Onemocnění kostí - Veterinární a farmaceutická univerzita Brno
Onemocnění kostí - Veterinární a farmaceutická univerzita Brno Onemocnění kostí - Veterinární a farmaceutická univerzita Brno
angulární deformity běžnější u psů s dlouhými končetinami u psů s končetinami krátkými častěji kloubní malartikulace Stáří v době předčasného uzávěru fýzy důležité S y m p t o m y specifika podle postižené fýzy D i a g n o s t i k a anamnéza, klinické a rtg vyšetření CC a ML projekce antebrachia s kloubem loketním i karpem Růstové deformity radia a ulny T e r a p i e vychází z typu deformity a stáří pacienta chirurgickou terapii volíme pouze když pacient kulhá Operace pouze z kosmetických důvodů se nemusí vyplatit! P r o g n ó z a závisí na rozsahu deformity a zbývajícím růstovém potenciálu Předčasný uzávěr distální fýzy ulny u psů nejčastější dáno kónickou konfigurací ulny zastaví se růst ulny laterální deviace karpu (carpus valgus) kraniální prohnutí radia (radius curvus anterior) jeho vnější rotace (supinace) kaudolaterální subluxace radiokarpálního kloubu hlavička radia vytlačuje mediální kondylus humeru z incisura trochlearis ulnae artróza končetina se zkracuje Předčasný uzávěr distální fýzy ulny Terapie 1. u nedospělých psů (do 5-6 měsíců) odstranění brzdícího účinku ulny segmentální ostektomie ulny může dojít k prodloužení končetiny vyrovnání angulární deformity rotační deformita se neupraví Upozornit majitele, že po dosažení dospělosti bude možná třeba provést korektivní osteotomii Předčasný uzávěr distální fýzy ulny Terapie 2. u dospělých psů Cíle: a) definitivní korekce angulární a rotační deformity šikmá osteotomie radia a ESF klínová ostektomie + ploténka a šrouby b) vyřešení humeroulnární subluxace
proximální osteotomie ulny Předčasný uzávěr proximální fýzy radia s pokračujícím růstem ulny malartikulace lokte rozšíření štěrbiny mezi radiem a humerem a mezi humerem a ankoneem sekundární artritida někdy relativní zkrácení končetiny Předčasný uzávěr distální fýzy radia s pokračujícím růstem ulny malartikulace lokte distrakce radia/ulny, jako při uzávěru proximální fýzy radia Symetrický kompletní uzávěr končetina rovná, rozšíření radiokarpální štěrbiny, nebo kaudální prohnutí radia i ulny Asymetrický uzávěr = mediálně - varus a vnitřní rotace distální části končetiny = laterálně - valgus a vnější rotace typické pro uzávěr distální fýzy ulny, který často doprovází Předčasný uzávěr fýzy radia Terapie 1. u nedospělých psů Cíle: udržení poměrů v lokti rozvoj antebrachia do maximální délky korekce či prevence angulárních deformit extenční osteotomie radia (Ilizarov) u psů optimální distrakce 1 mm/den segmentální ostektomie radia Přetrvává-li angulární deformita - provést korekční osteotomii Dobrman, fena, 9 měs. Kulhání PHK Trauma před 2 měs. Kast Dbr Dbr post op Dbr distrakční osteogeneze Dbr distrakční osteogeneze Dbr distrakční osteogeneze Dbr konsolidace Předčasný uzávěr fýzy radia Terapie 2. u dospělých psů extenční osteotomie radia
- Page 1 and 2: Nemoci kostí Prof. MVDr. Alois Ne
- Page 3 and 4: Klinicky nemělo dodávání vitam
- Page 5 and 6: nepravidelná proliferace periostu
- Page 7 and 8: E t i o l o g i e není přesně zn
- Page 9: proliferativní onemocnění chrupa
angulární deformity běžnější u psů s dlouhými končetinami<br />
u psů s končetinami krátkými častěji kloubní malartikulace<br />
Stáří v době předčasného uzávěru fýzy důležité<br />
S y m p t o m y<br />
specifika podle postižené fýzy<br />
D i a g n o s t i k a<br />
anamnéza, klinické a rtg vyšetření<br />
CC a ML projekce antebrachia s kloubem loketním i karpem<br />
Růstové deformity radia a ulny<br />
T e r a p i e<br />
vychází z typu deformity a stáří pacienta<br />
chirurgickou terapii volíme pouze když pacient kulhá<br />
Operace pouze z kosmetických důvodů se nemusí vyplatit!<br />
P r o g n ó z a<br />
závisí na rozsahu deformity a zbývajícím růstovém potenciálu<br />
Předčasný uzávěr distální fýzy ulny<br />
u psů nejčastější dáno kónickou konfigurací ulny<br />
zastaví se růst ulny<br />
laterální deviace karpu (carpus valgus)<br />
kraniální prohnutí radia (radius curvus anterior)<br />
jeho vnější rotace (supinace)<br />
kaudolaterální subluxace radiokarpálního kloubu<br />
hlavička radia vytlačuje mediální kondylus humeru<br />
z incisura trochlearis ulnae<br />
artróza<br />
končetina se zkracuje<br />
Předčasný uzávěr distální fýzy ulny<br />
Terapie<br />
1. u nedospělých psů (do 5-6 měsíců)<br />
odstranění brzdícího účinku ulny<br />
segmentální ostektomie ulny<br />
může dojít k prodloužení končetiny<br />
vyrovnání angulární deformity<br />
rotační deformita se neupraví<br />
Upozornit majitele, že po dosažení dospělosti<br />
bude možná třeba provést korektivní osteotomii<br />
Předčasný uzávěr distální fýzy ulny<br />
Terapie<br />
2. u dospělých psů<br />
Cíle:<br />
a) definitivní korekce angulární a rotační deformity<br />
šikmá osteotomie radia a ESF<br />
klínová ostektomie + ploténka a šrouby<br />
b) vyřešení humeroulnární subluxace
Change language