114 Отмечаются достоверные межгрупповые различия по уровню кортизола сыворотки крови-р=0,018. Наиболее выражено повышение кортизола зарегистрировано в группе пациентов с эссенциальной артериальной гипертензией и достигло 2000 ммоль/л, в данном случае опухоль надпочечников и гипофиза была исключена. Средние значения кортизола колебались в пределах 946,58±460,69 ммоль/л, что достоверно (р=0,022) выше, чем в группе подростков с ГБХ -607,3±254,15 ммоль/л. Процент подростков с уровнем кортизола выше 600 нг/мл достаточно большой во всех группах наблюдения. Наибольшее число детей (74%) с гиперкортицизмом зарегистрировано у лиц с эссенциальной АГ, чуть меньше (59,5%) в группе с лабильной АГ и только у 37% пациентов в группе с ГБХ. Зависимости между содержанием кортизола и весом выявлено не было. Наибольшее число корреляций уровня кортизола и других параметров выявлено у подростков с феноменом «гипертония белого халата» (табл.23). Таблица 23 Корреляционные взаимосвязи показателей уровня кортизола сыворотки крови у подростков с артериальной гипертензией Показатели ГБХ ЛАГ ЭАГ R p R p R p ОПСС -0,46 0,016 Общий холестерин 0,60 0,0087 Индекс атерогенности 0,57 0,01 Мочевая кислота -0,66 0,005 Сахар крови -0,50 0,049 Норадреналин 0,60 0,014 Время проведения ВЭМпробы -0,67 0,048
115 Получена прямая корреляционная связь уровня кортизола и общего холестерина (R=0,60;р=0,0087), индекса атерогенности (R=0,57;р=0,01) и обратная связь с содержанием мочевой кислоты (R=-0,66;р=0,005) и глюкозы в сыворотке крови (R=-0,50;р=0,049). У лиц с лабильной АГ отмечена зависимость уровня кортизола от содержания норадреналина в суточной моче (R=0,60;р=0,014). И при ЭАГ обратная корреляция с общим периферическим сопротивлением сосудов (R=-0,46;р= 0,016). ●Дислипидемия Средние значения уровня ХС, ТГ и липопротеидов в сыворотке крови у подростков с синдромом АГ и группы контроля представлены в таблице 24. При сравнении показателей липидного спектра крови в группах сравнения с соответствующими данными контрольной группы были выявлены существенные различия. Таблица 24 Показатели липидного спектра сыворотки крови у подростков с артериальной гипертензией (M±SD) Липидный спектр Общий холестерин ммоль/л Контрольная группа (4) N=20 ГБХ (1) N=27 ЛАГ (2) N=37 ЭАГ (3) N=27 Р межгр уппова я Р попарно 3,1±0,52 3,96±0,82 4,57±0,81 4,83±0,59 0,00006 Р1-3=0,002 Р1- 4=0,0009 ТГ ммоль/л 0,95±0,36 1,06±0,29 1,17±0,26 1,32±0,41 0,031 ЛПНП 2,44±0,32 2,47±0,47 2,72±0,69 2,98±0,54 0,0045 Р1-3=0,014 ммоль/л Р1-4=0,045 ЛПВП 1,32±0,24 1,24±0,24 1,29±0,23 1,27±0,35 0,0056 Р1-4=0,020 ммоль/л Р2-4=0,033 Р3-4=0,012 ЛПНП/ЛПВП 2,09±0,63 2,14±0,49 2,55±0,98 0,258 Нами обнаружены изменения показателей липидного обмена у подростков с повышением артериального давления. C ростом АД происходит
- Page 1 and 2:
1 МИНИСТЕРСТВО ЗДРА
- Page 3 and 4:
ГЛАВА 3 3 ХРОНОБИОЛО
- Page 5 and 6:
5 СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
- Page 7 and 8:
7 ВВЕДЕНИЕ Артериал
- Page 9 and 10:
9 Цель исследования
- Page 11 and 12:
11 Основные положен
- Page 13 and 14:
13 ГЛАВА 1 КЛИНИКО-ПА
- Page 15 and 16:
-низкая физическая
- Page 17 and 18:
17 гипоталамической
- Page 19 and 20:
19 данным этого иссл
- Page 21 and 22:
21 ксантиноксид, кот
- Page 23 and 24:
23 соблюдением всех
- Page 25 and 26:
25 Нормальное артер
- Page 27 and 28:
27 ЭАГ характерна бо
- Page 29 and 30:
29 Многие физиологи
- Page 31 and 32:
31 оценить время пов
