Analiza koszty-efektywność systemu PET-CT w porównaniu ... - AOTM

92
Porównawcza analiza koszt-efekt systemu PET-CT.
Analiza w wymiarze diagnostycznym z uŜyciem parametru ICAR
Z powyŜszej tabeli wynika równieŜ, Ŝe na 100 pacjentów ze wskazaniem: róŜna lokalizacja:
• przy ocenie zaawansowania guza pierwotnego (cecha T):
− rezygnując z rezonansu magnetycznego (MRI) na rzecz badania PET-CT, otrzyma
się 10 dodatkowych prawidłowo zdiagnozowanych stanów klinicznych,
− rezygnując z tomografii komputerowej (CT) na rzecz badania PET-CT, otrzyma się
dodatkowo 16 prawidłowo zdiagnozowanych stanów klinicznych;
• przy ocenie zajęcia węzłów chłonnych (cecha N):
− rezygnując z rezonansu magnetycznego (MRI) na rzecz badania PET-CT, otrzyma
się 14 dodatkowych prawidłowo zdiagnozowanych stanów klinicznych,
− rezygnując z tomografii komputerowej (CT) na rzecz badania PET-CT, otrzyma się
dodatkowo 16 prawidłowych diagnoz stanu klinicznego;
• przy ocenie występowanie przerzutów odległych (cecha M), rezygnując z tomografii
komputerowej na rzecz testu PET-CT, otrzyma się 7 dodatkowych prawidłowo zdia-
gnozowanych stanów klinicznych;
• przy ocenie zaawansowania choroby nowotworowej (cecha TNM):
− rezygnując z rezonansu magnetycznego (MRI) na rzecz badania PET-CT, otrzyma
się 11 dodatkowych poprawnych diagnoz stanu klinicznego,
− rezygnując z tomografii komputerowej (CT) na rzecz badania PET-CT, otrzyma się
21 dodatkowych prawidłowo zdiagnozowanych stanów klinicznych.
9.4. Analiza wraŜliwości
Jednokierunkową analizę wraŜliwości dla porównania skuteczności diagnostycznej PET-CT
oraz CT i MRI w ocenie zaawansowania klinicznego nowotworów o róŜnej lokalizacji przepro-
wadzono dla róŜnych parametrów modelu, mających wpływ na zmianę parametru ICAR:
• załoŜenie kosztu badania PET-CT w wysokości 1 313,00 PLN („progowy” koszt PET-CT
przy 7 700 badaniach rocznie oszacowany w raporcie „Ocena kosztów diagnostyki
z uŜyciem systemu PET-CT w Centrum Onkologii w Bydgoszczy”);
• załoŜenie minimalnej i maksymalnej dokładności dla PET-CT (odpowiednio dolny i gór-
ny przedział ufności dla dokładności);
• załoŜenie minimalnej i maksymalnej dokładności dla CT oraz MRI (odpowiednio dolny
i górny przedział ufności dla dokładności);
• załoŜenie minimalnej (6,50 PLN) i maksymalnej (10,00 PLN) ceny punktu rozliczeniowe-
go w pracowni CT;