otorinolaryngologů<br />
Moravskoslezského kraje Mgr. Jiřina<br />
Lapková. „Vytvořil originální metodu na odstranění<br />
vývojových poruch učení u dětí školního<br />
věku. Česká verze vychází z české fonetiky<br />
a fonologie. V porovnání s ruským originálem<br />
je však tato metodika přizpůsobena úrovni<br />
předškolních dětí. V současnosti totiž přibývá<br />
takzvaných slabých čtenářů, to znamená<br />
dětí, které zvládají čtení a psaní s určitými<br />
problémy. A právě tréninkem jazykových<br />
schopností už v předškolním věku se dá těmto<br />
těžkostem s učením efektivně předejít.<br />
Ve spolupráci s dalšími odborníky – foniatry,<br />
klinickými psychology, já osobně hodně<br />
Stfiípky z Krevního centra<br />
... Do akce Daruj krev s Českým rozhlasem<br />
se zapojilo 11. dubna spolu s ostatními tran-<br />
Lucie Hillová vyhrála přehrávač MP 3.<br />
Mezi dûtmi pfiib˘vá takzvan˘ch slab˘ch ãtenáfiÛ<br />
fuzními odděleními a krevními centry<br />
Moravskoslezského kraje také Krevní centrum<br />
naší fakultní <strong>nemocnice</strong>. Podle informací<br />
spolupracuji s PhDr. Janou Vengřínovou z<br />
Psychiatrického oddělení, s dětskými neurology<br />
a také s Oddělením lékařské genetiky, primářkou<br />
MUDr. Evou Šilhánovou – jsme<br />
schopni vývojové poruchy<br />
učení diagnostikovat<br />
už u malých<br />
dětí. Jestliže se u nich<br />
objeví vývojová dysfázie,<br />
což je specificky<br />
narušený vývoj řeči,<br />
lze předpokládat, že<br />
mohou mít v budoucnu<br />
problémy s vývojovými<br />
poruchami<br />
učení (dyslexie, dysgrafie...).<br />
Ideální by<br />
bylo, kdybychom<br />
mohli s těmito dětmi<br />
pracovat od novorozeneckého<br />
věku, tak<br />
jako ve Švýcarsku,<br />
kde logopedicky stimulují<br />
už malinké kojence<br />
na jednotkách<br />
intenzivní péče.<br />
Pokud u nich váznou<br />
primární funkce, jako<br />
například sání, polykání<br />
a žvýkání, pak se<br />
u nich může v budoucnu<br />
v podstatě<br />
projevovat i špatná<br />
řeč.<br />
Trénink fonematického<br />
uvědomování<br />
podle Eĺkonina používáme<br />
i v našich logopedickýchmateřských<br />
školách,“ uzavírá<br />
Mgr. Jiřina Lapková.<br />
„V každé třídě máme<br />
dvanáct dětí a spolupráce<br />
s učitelkami je<br />
tam výborná. Za svými<br />
dětskými pacienty<br />
docházím pravidelně<br />
každých čtrnáct dnů,<br />
vždycky v pondělí.<br />
Zjistím, jak děti dalece<br />
pokročily, a paní<br />
učitelky dostanou<br />
další nové úkoly.<br />
získaných od pracovnice marketinku<br />
Krevního centra ing. Daniely Jarošové k nám<br />
přišlo v tento den darovat krev 79 mužů<br />
a 41 žen, 22 z nich nás navštívilo<br />
vůbec poprvé (v loňském roce přišlo<br />
v tuto dobu pouze 78 dárců krve, z toho<br />
12 nových). Každý dárce obdržel<br />
malý dárek i od partnerů celého projektu<br />
– Severomoravské plynárenské<br />
a Linea Nivnice. „V letošním roce<br />
proběhne akce Daruj krev s Českým<br />
rozhlasem ještě jednou, a to na podzim,“<br />
prozradila nám ing. Jarošová.<br />
... Měsíc partnerství ČSOB<br />
a Krevního centra uplynul jako voda.<br />
Dárci, kteří v březnu přišli darovat<br />
krev, získali různé slevy v pobočkách<br />
banky, kromě toho se mohli zúčastnit i soutěže<br />
o drobné dárky. Vylosování proběhlo 31.<br />
března a 13. dubna si tři šťastlivci přišli do<br />
NEMOCNIČNÍ LISTY – 7<br />
Když jsou děti dlouhodobě nemocné, a nemohou<br />
do mateřské školy, přicházejí ke mně do<br />
ambulance, jako třeba dnes Lukášek.“<br />
