МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РФ СИБИРСКИЙ ...

91
давлением (R=0,50;р=0,017) в группе пациентов с эссенциальной артериальной
гипертензией (табл.10). При лабильной АГ отмечены обратные связи между
суточным индексом САД и максимальными значениями систолического АД
(R=-0,74;р=0,0001) , средним АД (R=-0,66;р=0,0001), и прямые достоверные
связи СИ систолического АД и нагрузкой САД днем (R=0,49;р=0,003) и
средним уровнем диастолического АД ночью (R=0,46;р=0,006) (табл.11). При
феномене «гипертония белого халата», как и при ЭАГ, суточный индекс САД
напрямую взаимосвязан с СИ диастолического АД (R=0,68;р=0,0001 и
R=0,85;р=0,0001 соответственно). Нами обнаружена интересная прямая
взаимосвязь между массой тела при рождении ребенка и величиной СИ САД в
подростковом возрасте (R=0,49;р=0,04), то есть, чем выше масса тела при
рождении, тем более адекватное снижение АД наблюдается в ночное время.
При попытке анализа влияния гуморальных факторов на величину
суточного индекса САД выявлена связь с уровнем фактора Виллебранда
(R=0,49;р=0,03) и отрицательная корреляция с уровнем норадриналина в
суточной моче (R=-0,48;р=0,04) в группе подростков с гипертонией белого
халата. Данные влияние распространяются и на суточный индекс
диастолического артериального давления (R=0,65;р=0,003 и R=-0,46;р=0,05
соответственно). При лабильной АГ обнаружена взаимосвязь суточного
индекса как САД, так и ДАД и уровня кортизола сыворотки крови
(R=0,42;р=0,03 и R=0,45;р=0,01 соответственно). При эссенциальной АГ
существенных влияний на суточный индекс гуморальных факторов не
выявлено.
Несколько иная картина отмечена при анализе суточного индекса ДАД.
Диастолическое артериальное давление отражает состояние общего
периферического сосудистого сопротивления. Чем выше уровень ДАД, тем
больше сосудистое сопротивление. Нормальное снижение диастолического АД
в ночной период одинаково часто встречается во всех группах наблюдения: при
ГБХ у 38,46%, при ЛАГ у 31,25% и при ЭАГ-38,46% подростков. В группе