21.07.2013 Views

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РФ СИБИРСКИЙ ...

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РФ СИБИРСКИЙ ...

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РФ СИБИРСКИЙ ...

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

135<br />

соблюдали все рекомендации. При ЭАГ гипотензивная терапия по показаниям<br />

назначена 3 пациентам сразу после первичного обследования. У 4 (14,8%)<br />

больных состояние на фоне немедикаментозной терапии ухудшилось:<br />

появилось поражение органов- мишеней (ангиопатия сетчатки, гипертрофия<br />

миокарда левого желудочка, альбуминурия) и в динамике выставлен диагноз<br />

гипертонической болезни II степени. Таким образом, нормализация АД без<br />

использования гипотензивных препаратов отмечена только у 20 (22%) из 91<br />

обследованных подростков.<br />

Изучение показателей суточного мониторирования АД в катамнезе<br />

позволило выделить две группы больных:<br />

I группа- подростки у которых развилась эссенциальная АГ (39<br />

подростков).<br />

II группа- подростки с регрессирующей динамикой синдрома АГ на фоне<br />

немедикаментозной коррекции, либо с тенденцией к улучшению суточного<br />

профиля АД (42 подростка).<br />

Таким образом, в I группу вошли подростки с эссенциальной АГ, а во II<br />

группу с синдромом вегетативной дисфункции (СВД), который проявлялся<br />

либо феноменом «гипертонии белого халата», либо лабильной АГ.<br />

Группы существенно не отличались по физическому развитию по<br />

средним цифрам массы тела (69,4±11,45 кг при ЭАГ и 60,8±11,7 кг при СВД) и<br />

индексу Кетле (22,0±2,38 кг/м² 21,1±2,70 кг/м² соответственно). Тем не менее,<br />

более трети (35,9%) подростков с первичной АГ имели избыток массы степени,<br />

и только у 11,9% пациентов из II группы отмечен избыток веса.<br />

Различия в средних цифрах АД в течении суток, нагрузки давлением и<br />

изменениях циркадного профиля АД приведены в таблицах 35,36,37.

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!