- Page 33 and 34:
33 пребыванием паци
- Page 35 and 36:
35 II степень- повыше
- Page 37 and 38:
37 сосудов. У девуше
- Page 39 and 40:
39 1.5. Эндотелиальна
- Page 41 and 42:
41 факторов релакса
- Page 43 and 44:
43 синтезируется эн
- Page 45 and 46:
45 нарушенная супре
- Page 47 and 48:
47 веса, отказ от кур
- Page 49 and 50:
49 ГЛАВА 2 ГУППЫ НАБЛ
- Page 51 and 52:
51 3. Пациенты, получ
- Page 53 and 54:
Давность повышения
- Page 55 and 56:
55 Таблица 2 Отягоще
- Page 57 and 58:
57 гиперопека и жела
- Page 59 and 60:
Вегетативный гомео
- Page 61 and 62:
61 КСО=(7*(0,1*КСР)3)/(2,4+0,
- Page 63 and 64: 63 биомедкибернетик
- Page 65 and 66: 65 колориметрически
- Page 67 and 68: ●Анализ качествен
- Page 69 and 70: 69 потребности в сов
- Page 71 and 72: 71 В таблице 5 предст
- Page 73 and 74: 73 отсутствием хара
- Page 75 and 76: 75 энцефалопатию, по
- Page 77: Время суток День Но
- Page 81 and 82: 81 (R=0,58;р=0,003). В групп
- Page 83 and 84: 83 ориентироваться
- Page 85 and 86: 85 Анализ суточного
- Page 87 and 88: 87 снижению вариабе
- Page 89 and 90: 89 качеству сна. Ост
- Page 91 and 92: 91 давлением (R=0,50;р=0,
- Page 93 and 94: 93 лиц с лабильной А
- Page 95 and 96: 95 (R=0,59;р=0,006), а в гру
- Page 97 and 98: 97 аналогичный пока
- Page 99 and 100: ОПСС МОК ЗС 200 150 100 50
- Page 101 and 102: 101 бассейне. Подрос
- Page 103 and 104: 103
- Page 105 and 106: 105 3.4 Диагностическ
- Page 107 and 108: 107 ЭАГ, прежде всего
- Page 109 and 110: 109 ГЛАВА 4 МАРКЕРЫ М
- Page 111 and 112: 111 подкожно-жировой
- Page 113: 113 Было доказано, чт
- Page 117 and 118: 117
- Page 119 and 120: 119 Показатели теста
- Page 121 and 122: 121 интересен тот фа
- Page 123 and 124: 123 Таблица 29 Коррел
- Page 125 and 126: 125 Исходный вегетат
- Page 127 and 128: 127 реактивность вег
- Page 129 and 130: 129 активности в пер
- Page 131 and 132: 131 исследовании наи
- Page 133 and 134: 133 ГЛАВА 5 ДИНАМИКА
- Page 135 and 136: 135 соблюдали все ре
- Page 137 and 138: Нагрузка давлением
- Page 139 and 140: 139 Таблица 38 Резуль
- Page 141 and 142: 141 эссенциальной АГ
- Page 143 and 144: 143 Данные за сутки С
- Page 145 and 146: 145 мкмоль/л; натрий -
- Page 147 and 148: 147 Проведено обслед
- Page 149 and 150: 149 Данные за ночь СА
- Page 151 and 152: 151 Данные за сутки С
- Page 153 and 154: 153 5.2 Вариант прогно
- Page 155 and 156: Параметр 155 Парамет
- Page 157 and 158: то есть если Р > 0,5, в
- Page 159 and 160: 159 Таблица 42 Влияни
- Page 161 and 162: 40 30 20 10 0 До лечения
- Page 163 and 164: 163 Данные литератур
- Page 165 and 166:
165 5. Скорость утрен
- Page 167 and 168:
167 Толерантность к
- Page 169 and 170:
169 всех подростков
- Page 171 and 172:
171 нормальный Незна
- Page 173 and 174:
173 ВЫВОДЫ 1. Изолиро
- Page 175 and 176:
175 3. При эссенциаль
- Page 177 and 178:
177 9. Алмазов В.А., Цы
- Page 179 and 180:
179 больных артериал
- Page 181 and 182:
181 48. Ладонкина Е.В.
- Page 183 and 184:
183 65. Ольбинская Л.Б.
- Page 185 and 186:
185 81. Сидоренко Б.А.
- Page 187 and 188:
187 99. Шноля С.Э .Биол
- Page 189 and 190:
189 of High Blood Pressure: the JNC
- Page 191 and 192:
191 140. Gobe G.Browning J., Howard
- Page 193 and 194:
193 160. Lurbe E, Redon J, Alvarez
- Page 195 and 196:
195 181. Regrigny O., Atkinson J.,
- Page 197 and 198:
197 200. Weber K.T., Brilla C.B. Pa
- Page 199 and 200:
199 Приложение 2. Зна
- Page 201 and 202:
201