Analiza koszty-efektywność systemu PET-CT w porównaniu ... - AOTM
Analiza koszty-efektywność systemu PET-CT w porównaniu ... - AOTM
Analiza koszty-efektywność systemu PET-CT w porównaniu ... - AOTM
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
74<br />
Porównawcza analiza koszt-efekt <strong>systemu</strong> <strong>PET</strong>-<strong>CT</strong>.<br />
<strong>Analiza</strong> w wymiarze diagnostycznym z uŜyciem parametru ICAR<br />
Jednostkowe badanie <strong>PET</strong>-<strong>CT</strong> kosztuje 4 515,00 PLN i jest o 4 276,05 PLN droŜsze od scynty-<br />
grafii całego ciała z uŜyciem I 131 , której koszt wynosi 238,95 PLN. Dokładność diagnostyczna<br />
badania <strong>PET</strong>-<strong>CT</strong> w wykrywaniu nawrotu raka tarczycy wynosi 0,89 i jest wyŜsza niŜ dokładność<br />
scyntygrafii (tj. 0,33). Odsetek osób (zarówno chorych, jak i bez stwierdzonego stanu choro-<br />
bowego) prawidłowo ocenionych badanym testem jest o 56 p. p. wyŜszy w przypadku ba-<br />
dania <strong>PET</strong>-<strong>CT</strong> niŜ w przypadku scyntygrafii całego ciała z I 131 .<br />
7.3. Wyniki<br />
W poniŜszej tabeli przedstawiono wyniki analizy efektywności kosztowej badania <strong>PET</strong>-<strong>CT</strong><br />
w <strong>porównaniu</strong> ze standardową diagnostyką przy zastosowaniu scyntygrafii całego ciała<br />
z uŜyciem I 131 w ocenie nawrotów choroby. Wyniki analizy koszt-<strong>efektywność</strong> zostały wyraŜone<br />
za pomocą inkrementalnego współczynnika ICAR, który wyraŜa koszt uzyskania dodatkowe-<br />
go przypadku prawidłowej diagnozy przy zastąpieniu scyntygrafii całego ciała z uŜyciem I 131<br />
badaniem <strong>PET</strong>-<strong>CT</strong>.<br />
Tabela 82.<br />
<strong>Analiza</strong> koszt-<strong>efektywność</strong> <strong>PET</strong>-<strong>CT</strong> vs <strong>CT</strong> w diagnostyce raka tarczycy<br />
Wskazanie Ocena kliniczna<br />
Rak tarczycy<br />
Ocena nawrotu<br />
choroby<br />
Porównywany test<br />
diagnostyczny<br />
Scyntygrafia całego<br />
ciała<br />
z uŜyciem I 131<br />
RóŜnica<br />
kosztów<br />
[PLN]<br />
RóŜnica ACC ICAR<br />
4 276,05 0,56 7 635,80<br />
<strong>Analiza</strong> koszt-<strong>efektywność</strong> wykazała, Ŝe zastępując scyntygrafię metodą <strong>PET</strong>-<strong>CT</strong>:<br />
• koszt uzyskania dodatkowego przypadku prawidłowej diagnozy w ocenie nawrotów<br />
choroby wynosi 7 635,80 PLN,<br />
• dopłacając 427 605,00 PLN uzyska się dodatkowo 56 przypadków prawidłowej oceny<br />
nawrotu choroby u 100 badanych pacjentów.<br />
7.4. <strong>Analiza</strong> wraŜliwości<br />
Jednokierunkową analizę wraŜliwości dla porównania skuteczności diagnostycznej <strong>PET</strong>-<strong>CT</strong><br />
oraz scyntygrafii całego ciała w ocenie nawrotu raka tarczycy przeprowadzono dla róŜnych<br />
parametrów modelu, mających wpływ na zmianę parametru ICAR: