ix hingamiselundite haiguste patoloogia
ix hingamiselundite haiguste patoloogia
ix hingamiselundite haiguste patoloogia
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
Väikerakk-kartsinoom on bronhiaalnäärmete neuroendokriinsetest rakkudest<br />
lähtuv pahaloomuline kasvaja. Lokaliseerub peamiselt suurtes õhuteedes, on väga<br />
kiire kasvuga, metastaseerub kiiresti, küllalt sageli ka hematogeenselt ajju. Kuna<br />
on neuroendokriinne kasvaja, võib vallandada paraneoplastilisi sündroome (näit.<br />
Cushingi tõvele iseloomulik leid). Patomorfoloogiliselt koosneb kasvaja suhteliselt<br />
väikestest hüperkroomsetest, püknootilise tuuma ja kitsa tsütoplasmaribaga,<br />
suhteliselt monomorfsetest rakkudest. Sageli kaasneb intaktse pinnaepiteeli<br />
atüüpiline skvamoosne metaplaasia, mis võib bronhobiopsiate histoloogilises<br />
diagnostikas põhjustada diferentsiaaldiagnostilisi raskusi.<br />
15.4.3.4. Suurrakk-kartsinoom (Carcinoma magnocellulare)<br />
Suurrakk-kartsinoom on mittediferentseerunud vähk. Elektronmikroskoopiliselt on<br />
võimalik leida skvamoosse, näärmelise ja neuroendokriinse diferentseerumise<br />
jooni, isegi kombinatsiooni nendest. Väljendunud on rakuline atüpism, suured<br />
tuumad kängustunud kromatiini ja prominentsete tuumakestega, tsütoplasmat on<br />
mõõdukalt. Kasvajakolletes leidub sageli tsentraalset nekroosi.<br />
30