Rada Konsultacyjna - AOTM

Rada Konsultacyjna - AOTM Rada Konsultacyjna - AOTM

29.06.2013 Views

Opinie ekspertów Ekspert Stanowisko + Skuteczność statyn (w tym ROZ) u chorych z pierwotną hipercholesterolemią została wykazana wielokrotnie. Z tego względu SIM i ATO są finansowane ze środków publicznych. W Polsce najsłabiej kontrolowana jest hipercholesterolemia. Odsetek chorych u których wartości ustalone zgodnie z rekomendacją ESC (100 i 70 mg/dl) są + osiągnięte – naleŜą do najniŜszych w Europie. „Ogromne koszty + wydatkowane przez Państwo na met. rewaskularyzacyjne są „marnowane” !! – przez niewłaściwą farmakoterapię lub jej brak.”. We wskazaniu: rodzinna hipercholesterolemia (FH) oraz prewencja wtórna choroby niedokrwiennej serca u pacjentów, którzy nie osiągnęli docelowych poziomów cholesterolu LDL (< 70 mg/dl; 1,8 mmol/L) po innych statynach. Silna statyna jaką jest ROZ w duŜej dawce, w monoterapii i ew. w połączeniu z ezetymibem i/lub lekiem wiąŜącym kwas Ŝółciowe, umoŜliwia u pacjentów z FH albo osiągnąć cel terapeutyczny dla cholesterolu LDL (LDL-C) < 100 mg/dl, albo bardzo zbliŜyć się do niego. Im niŜsze stęŜenie cholesterolu LDL, tym mniejsze zagroŜenie epizodem sercowo-naczyniowym. Osiągnięcie niskiego celu dla stęŜenia cholesterolu LDL u pacjentów z prewencji wtórnej wiąŜe się ze zmniejszeniem ryzyka incydentów sercowo-naczyniowych oraz z zahamowaniem progresji zmian miaŜdŜycowych. *Ekspert zgłosił konflikt interesów. AOTM-OT-433-13 Zaranta 29 ®

Opinie ekspertów Argumenty przeciwko finansowaniu „Dla wszystkich pacjentów z hipercholesterolemią i mieszaną dyslipidemią. Ewentualnie moŜna zastosować kryteria podobne jak dla innych statyn.”. Argumenty za finansowaniem • inne leki z grupy statyn są finansowane ze środków publicznych; • ROZ jest najsilniejszą statyną dostępną w Polsce; • ROZ nie ustępuje innym statynom pod względem korzystnego wpływu na profil lipidowy, niektóre badania (np. JUPITER) dowodzą jej większej skuteczności w redukcji ryzyka sercowo-naczyniowego; • „hipercholesterolemia jest (obok palenia papierosów) najpowaŜniejszym czynnikiem ryzyka (modyfikowalnym) chorób układu krąŜenia. Nieleczona całkowicie „niweluje” korzystne efekty kosztowych technik rewaskularyzacyjnych (CABG, PCI). Stanowi podstawowy cel terapeutyczny w wtórnej i pierwotnej prewencji”. dla pacjentów z cięŜką hipercholesterolemią, w szczególności postacie genetycznie uwarunkowane tj. rodzinna hipercholesterolemia i rodzinny defekt apolipoproteiny B z tego względu. MoŜna rozwaŜyć: w prewencji wtórnej, gdy leczenie innymi statynami nie umoŜliwia osiągnięcia celu dla stęŜenia cholesterolu LDL. AOTM-OT-433-13 Zaranta ® 30

Opinie ekspertów<br />

Argumenty przeciwko finansowaniu<br />

„Dla wszystkich pacjentów z hipercholesterolemią i mieszaną dyslipidemią. Ewentualnie<br />

moŜna zastosować kryteria podobne jak dla innych statyn.”.<br />

Argumenty za finansowaniem<br />

• inne leki z grupy statyn są finansowane ze środków publicznych;<br />

• ROZ jest najsilniejszą statyną dostępną w Polsce;<br />

• ROZ nie ustępuje innym statynom pod względem korzystnego wpływu na profil lipidowy,<br />

niektóre badania (np. JUPITER) dowodzą jej większej skuteczności w redukcji ryzyka<br />

sercowo-naczyniowego;<br />

• „hipercholesterolemia jest (obok palenia papierosów) najpowaŜniejszym czynnikiem ryzyka<br />

(modyfikowalnym) chorób układu krąŜenia. Nieleczona całkowicie „niweluje” korzystne<br />

efekty kosztowych technik rewaskularyzacyjnych (CABG, PCI). Stanowi podstawowy cel<br />

terapeutyczny w wtórnej i pierwotnej prewencji”.<br />

dla pacjentów z cięŜką hipercholesterolemią, w szczególności postacie genetycznie<br />

uwarunkowane tj. rodzinna hipercholesterolemia i rodzinny defekt apolipoproteiny B z tego<br />

względu. MoŜna rozwaŜyć: w prewencji wtórnej, gdy leczenie innymi statynami nie<br />

umoŜliwia osiągnięcia celu dla stęŜenia cholesterolu LDL.<br />

<br />

<strong>AOTM</strong>-OT-433-13 Zaranta ®<br />

30

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!