МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РФ СИБИРСКИЙ ...

146
Нагрузка давлением
Сутки День Ночь
САД 43,6 21,05 21,05
ДАД 5,63 0 0
Суточный индекс САД 13,5%
Суточный индекс ДАД 23,79%
Утренний подъем САД 13,8 мм рт ст/час
Утренний подъем ДАД 9,5 мм рт ст /час
(95-пецентиль средних значений АД: 135/85 мм рт ст- день, 119/67 мм рт стночь)
По данным СМАД повышения средних цифр АД не выявлено. Вариабельность
АД сохранена. Циркадный профиль dipper по САД, over- dipper по ДАД.
Утренний подьем в пределах нормы. Средние цифры ЧСС соответствуют
возрасту. Нагрузка давлением на верхней границе нормы.
- Кардиоинтервалография : исходный вегетативный тонус - ваготония;
вегетативная реактивность - нормотоническая; вегетативное обеспечение
деятельности - избыточное; тип реакции на ортостатическую нагрузку -
симпатоастенический; восстановительный период - нормальный;
- УЗИ почек и почечных артерий : Почки нормальных размеров пр. 9,9 см. . лев
10,5 см., без изменнений паренхиматозного слоя и ЧЛС. Кровоток в почечных
артериях нормальный.. PVлев - 95 см/с; EDVлев - 27 см/с; RIлев - 0,72 у.е.;
PVправ - 95 см/с; EDVправ - 33 см/с; RIправ - 0,65 у.е.
- Окулист: Диски зрительного нерва бледно- розовые, четкие. Вены
расширены, извиты, артерии извиты, подровнены к венам, местами
двухконтурные. Синдром Солюса 1-2 степени. макула и переферия б/о.
Заключение: Ангиопатия по гипертоническому типу.
Получал лечение:
1.Стол №10, с ограничением поваренной соли.
2.Занятия ЛФК.
3.Милдронат по 250 мг 3 раза в день в течении 5 дней, далее по 250 мг 2 раза в
день до 1 месяца.
4.Магне В6, по 1 таблетке 3 рза в день в течении месяца.
5. Магнитное одеяло по общепринятой методике № 10.
После проведенной терапии АД 115/75 мм рт ст, самочувствие
удовлетворительное, жалоб нет.
Рекомендовано продолжить прием милдроната и магне В6 курсами по 1 месяцу
2 раза в день. Седативные травы курсами по 1 месяцу 2 -3 раза в год. При
повышении АД выше 136/85 мм рт ст- капотен 6,25-12,5 мг под язык
однократно, либо фуросемид 10 мг + аспаркам 1 таблетка 3 раза в день.
Через 6 месяцев после проведения немедикаментозной терапии ребенок
повторно госпитализирован в отделение детской кардиологии. Жалобы на
головную боль несколько участились. Повышение АД выше 140/80 мм рт ст
более 2 раз в неделю.