(ším)<br />
Tréninkem jazykových schopností v předškolním věku se dá předejít těžkostem<br />
s učením... Foto: Jana Gojová<br />
Klinická logopedka Mgr. Jiřina Lapková se svým malým pacientem Lukáškem.<br />
Parkinsonici<br />
debatovali<br />
o lázeÀské péãi<br />
Setkání členů ostravského Klubu Společnosti<br />
Parkinson se uskutečnilo ve středu 26.<br />
dubna v zasedací místnosti malého internátu.<br />
Jak uvedl předseda klubu Miroslav Zelenka,<br />
hovořilo se zde především o možnostech lázeňské<br />
péče pro parkinsoniky, v další části<br />
programu pak zazněly informace o zájmové a<br />
kulturní činnosti klubu a rekondičním cvičení<br />
pacientů trpících Parkinsonovou nemocí.<br />
Schůzka členů Klubu Společnosti Parkinson<br />
<strong>Ostrava</strong> proběhla už po patnácté. (ším)<br />
Krevního centra pro výhry. Lucii Hillovou<br />
potěšil přehrávač MP 3, Ladislav Lisník<br />
a Alan Robenek si odnesli pěkné kožené peněženky.<br />
(ším)
8– NEMOCNIČNÍ LISTY<br />
Blahopřejeme<br />
V měsíci květnu oslaví<br />
významné životní jubileum<br />
naši kolegové:<br />
Karla Grocholová<br />
Věra Homolová<br />
Alena Trojková<br />
Bohuslava Mokošová<br />
Svatava Kašingová<br />
MUDr. Vlasta Janštová<br />
RNDr. Marie Stachelová<br />
Miloslava Martínková<br />
Dušan Ščupák<br />
Miluška Novobílská<br />
Jana Stárková<br />
Hana Matýsková<br />
Naděžda Hrůzová<br />
Věra Hawliczková<br />
Děkujeme za práci, kterou jste pro naši<br />
nemocnici vykonali a do dalších let Vám<br />
přejeme radost a spokojenost v osobním<br />
životě. Vedení FNsP <strong>Ostrava</strong><br />
INZERCE ZDARMA<br />
● Pronajmu dlouhodobě byt 2+1 v osobním<br />
vlastnictví, ul. Podroužkova – Poruba.<br />
Nájem včetně služeb 7 000 Kč. Kauce 10 tisíc<br />
Kč. Volný od 1. 8. 2006.<br />
Informace na tel. čísle 558 641 663<br />
nebo mobilu 603 760 367.<br />
● Pronajmu byt 1+1 na Havlíčkově nábřeží<br />
v Porubě, zařízený, s vybavením.<br />
Informace na mobilu 605 072 805.<br />
● Koupím starou klasickou černobílou, popřípadě<br />
i barevnou televizi bez dálkového<br />
ovládání.<br />
Informace na mobilu 721 203 501.<br />
● Prodám nebo pronajmu garsoniéru, 32 m 2 ,<br />
balkon, Poruba – 7. obvod.<br />
Informace na mobilu 605 985 246.<br />
● Pronajmu částečně zařízený byt 1+1 v rodinném<br />
domě, zahrada, možnost parkování.<br />
Informace na mobilu 604 600 998.<br />
● Prodám psací stůl – světlý, 160 cm dlouhý.<br />
Původní cena 3 000 Kč, za polovinu.<br />
Informace na tel. klapce 4090<br />
nebo na mobilu 731 474 263.<br />
Levně–rychle–kvalitně<br />
Čištění koberců, čalounění a další<br />
služby jen za 8 Kč/m 2 za práci<br />
strojem KÄRCHER<br />
☎ Tel.: 604 819 742<br />
TENTO ZPRAVODAJ TISKNE<br />
Pro odborníky je Antonín Kroãa Janáãkem barev<br />
Dalším hostem v naší Galerii Ametyst je akademický<br />
malíř Antonín Kroča. Žije a tvoří<br />
v Dolním Sklenově, kde se také narodil. Po studiích<br />
na Střední uměleckoprůmyslové škole<br />
v Uherském Hradišti se vydal do Prahy, kde navštěvoval<br />
Akademii výtvarných umění. Je členem<br />
Svazu výtvarných umělců Mánes.<br />
Řezník<br />
– Kroča patří svým naturelem k takovým<br />
tvůrcům jako byl jeho krajan, hukvaldský rodák<br />
Leoš Janáček, který si zapisoval konkrétní<br />
řeč ptáků, aby vytvořil svébytný hudební jazyk<br />
našeho století. Kroča zapisuje tvary a barvy<br />
potoků, aby se přes ně přiblížil nejfantastičtějším<br />
symfoniím světových abstrakcionistů – řekl<br />
o něm PhDr. Karel Bogar.<br />
