21.07.2013 Views

Задание 2 - TopReferat

Задание 2 - TopReferat

Задание 2 - TopReferat

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

к которым можно отнести соединения А и Б, и определите спектр<br />

их возможного клинического применения.<br />

2. Больному ишемическим инсультом в вену капельно было введено<br />

лекарственное средство, улучшающее мозговой кровоток и<br />

понижающее агрегацию тромбоцитов. АД и пульс у больного<br />

существенно не изменились, но возникли сильное головокружение<br />

и тошнота. Какое средство было назначено? В чем причина<br />

возникших осложнений?<br />

3. Женщине 54 лет, с целью заместительной терапии климактерических<br />

расстройств был назначен эстрогенсодержащий препарат.<br />

После нескольких месяцев приема больная отметила учащение<br />

приступов мигрени, которая наблюдалась у нее ранее, но на<br />

протяжении последних лет практически не проявлялась. В чем<br />

причина возобновления приступов? Какие меры необходимо<br />

предпринять для купирования побочного действия? Какие лекарственные<br />

средства для лечения мигрени можно рекомендовать<br />

больной?<br />

4. Молодая женщина, страдающая мигренью, эффективно снимала<br />

приступы лекарством в таблетках, которое ей назначил<br />

врач. Очередной приступ головной боли ей не удалось снять назначенным<br />

средством. Через 1 ч она приняла еще одну дозу и головная<br />

боль значительно ослабла. Однако на следующий день<br />

приступ возобновился вновь, и больная приняла сразу 2 таблетки.<br />

Боль не утихла, но появились тошнота, рвота, стали «мерзнуть»<br />

нижние конечности. Больная расценила эти признаки как предвестники<br />

усиления приступа и сделала подкожную инъекцию<br />

другого препарата для лечения мигрени. После инъекции возникла<br />

резкая болезненность в нижних конечностях, развился их выраженный<br />

цианоз. Больная была доставлена в больницу. При осмотре:<br />

нижние конечности цианотичны, резко болезненны, кожа<br />

холодная, пульсация подколенных артерий отсутствует. Больной<br />

был назначен нитропруссид натрия внутривенно капельно. Через<br />

три часа непрерывной инфузии температура конечностей повысилась,<br />

исчез цианоз, появилась пульсация подколенных артерий.<br />

Какие средства принимала больная? Объясните возникшие симптомы?<br />

Объясните механизм действия нитропруссида натрия.<br />

235

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!