МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РФ СИБИРСКИЙ ...
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РФ СИБИРСКИЙ ...
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РФ СИБИРСКИЙ ...
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
100<br />
Характер ремоделирования не однотипен и зависит от многих причин,<br />
ведущими из которых являются гемодинамические и нейрогуморальные [70].<br />
Однако в литературе встречаются лишь единичные данные, посвященные<br />
структурно- функциональной перестройке сердца у подростков с артериальной<br />
гипертензией.<br />
Известно [138], что для больных с АГ, в генезе которой ведущую роль<br />
играют вазоспастические реакции, характерны концентрический тип<br />
ремоделирования левого желудочка, низкий сердечный выброс и высокое<br />
периферическое сопротивление сосудов. Такой тип встретился у одного<br />
подростка с первичной АГ (4,35%) (табл.16).<br />
Таблица 16<br />
Типы геометрии левого желудочка у подростков с синдромом артериальной<br />
гипертензи.<br />
Группы<br />
сравнения<br />
Группа<br />
контроля<br />
N=14<br />
ГБХ<br />
N=19<br />
ЛАГ<br />
N=30<br />
ЭАГ•<br />
N=23<br />
Нормальная<br />
геометрия<br />
ЛЖ<br />
Концентрическое<br />
ремоделирование<br />
Концентрическая<br />
ГЛЖ<br />
Эксцентрическая<br />
ГЛЖ<br />
N % N % N % N %<br />
14 100 0 0 0 0 0 0<br />
19 100 0 0 0 0 0 0<br />
30 100 0 0 0 0 0 0<br />
19 82,61 1 4,35 0 0 3 13,04<br />
Примечание: достоверная разница между нормальной геометрией и гипертрофией между<br />
группами ЛАГ и ЭАГ , р=0,030<br />
У трех пациентов (13,04%) с ЭАГ отмечалось эксцентрическое<br />
ремоделирование ЛЖ, которое больше характерно для больных с «объем-<br />
зависимой» АГ ( высокий сердечный выброс и низкое периферическое<br />
сопротивление) . Не исключено, что процессы ремоделирования у этих<br />
подростков происходят как реакция на значимые изменения в сосудистом
Change language