Analiza koszty-efektywność systemu PET-CT w porównaniu ... - AOTM
Share Embed Flag
Download ePaper

Analiza koszty-efektywność systemu PET-CT w porównaniu ... - AOTM

Analiza koszty-efektywność systemu PET-CT w porównaniu ... - AOTM Analiza koszty-efektywność systemu PET-CT w porównaniu ... - AOTM

aotm.gov.pl
29.06.2013 Views

7. RAK TARCZYCY 72 7.1. Analiza kosztów Porównawcza analiza koszt-efekt systemu PET-CT. Analiza w wymiarze diagnostycznym z uŜyciem parametru ICAR W analizie efektywności kosztowej w diagnostyce nawrotów raka tarczycy, w oparciu o raport kliniczny, metodą diagnostyczną porównywaną z PET-CT była scyntygrafia całego ciała z uŜyciem I 131 . Scyntygrafia jest świadczeniem diagnostycznym współfinansowanym (ASDW) o wycenie punktowej równej 30 punktów, z czego 25 punktów refunduje Narodowy Fundusz Zdrowia, a pozostałe 5 punktów pokrywa lekarz kierujący na badanie („Katalog za- kresów ambulatoryjnych świadczeń diagnostycznych współfinansowanych (ASDW)”. Załącz- nik nr 1b do materiałów informacyjnych AOS). Kierujący refunduje koszt wykonanego bada- nia zgodnie z wynegocjowaną przez siebie ceną punktu. Narodowy Fundusz Zdrowia pokrywa koszt badania diagnostycznego współfinansowanego zgodnie z ceną punktu wy- negocjowaną przez świadczeniodawcę wykonującego badania. ZałoŜono, Ŝe ośrodkiem kierującym na badanie jest poradnia onkologii. Średnia cena punk- tu rozliczeniowego w poradni onkologii, obliczona na podstawie ceny punktu we wszystkich tego typu placówkach w Polsce związanych kontraktem z NFZ (dane w załączniku), wynosi 7,54 PLN. Podobnie, średnia cena punktu scyntygrafii, obliczona na podstawie ceny punktu we wszystkich poradniach mających kontrakt z Narodowym Funduszem Zdrowia w Polsce, wyno- si 8,05 PLN. W poniŜszej tabeli przedstawiono wycenę punktową scyntygrafii całego ciała z uŜyciem I 131 wraz z kalkulacją łacznego kosztu badania (kwota refundacji NFZ oraz dopłata kierującego na badanie). Tabela 79. Charakterystyka świadczenia oraz obliczenie kosztu scyntygrafii całego ciała na podstawie katalogu ASDW Rodzaj testu diagnostycznego Scyntygrafia całego ciała z uŜyciem I 131 Nazwa i kod procedury Scyntygrafia całego ciała (układ kostny) 5.03.00.0000020 Wartość punktowa Refundacja NFZ Dopłata Refundacja kierującego NFZ Średnia cena 1 punktu [PLN] Poradnia onkologii Koszt testu [PLN] 25 5 8,05 7,54 238,95

Porównawcza analiza koszt-efekt systemu PET-CT. Analiza w wymiarze diagnostycznym z uŜyciem parametru ICAR Koszt scyntygrafii całego ciała z uŜyciem I 131 w diagnostyce raka tarczycy wynosi 238,95 PLN, natomiast koszt badania PET-CT jest równy 4 515,00 PLN. Badanie PET-CT jest świadczeniem odrębnie kontraktowanym o wycenie punktowej w wy- sokości 420 punktów. Średnia cena punktu rozliczeniowego w pozytonowej tomografii emisyj- nej w Centrum Onkologii w Bydgoszczy, jedynym w chwili obecnej w Polsce świadczenio- dawcą wykonującym badania PET, wynosi 10,75 PLN. Charakterystykę świadczenia PET-CT z katalogu świadczeń odrębnie kontraktowanych wraz z kalkulacją kosztu jednostkowego przedstawia poniŜsza tabela. Tabela 80. Charakterystyka świadczenia oraz obliczenie kosztu diagnostyki PET-CT na podstawie katalogu świadczeń odrębnie kontraktowanych Rodzaj testu diagnostycznego PET-CT (CT) Nazwa i kod świadczenia Pozytonowa tomografia emisyjna (PET) 5.10.00.0000042 Wartość punktowa Średnia cena 1 punktu [PLN] 420 10,75 Koszt badania [PLN] 4 515,00 Koszt badania CT w diagnostyce raka tarczycy wynosi 335,55 PLN, natomiast koszt badania PET-CT jest równy – z punktu widzenia płatnika publicznego – 4 515,00 PLN. 7.2. Analiza koszt-efektywność W diagnostyce raka tarczycy rozwaŜanym wskazaniem była ocena nawrotu choroby. W poniŜej tabeli przedstawiono dokładności (Acc) porównywanych testów oraz koszty po- równywanych badań. Tabela 81. Zestawienie dokładności badania PET-CT oraz scyntygrafii w ocenie nawrotu raka tarczycy oraz koszty porównywanych testów Wskazanie diagnostyczne Ocena nawrotu choroby Porównywany test diagnostyczny Scyntygrafia całego ciała z uŜyciem I 131 ACC dla PET-CT 0,89 89% (95% CI: 0,75; 0,97) ACC dla porównywanego testu 0,33 33% (95% CI: 0,18; 0,50) Koszt PET-CT [PLN] Koszt testu porównawczego [PLN] 4 515,00 238,95 73

