МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РФ СИБИРСКИЙ ...

29
Многие физиологические показатели имеют акрофазу в дневное время
и минимальное значения в ночные часы. Эта же закономерность присуща и
суточной динамике АД [65].
Систолическое АД у здоровых детей увеличивается с раннего утра,
достигает пика днем и постепенно снижается с этого времени. О циркадном
(суточном) ритме принято судить по степени ночного снижения АД. По
данным исследований [198] проявления циркадного ритма АД у здоровых
детей возрастало с 50% у 10-12- летних до 90% у 13-15- летних, что наводит
на мысль о взаимосвязи циркадного ритма АД и пубертата [50].
Оптимальной признается степень ночного снижения (СтНС) АД 10-20% по
сравнению с дневным уровнем. Снижение степени ночного снижения АД
проявляется устойчивым повышением АД в ночное время, что потенциально
опасно как фактор повреждения органов- мишеней.
На основании данных о степени ночного снижения АД применяют схему
классификации больных (отдельно по критериям САД И ДАД):
1. Нормальная (оптимальная) степень ночного снижения АД (в
англоязычной литературе “dipper”) - 10%