Umělecká díla Antonína Kroči jsou zastoupena<br />
ve sbírkách u nás i v zahraničí, například<br />
v Národní galerii v Praze, Alšově jihočeské galerii<br />
v Hluboké nad Vltavou, Galerii výtvarného<br />
umění v Ostravě, Galerii für moderne Kunst Tiller<br />
ve Vídni a v řadě dalších. Jeho tvorbu však najdete<br />
i v soukromých sbírkách. V roce 1995 byla založena<br />
v Rychalticích Galerie Antonína Kroči...<br />
✔ Při kontrole areálu FNsP (4. 3.) byl v plastovém<br />
kontejneru u vchodu do pohotovostní lékárny<br />
nalezen spící bezdomovec.<br />
✔ Personál kožního oddělení nahlásil (25. 3.)<br />
útěk agresivního a psychoticky narušeného<br />
pacienta. Ostraha jej našla v suterénu budovy<br />
a odvedla zpět na oddělení. U pacienta setrvala<br />
do doby příjezdu Policie ČR a sanitky, která<br />
jej odvezla do Psychiatrické léčebny v<br />
Opavě.<br />
✔ O dohled nad opilým pacientem, který se choval<br />
neklidně, požádal (19. 3.) personál interní<br />
ambulance. Pracovník ostrahy vyčkal u opilého<br />
do příjezdu sanitky a městské policie.<br />
✔ Zdravotnický pracovník Porodnicko-gynekologické<br />
kliniky oznámil, že mu byla z vozidla<br />
zaparkovaného na vyhrazeném místě pro zaměstnance<br />
odcizena (3. 4. v nočních hodinách)<br />
lékárnička, brýle a CD a byla poškozena<br />
el. instalace palubní desky.<br />
✔ Při pravidelné kontrole Dětské kliniky (5. 4.<br />
ve večerních hodinách) bylo v přízemí zadní<br />
části budovy nalezeno otevřené okno do zasedací<br />
místnosti.<br />
✔ Pracovníci psychiatrické ambulance ve 4. po-<br />
Ringier Print s.r.o.<br />
Novinářská 1254/7<br />
709 70 <strong>Ostrava</strong> 9<br />
Tel.: 596 668 111<br />
www.ringierprint.cz<br />
V katalogu výstav vydaných u příležitosti padesátých<br />
narozenin tohoto umělce uvedl jeden z kritiků<br />
– Jan Kříž: „Malíř nás strhne malbou založenou<br />
na agresivně působících kontrastech<br />
a disharmoniích. Spontánní malířský přepis<br />
nespoutané vitality dovádí malbu až k brutálnímu<br />
explosionalismu, jisté formě estetické<br />
extáze. Je to transcendence sycená direktivním<br />
naturalismem fyzického prožitku bytí, víme<br />
ale, že i to je cesta k vyšší duchovnosti života.“<br />
Výstava obrazů Antonína Kroči v Galerii<br />
Ametyst potrvá až do soboty 10. června.<br />
(ším)<br />
Listujeme v hlá‰eních o mimofiádn˘ch událostech...<br />
Akt<br />
schodí polikliniky požádali (5. 4.) ostrahu o<br />
asistenci při převozu pacienta do<br />
Psychiatrické léčebny v Opavě.<br />
✔ Uzamčenou skříňku na lůžkovém oddělení<br />
ORL kliniky zloděj násilně otevřel a pacientovi<br />
odcizil 5800 Kč (16. 3.). Na místo byla přivolána<br />
Policie ČR. Pravděpodobným pachatelem<br />
je muž, který při krátkodobých hospitalizacích<br />
v různých nemocnicích po celé České<br />
republice okrádá své spolubydlící.<br />
✔ Při kontrole Domova sester (18. 3.) bylo zjištěno<br />
odcizení čtrnácti kusů samozavíracích<br />
mechanismů dveří nouzového schodiště.<br />
Případ byl nahlášen Policii České republiky.<br />
✔ Ostraha byla požádána (12. 4.) o příchod k<br />
hlučným Romům, kteří se dožadovali vstupu<br />
na JIP – kojenci.<br />
(ším)<br />
Domů – do pohodlí a klidu<br />
M A S É R<br />
604 819 742<br />
Fa GUTREIN Lubomír Kašpárek<br />
Vydavatel: FNsP <strong>Ostrava</strong> ● Odpovědná<br />
redaktorka a grafická<br />
úprava: Helena Šímová ● Tel.:<br />
597 372 578 ● Uzávěrka: Každý<br />
poslední pátek v měsíci ● Určeno<br />
pro vnitřní potřebu FNsP <strong>Ostrava</strong>