7. RAK TARCZYCY<br />

72<br />

7.1. <strong>Analiza</strong> kosztów<br />

Porównawcza analiza koszt-efekt <strong>systemu</strong> <strong>PET</strong>-<strong>CT</strong>.<br />

<strong>Analiza</strong> w wymiarze diagnostycznym z uŜyciem parametru ICAR<br />

W analizie efektywności kosztowej w diagnostyce nawrotów raka tarczycy, w oparciu<br />

o raport kliniczny, metodą diagnostyczną porównywaną z <strong>PET</strong>-<strong>CT</strong> była scyntygrafia całego<br />

ciała z uŜyciem I 131 . Scyntygrafia jest świadczeniem diagnostycznym współfinansowanym<br />

(ASDW) o wycenie punktowej równej 30 punktów, z czego 25 punktów refunduje Narodowy<br />

Fundusz Zdrowia, a pozostałe 5 punktów pokrywa lekarz kierujący na badanie („Katalog za-<br />

kresów ambulatoryjnych świadczeń diagnostycznych współfinansowanych (ASDW)”. Załącz-<br />

nik nr 1b do materiałów informacyjnych AOS). Kierujący refunduje koszt wykonanego bada-<br />

nia zgodnie z wynegocjowaną przez siebie ceną punktu. Narodowy Fundusz Zdrowia<br />

pokrywa koszt badania diagnostycznego współfinansowanego zgodnie z ceną punktu wy-<br />

negocjowaną przez świadczeniodawcę wykonującego badania.<br />

ZałoŜono, Ŝe ośrodkiem kierującym na badanie jest poradnia onkologii. Średnia cena punk-<br />

tu rozliczeniowego w poradni onkologii, obliczona na podstawie ceny punktu we wszystkich<br />

tego typu placówkach w Polsce związanych kontraktem z NFZ (dane w załączniku), wynosi<br />

7,54 PLN.<br />

Podobnie, średnia cena punktu scyntygrafii, obliczona na podstawie ceny punktu we<br />

wszystkich poradniach mających kontrakt z Narodowym Funduszem Zdrowia w Polsce, wyno-<br />

si 8,05 PLN.<br />

W poniŜszej tabeli przedstawiono wycenę punktową scyntygrafii całego ciała z uŜyciem I 131<br />

wraz z kalkulacją łacznego kosztu badania (kwota refundacji NFZ oraz dopłata kierującego<br />

na badanie).<br />

Tabela 79.<br />

Charakterystyka świadczenia oraz obliczenie kosztu scyntygrafii całego ciała na podstawie katalogu ASDW<br />

Rodzaj testu<br />

diagnostycznego<br />

Scyntygrafia<br />

całego ciała<br />

z uŜyciem I 131<br />

Nazwa i kod<br />

procedury<br />

Scyntygrafia całego<br />

ciała (układ kostny)<br />

5.03.00.0000020<br />

Wartość punktowa<br />

Refundacja<br />

NFZ<br />

Dopłata Refundacja<br />

kierującego NFZ<br />

Średnia cena<br />

1 punktu [PLN]<br />

Poradnia<br />

onkologii<br />

Koszt<br />

testu<br />

[PLN]<br />

25 5 8,05 7,54 238,95

logo

products

Resources

Company

Terms of service
Privacy policy
Cookie policy
Cookie settings
Imprint
Change language
Made with love in Switzerland
© 2024 Yumpu.com all rights reserved

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!