МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РФ СИБИРСКИЙ ...

141
эссенциальной АГ выявлено 3 случая дислипидемии с выраженным
повышением уровня общего холестерина более 6,5 ммоль/л.
Другим маркером дисфункции эндотелия является фактор Виллебранда.
Различия по уровню фактора Виллебранда в исследуемых группах достоверны
и составили в I группе 114,4±46,045% и 89,5±28,17% во II группе (р=0,01).
Количество пациентов с нарушением толерантности к глюкозе составило 9
человек (23%) при эссенциальной АГ и только 2 (4,8%) при синдроме
вегетативной дисфункции. Достоверных отличий по другим гуморальным
факторам в рандомизированных группах не выявлено. Однако отмечена
тенденция к увеличению уровня мочевой кислоты у подростков с ЭАГ
(314,8±150,45 мкмоль/л, по сравнению 299,1±125,01 мкмоль/ при СВД).
Обратная тенденция выявлена в уровне адреналина (266,5±150,02 нмоль/л в I
группе и 324,5±201,82 нмоль/л во II группе) и кортизола 946,6±460,45нмоль/л и
972,5±310,70 нмоль/л соответсвенно). Подростки с СВД имели большую
толерантность к физической нагрузке ( ТФН в I группе 72,8±,83 Вт, во II группе
92,9±33,03 Вт (р=0,03)).
В качестве эффективности немедикаментозных метододов у пациентов с
феноменом «гипертония белого халата» можно привести следующую историю
болезни:
Клинический пример № 1
Николай, 16 лет, находился на обследовании и лечении в отделении
детской кардиологии в ноябре 2003года с диагнозом:
Основным: Синдром вегетативной дисфункции по гипертоническому типу,
феномен «гипертонии белого халата».
При поступлении жалобы на слабость, утомляемость, снижение аппетита,
Жалобы на повышение артериального давления до 160/100 мм рт.ст.
практически ежедневно.
Из анамнеза: на момент поступления ребенок практически не посещал школу
из-за повышения АД после 2-3 урока, частых головных болей, выраженной
утомляемости. Повышение АД впервые зарегистрировано после перевода
подростка в другое учебное заведение. Воспитывается бабушкой по причине
сложной ситуации в семье. Со стороны бабушки отмечена гиперопека.
Наследственность по гипертонической болезни не отягощена.